摘要:目的：探索妊娠期糖尿病的护理干预方法，为妊娠期糖尿病的预防和治理提供更好的护理服务。方法：通过查阅相关文献，对妊娠期糖尿病患者护理中存在的问题以及出现问题的原因进行了综述，对妊娠期糖尿病患者护理中出现的问题与防范措施进行了理论性的综述。结果：对妊娠期糖尿病患者进行护理干预之后，对其症状采取及时的处理措施，在一定基础之上可以对血糖进行合理有效的控制，使其处在正常的发展水平之间。结论：在妊娠期，早期进行护理干预，可以有效减少糖尿病的发生。
关键词：妊娠期；糖尿病；护理干预
引言
妊娠期糖尿病作为一种非常常见的妊娠期合并症，随着人们生活水平的提高，近年来呈现高发的态势。对于大部分孕妇来讲，在分娩之后糖尿病会自然性的治愈，如此针对与一部分情况较为严重突出的患者而言，如果在一定的妊娠期间之内，没有采取有效的措施进行解决，则会较为容易形成胎儿发育不健全的情况发生，严重者发生新生儿死亡的现象。在妊娠的期间对于糖尿病案例的临床护理工作，对于患者病情的有效恢复起着举足轻重的作用。
1.妊娠期糖尿病的概念
妊娠期糖尿病是指妇女在妊娠期间，由于胎儿存在的因素，使得母体的营养成分大多被胎儿所吸收，病史者胎儿营养的不断增加，所需要与之相应的葡萄糖营养含量，也要随之增加。随着肾血浆的流量不断增加，以及肾小球的过滤速率不断加快。使得肾小管对于糖分的吸收，没有与之相对应有着明显的增加，导致了孕妇其自身不能够产生更多的胰岛素，从而导致身体血糖升高的现象。
2.妊娠期糖尿病的护理干预措施
2.1健康教育宣传
妊娠期糖尿病作为一项可防可治的孕期性疾病，作为护理人员，应当对妊娠期糖尿病患者进行适当的健康教育宣传，使得妊娠期糖尿病患者能够明白相关的预防知识，从而注意饮食结构，全面减少糖尿病的发生。
2.2产妇血糖监测
糖尿病的主要诊断依据为血糖监测，血糖一旦提高将会对胎儿造成巨大的伤害。在实际的护理中，要对其孕妇的日常护理和血糖进行定期的测试。对于二十四周—二十八周的孕妇来说，要对其进行空腹以及餐前餐后两小时的血糖指标检测。并针对于产妇其自身的饮食爱好，进行相应的改善工作，针对于血糖的指标超出了预期指标的孕妇来说，则给予其适当的用药。而对于30周以后的孕妇，应当保持每周检测的频率，至少保证每周检查1次，将血糖控制在合理的范围之内。
2.3均衡饮食护理
对妊娠期糖尿病患者进行饮食上的护理干预，主要是为了确保孕妇以及胎儿都能够得到足够的营养，保障胎儿的健康成长。避免孕妇出现饥饿性胴体，从而引发进餐后高血糖的现象。根据相关学者的研究显示，对于不同的孕妇，其每日劳动强度有所不同，将计算出其不同的热量需求。在妊娠期糖尿病患者入院以后，护理人员可以成立饮食指导团，团成员包括内分泌医生、护士以及营养师等。每周安排相应的时间，设计出每种食物，主食包括大米、小米、馒头、高粱、玉米、燕麦、红豆以及绿豆等；蔬菜包括黄瓜、西蓝花，胡萝卜，南瓜，洋葱等，以及水果类饱含着西瓜，甘蔗，菠萝等良性的水果来看。每日将主食、蔬菜以及水果进行混合搭配，做到营养丰富全面。
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2.4运动护理方法
运动作为最为有效的身体锻炼方式，对于妊娠期糖尿病患者来讲，受制于身体方面的影响，运动护理干预措施，应当指导患者进行慢走。运动时间则以中餐后以及晚餐后为主，运动强度也需要根据个人最大吸氧量和心率为标准来进行，每次的锻炼时间可保持在30-45分钟之间。进行合理有效的运动健身促使体内胰岛素细胞的增长，以此降低血糖。
2.5心理干预措施
对于妊娠期的妇女来讲，自身受到孕激素的影响，心理情绪容易产生波动。而血糖的增高，更加容易影响到其情绪，从而对胎儿产生不良的影响。因此，对于妊娠期糖尿病患者，应当给予更多的心理护理干预。妊娠期糖尿病患者往往对自己病情认识不足，缺乏足够的思想准备。作为护理人员，需要结合实际根据患者自身的病情，来对患者进行合理的心理疏导，并采取合理有效的方式方法，对其心理进行针对行的治愈。并从言语，行为动作，肢体语言等方面与患者进行沟通，从而与患者之间建立良好的关系，从而让患者的自信心得到有效的提高。
针对于患者有情绪低沉的来说，主要是受制于心里波动的影响，在护理过程当中，注意语言上的措辞，全面尊重患者，认真聆听患者的心理倾诉，鼓励患者敞开心扉，说出自身的压力和困惑，向患者进行详细的沟通，对治疗方法、治疗流程以及注意事项等都进行详细的说明，明确护理人员对待患者的态度。
2.6药物护理措施
首先，向患者详细讲解用药知识。对于患者来讲，可能不容易掌握服药的方法和实践，治疗方案得不到有效落实。在护理过程中，应当进行用药干预，向患者讲解用药的注意事项、用药禁忌，并且告诉患者每种药物的功效、用法、不良反应以及服药时间等。
其次，对于药物控制效果不显著的患者，应当进行胰岛素的治疗。护理人员需要准确按照标准剂量进行合理计算，在注射时间上，也应当在饭前半小时进行皮下注射。每日注射的次数保持在3-4次。[3]对于孕妇来讲，对于胎儿的健康成长过于关注，可能会对药物的治疗产生疑虑，护理人员应当向其进行科学讲解，保障孕妇对胰岛素治疗有一个正确的认识。
3.结论
妊娠期糖尿病的发生，属于危险性的妊娠行为，糖尿病的发生，将影响到胎儿的健康发育，容易造成早产、发育迟缓、胎儿畸形，甚至是胎儿死亡的现象。容易使得孕妇产生心理上的压力，对于患者和家属来说都造成很大的困扰。因此应当对妊娠期糖尿病进行全面的重视，做好积极的护理干预和预防工作。
参考文献
[1]刘克严.妊娠期糖尿病的护理干预措施[J].糖尿病新世界,2015(17):132-133.
[2]管琳.妊娠期糖尿病护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2017（09）：556-557.
[3]王丽娟.妊娠期糖尿病的护理干预效果研究[J].糖尿病新世界,2015(1):166.
[4]林清燕,林巧丽,叶吓平.针对性护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的效果评价[J].糖尿病新世界,2018（02）115-116.
论文作者:朱玲
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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