（1甘肃省白银市第一人民医院心理卫生科 甘肃白银 730900）
（2甘肃省白银市第一人民医院急诊科 甘肃白银 730900）
【摘要】目的：研究分析胃溃疡穿孔护理中心理护理与健康教育的应用效果。方法：根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例胃溃疡穿孔患者入院时间先后分为对照组和观察组。在两组患者治疗措施相同的基础上，予以对照组常规护理方法，观察组展开心理护理与健康教育。对照两种护理模式的应用效果。结果：对照组平均住院时间为（17.2±3.1）d，观察组患者平均住院时间为（9.3±2.4）d，对照组和观察组患者住院时间差异显著(P<0.05)；护理前两组患者胃溃疡穿孔知识知晓率并无差异(P>0.05)，护理后观察组患者胃穿孔知识知晓率明显高于对照组(P<0.05)；而判断两组患者心理健康状态时，依据人际关系、精神性食欲丧失、焦虑、恐惧等评分，均表明观察组患者心理健康状态优于对照组(P<0.05)。结论：胃溃疡穿孔患者接受治疗时，辅以心理护理与健康教育有利于患者胃溃疡知识知晓率，有助于患者保持良好的心理状态，缩短其住院时间，可推广应用。
【关键词】胃溃疡穿孔；心理护理；健康教育
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）14-0193-02
胃溃疡穿孔属于常见性的消化道疾病。此种疾病是胃溃疡向深处发展的一种并发症。在溃疡发病率中占据30%左右[1]。患病的初期阶段，患者表现出四肢发凉、冒冷汗、呼吸短促、面色苍白等。发展至发病后的4h患者面色恢复正常、脉搏有力、体温率高于常温，血压回升。此时如不能及时有效诊断，将可能出现误诊。在发病后的12h就可能转变成为细菌性腹膜炎。患者的临床表现为全身软弱、呕吐、恶心[2]。病情不断恶化，严重时可能出现休克，对患者生命安全构成威胁。本文研究分析胃溃疡穿孔护理中心理护理与健康教育的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例胃溃疡穿孔患者入院时间先后分为对照组和观察组。经诊断所有患者均确诊为胃溃疡穿孔。对照组44例，男24例，女20例，患者年龄为30～75岁，平均年龄为（43.3±7.4）岁。观察组44例，男25例，女19例，患者年龄为32～76岁，平均年龄为（42.5±7.8）岁。对照组和观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2 方法
在两组患者治疗措施相同的基础上，予以对照组常规护理方法，观察组展开心理护理与健康教育。具体操作流程如下：
心理护理：胃溃疡是消化系统常见性疾病。为控制病情，患者需长时间服用药物。在此过程中患者的各类器官、系统会逐渐出现功能性衰退的情况。在内外因素共同作用下，不少患者渐渐丧失治疗的信心，怀疑临床治疗措施的有效性。此时患者还会表现出情绪低落、远离人群，长时间处于焦虑、恐惧的心理状态。为改善患者这种不良的心理状况，护理人员有必要向患者说明治疗流程、注意事项以及操作方法。对于治疗期间信心缺乏、积极性不高的患者，护理人员可邀请治疗成功的患者现身说法，增强患者治疗信心。护理人员需及时与患者沟通交流。交流期间保持温和、热情，护理行为要积极。对于手术治疗的患者，术后手术切口出现疼痛，表现出烦躁心态的时候，护理人员可在条件允许的情况下播放相对轻快的音乐，以此分散患者注意力，缓解患者不良情绪与紧张心理[3]。护理人员可与患者积极有效的沟通交流，了解患者心理状态，并进行及时引导，促使患者治疗周期保持最佳的心理状态。
健康教育：胃溃疡穿孔的产生，有部分原因是患者毫无规律的生活习惯。护理人员需向患者说明疾病的产生机制，促使患者能够了解并认识到不健康生活习惯对胃溃疡穿孔的影响。并告知患者烟酒对疾病的危害，促使患者戒烟酒。对于认识程度不深的患者，可利用图片或案例向患者说明。根据患者病情合理安排作息时间，促使患者能够养成良好的生活习惯，并叮嘱患者吃饭时细嚼慢咽，饭后注意休息，不可吃完饭就运动。日常生活中应注意减少坚硬、辛辣、酸甜、油腻性食物的摄入，且禁止食用大块肉与浓汤[4]。在日常饮食中，以面食为主。面食有利于消化和咀嚼，同时还能够调节胃酸。遵循少食多餐的原则，不宜过饱。对于患者提出的疑问，护理人员应证明给出答案，及时接的患者提出的问题，增强患者求知欲。
1.3 统计学分析
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验；计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。P<0.05表明两组患者的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者平均住院时间与健康知晓率对比
对照组平均住院时间为（17.2±3.1）d，观察组患者平均住院时间为（9.3±2.4）d，对照组和观察组患者住院时间差异显著(P<0.05)；护理前两组患者胃溃疡穿孔知识知晓率并无差异(P>0.05)，护理前对照组和观察组胃穿孔知识知晓率分别为21（46.7%）和20（45.5%），护理后观察组患者胃穿孔知识知晓率明显高于对照组(P<0.05)，护理后观察组胃穿孔知识知晓率为44（100.0%），对照组患者胃穿孔知识知晓率为29（65.9%），两组数据差异显著(P<0.05)。
2.2 两组患者心理健康状态对比
判断两组患者心理健康状态时，依据人际关系、精神性食欲丧失、焦虑、恐惧等评分，均表明观察组患者心理健康状态优于对照组(P<0.05)，详情见表1。
表1 两组患者心理健康状态对比（x-±s，分）
注：*为与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
在消化系统疾病中，胃穿孔是一种常见性疾病。为改善患者临床症状，提高临床治疗效率，一旦确诊患者病情后，需立即进行治疗[5]。及时有效的治疗，能够遏制病情恶化。一旦并发，急性发作期的病情发展速度非常迅速。如患者不能接受及时有效的治疗，将会直接危及生命健康。治疗胃溃疡穿孔患者，主要是手术措施。而临床观察中了解到，大部分胃溃疡穿孔患者普遍存在多种不良情绪。不良心理状态在应向患者生活质量的同时，还会对临床治疗效率产生影响。对此有必要向患者展开心理护理。心理护理联合健康教育，可促使患者掌握疾病的相关知识内容，以更好的心态面对治疗[6]。
综上所述，胃溃疡穿孔患者接受治疗时，辅以心理护理与健康教育有利于患者胃溃疡知识知晓率，有助于患者保持良好的心理状态，缩短其住院时间，可推广应用。
【参考文献】
[1]谢静.健康教育与心理护理在胃溃疡穿孔患者治疗中的应用体会[J].中国医药指南，2016，14(17)：265-266.
[2]田发兰.对胃溃疡合并胃穿孔患者行健康教育和心理护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13(9)：69-70.
[3]徐建华.心理护理结合路径式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用评价[J].实用临床医药杂志，201519(8)：56-58.
[4]郑怡.健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用[J].医学信息，2016，29(2)：111-112.
[5]贺倩倩.健康教育管理在治疗胃溃疡合并穿孔护理过程中的作用分析[J].中国卫生产业，2016，13(30)：53-55.
[6]蔡小菊.慢性胃炎、胃溃疡患者系统护理干预的应用体会分析[J].医药卫生：全文版，2016，13(8)：00101-00101.
论文作者:李秀萍1,李俭萍2
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 心理论文; 对照组论文; 健康教育论文; 胃穿孔论文; 两组论文; 《心理医生》2017年14期论文;