CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床疗效分析论文_王红远

河南省平舆县中医院 CT室 河南驻马店 463400

【摘要】目的:研究CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床疗效,为临床提供指导。方法:选择从2017年12月至2018年12月收治的40例股骨头坏死患者纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成2组,命名为实验组与对照组,各有20例。对照组接受CT诊断,实验组接受核磁共振诊断,对比两组患者关节积液检出率、股骨头坏死检出率。结果:经比较,实验组关节积液检出率、股骨头坏死检出率均比对照组高,临床对比存在统计学差异(p<0.05)。结论:股骨头坏死的常见临床诊断方法包括CT与核磁共振,与CT相比,核磁共振的诊断效果更理想,临床推广应用价值明显。

【关键词】CT;核磁共振;股骨头坏死;临床疗效

股骨头坏死是常见的临床疾病,病因是股骨头小血供中断亦或是血流减少、受到外力损伤等,致使股骨头内细胞组织坏死,进而引发股骨头结构的改变与塌陷,关节功能障碍严重,对患者生活与工作均造成了不利影响,甚至使其身体健康受到危害[1]。为此,对股骨头坏死的早期诊断十分重要,常见的诊断方法有CT和核磁共振。由此可见,将2017年12月至2018年12月我院40例股骨头坏死患者作为主要研究对象,深入研究并分析CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床疗效具有一定的现实意义。

1 临床资料和方法

1.1临床资料

经我院医学伦理委员会批准及40例患者家属知情后开展研究,随机将2017年12月至2018年12月我院40例股骨头坏死患者分为实验组(20例)、对照组(20例)。

实验组20例患者年龄为21-75(44.75±5.73)岁,男女分别为10(50%)、10(50%)例。

对照组20例患者年龄为23-73(44.80±5.69)岁,男女分别为11(55%)、9(45%)例。

纳入依据:①年龄在21-75岁之间;②自愿参与研究。

排除依据:①临床资料不完整;②不同意本次研究。

实验组和对照组患者的资料,如年龄、性别,经对比显示统计值P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组接受CT诊断,所有患者均接受多层螺旋CT检查。仪器层厚设置成1毫米,针对患者实施无间距扫描[2]。

实验组接受核磁共振诊断,确定层厚为4毫米,对层间距进行设置,为0.4毫米,对患者实施扫描。扫描所得数据信息向工作站返回并处理[3]。

1.3评价指标

对实验组、对照组关节积液检出率、股骨头坏死检出率进行比较。

1.4统计学分析

文中涉及的有关数据在计算以及整理时均采用统计学软件SPSS15.0,计数资料以及计量资料为数据表现形式,X2和t值为数据检验形式,组间数据经过比较后,如P<0.05,则说明组间数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者关节积液检出率对比

通过对两组患者关节积液检出率的比较发现,实验组比对照组高,差异具备统计学研究意义(P<0.05)。(表1)

2.2 比较两组患者股骨头坏死检出率

根据两组患者股骨头坏死检出率对比结果可知,实验组检出股骨头坏死几率高于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。(表2)

3 讨论

股骨头坏死是常见的骨科疾病,且男性发病率高于女性。引发股骨头坏死的因素很多,特别是和患者自身的联系紧密。如果体育运动缺乏,会使人体的代谢功能衰退。股骨头坏死患者较之于经常运动的人,其代谢速度慢且免疫力低下。股骨头坏死会对患者活动能力产生直接影响,甚至出现活动功能障碍的情况,如果治疗不及时,很容易增加患者瘫痪几率,不利于其生活质量水平的提高。

在临床中,对股骨头坏死诊断的方法诸多,包括核磁共振、CT与X线片等超声影像。在众多诊断方法中,使用CT与核磁共振的几率相对较高[4]。由于X线片的影像检查不具备较高的分辨率,很难针对早期股骨头坏死症状做出诊断,因而临床应用不多见。而CT检查则具有较高的分辨率,且能够连续扫描,针对股骨头坏死部位进行多层次连续扫描,使医生获得更为丰富的影像学信息数据,为后期诊疗提供了必要帮助。另外,CT检查可以对股骨头坏死的早期症状加以诊断,全面检查股骨头的横断面,显示其塌陷的部位与程度。对于核磁共振而言,其临床诊断的检出率相对较高,可以实现立体成像与多方位成像的目的。与此同时,核磁共振在扫查软组织方面的优势明显,且辐射不大,射频脉冲安全,有效地避免了对患者的危害[5]。利用核磁共振诊断股骨头坏死的过程中,可以展开多层次扫描,也不会受病灶位置而影响检查的结果。

在此次研究中,实验组接受核磁共振诊断,关节积液检出率、股骨头坏死检出率均高于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。由此证实,核磁共振诊断股骨头坏死的效果优于的CT诊断,推广可行性显著。

综上所述,在临床诊断股骨头坏死的过程中,可将核磁共振诊断作为首选方法,辐射不大且安全可靠,临床的检出率相对较高,为股骨头坏死患者的诊断与临床治疗提供了有价值的参考依据,具有较高的临床推广与应用价值。

参考文献:

[1] 于占水,程大伟,陈雪英等.布鲁杆菌性髋关节炎与股骨头坏死关系的探讨[J].中华地方病学杂志,2014,33(1):93-95.

[2] 曲实.CT与MRI在股骨头坏死诊断中的效果分析[J].中华灾害救援医学,2017,5(10):578-580.

[3] 刘刚,罗高斌,梁晓南等.Wnt经典信号通路在兔激素性股骨头坏死中的作用[J].中华实验外科杂志,2016,33(11):2472-2476.

[4] 李光庭,赵铖,刘秀华等.激素性股骨头缺血性坏死应用云克综合疗法的实验研究[J].中华临床医师杂志(电子版),2015,9(11):2174-2178.

[5] 刘朝晖,郭万首,杨东等.软骨延迟增强核磁成像法检测Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死软骨改变[J].中华医学杂志,2015,91(21):1467-1470..

论文作者:王红远

论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期

论文发表时间:2019/4/3

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