手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用
王徐霞
(江苏省江阴市中医骨伤医院;214422)
【摘要】目的：分析手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用。方法研究时间：2016年2月至2017年5月，研究对象：156例本院收治的行手术治疗患者，按照随机数字表法将其分为实验组（n=78）、对照组（n=78），给予实验组患者手术室细节护理管理，给予对照组患者常规护理管理，观察两组患者的医院感染发生率、并发症发生率、护理质量、护理满意度。结果医院感染发生率对比实验组低于对照组，P<0.05。并发症发生率对比实验组低于对照组，P<0.05。护理质量对比实验组高于对照组，P<0.05。护理满意度对比实验组高于对照组，P<0.05。结论手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用明显，医院感染发生率低，值得临床推广和应用。
【关键词】手术室细节护理；医院感染控制；作用
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0210-02
引言
医院感染是指患者在住院治疗过程中获得的感染，若不对其进行有效的控制，会将低患者的康复效率，在增加患者痛苦的同时还会导致病情出现恶化，威胁患者生命健康，基于此，应加强医院感染的控制。手术室是医院抢救危重患者，进行手术治疗的重要场所，具有工作量大，节奏快，压力大等特点，术中患者切口、脏器、皮肤等会长时间处于一种暴露状态，若手术室的环境、手术器械、辅料等没有严格进行消毒，及容易导致感染的发生，在很大程度上增加了护理的风险，提高了护患纠纷的发生几率。本次旨在研究手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用，现做如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2016年2月至2017年5月收治的156例行手术治疗的患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者78例。纳入标准：进行手术治疗的患者。实验组：男39例，女39例，年龄20-76岁，平均年龄（47.5±25.5）岁；对照组：男38例，女40例，年龄22-78岁，平均年龄（47.8±22.5）岁。将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P>0.05），具有临床可比性。经医院伦理委员会批准，所有患者均自愿入组并签署知情同意书。
1.2 方法
两组患者入院后，进行相应体征检查，确诊病情后，均进行手术治疗，手术结束后，对照组给予常规护理管理，实验组给予手术室细节护理管理，具体方法如下：
1.2.1建立管理小组
在科室内选择资历丰富的护理人员组成管理小组，对组员开展专业培训，除了注重护理人员专业技能的提升，职业素养的提升也非常重要，护理人员要注重增强主动意识，提升责任心。
1.2.2实施细节管理
①术前：护理人员用热情、专业的态度与患者交流，介绍手术方案、手术流程、检查项目、注意事项内内容，缓解患者面对手术的紧张、焦虑心情，帮助患者树立良好的心态；详细了解患者的病情、症状，协助患者做好各项常规检查，掌握每位患者的禁忌征、适应征；准备并检查手术所用到的器材、药物、仪器等，彻底消毒，为手术的顺利进行奠定良好基础：
②术中：护理人员树立足够的安全意识，与主刀医生展开默契、密切的配合，熟练、准确地传递手术器材；全程观察患者的表现，若患者的生命指征出现异常，应第一时间告知医生并妥善处理；做好使用后器械、物品的消毒，为接下来的手术做好准备；器械护士负责清点手术所使用的所有仪器设备、药物、辅料等，并将检查结果记录在案；
③术后：第一时间告知患者手术顺利，安抚其忐忑心情，将患者送至普通病房，查看患者的身体状况，尤其要注意术口及周边皮肤的消毒，以免发生术口感染[3]，影响患者的术后恢复；指导患者严格遵医嘱用药，帮助患者勤翻身，以免长期卧床休养形成压疮；告知患者及其家属生活、饮食方面的注意事宜，并叮嘱其务必执行；调节病房内的温湿度，每天消毒、通风，让患者处于温馨、整洁的环境中。
1.2.3做好监管工作
管理小组的组长要做好监管工作，确保每一项护理工作都得以高质量完成，及时发现护理中存在的问题，责任到人，对涉及的护理人员给予适当的处罚，对于表现优异的护理人员要给予相应的奖励，以提升护理人员工作的积极性，提升护理人员工作的责任感。
1.3 分析指标
分析两组行手术治疗患者的医院感染发生率、并发症发生率、护理质量、护理满意度。行手术治疗患者护理满意度的评价标准。护理满意度总分100分，依据本院自制量表进行评分表，评分越高，护理满意度越高。护理质量依据本院自制的考核量表进行考核，分为优、良、差三个等级。
1.4 统计学分析
SPSS19.0软件分析，计量资料用t检验，采用（）表示；计数资料用χ2检验，采用%表示，P<0.05，两组患者资料对比有差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者医院感染发生率、并发症发生率对比
两组患者医院感染发生率、并发症发生率对比，实验组低于对照组，P<0.05，详见表1。
3讨论
手术室是医院抢救患者的重要场所，手术室工作开展质量对手术的效果以及预后有直接影响。由于各种原因导致的手术室感染会直接影响患者预后，通过在手术室管理中开展细节管理，能够及时发现可能引发感染的危险因素，从而实现感染的早期控制，减低感染发生率。手术中多种因素都可能导致医院感染的出现，比如手术服、手术环境以及手术应用的器械等，必须确保每一环节都高质量完成，才能够保证医院感染得到最有效控制。
本次研究结果表明，实验组护理质量、护理满意度高于对照组，医院感染发生率、并发症发生率低于对照组，P<0.05，具体分析如下：在进行手术治疗个过程中发生感染的因素较多，为了控制感染的发生，同时提高手术的治疗效果和护理人员工作质量，手术感染的相关管理逐渐得到了重视，细节护理管理是一种新兴的的医院感染管理模式，将重点放在医院的医疗服务质量和患者的临床需求上，减少医疗纠纷的发生，提高患者的护理满意度[2]。细节护理管理在兼顾人文关怀与自身技能的同时，将医院的消毒工作执行到位，通过加强与患者间的沟通，提高护患之间的信任，从而消除患者进行手术治疗的紧张和焦虑感。加强对护理工作人员的培训，可以提高护理人员自身的素质，增强其自身的职业道德和责任感，从而提高护理质量。加强对医疗器械的消毒可以降低感染的发生率，进行量化考核有利于护理、消毒工作的有序开展，避免因为个人操作疏忽而引发感染，造成医疗纠纷。
综合上述，手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用明显，医院感染发生率低，护理质量较高，值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]王蓓,王琳.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果探究[J].内蒙古中医药,2017,36(11):69.
[2]努尔恰西·艾布都热索力.手术室护理管理对预防和控制医院感染的作用影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(43):258+262.
[3]马惠荣,邢爱红.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(15):125-126.
[4]李迎春.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(14):140-141.
[5]黄小玲,魏伟华,胡洁云,张秀霞.手术室细节护理降低医院感染效果评价[J].中国医药科学,2017,7(07):152-154.
论文作者:王徐霞
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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