摘要：目的：在对急腹症进行检查时使用腹部超声检查，观察诊断效果。方法：随机选取我院2016年7-12月收治的55例急腹症患者作为对照组，接受我院常规治疗方法。随机选取我院2017年1-6月收治的55例急腹症患者作为观察组，采用腹部超声检查方法。将两组患者的诊断结果进行对比，判断哪种方法检查的临床准确性更高、超声检查时间及临床诊断时间更短。结果：观察组的诊断准确率为94.37%，超声检查时间为（16.62±1.24）min，临床检查时间为（1.82±0.71）h；对照组的诊断准确率为85.54%，超声检查时间为（13.02±1.35）min，临床检查时间为（2.73±1.12）h，可以看出，观察组诊断准确率明显优于对照组，虽然观察组超声检查时间稍长于对照组，但因此使得临床检查时间大幅短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）结论：对急腹症患者使用腹部超声检查效果显著，不仅提升诊断准确率，还大幅降低患者就诊时间，在临床诊断中有着很高的应用价值，值得临床推广
关键词：急腹症；腹部超声检查；诊断价值
前言
急腹症是一种比较常见的病症。它是由于种种原因诱使的腹部脏器的急病，具有发病急，危险程度高等特征。如果不对患者进行及时救助，就可能会对患者造成极大的痛苦，甚至使其患者受到生命危险，对患者本身与其家庭造成巨大的伤害。因此，及时准确的对急腹症进行诊断和治疗是十分重要的。曾经的诊断方法主要是根据临床症状来进行检查，但这种方法十分容易误诊、漏诊。由于近年来医学的进步，在诊断时开始引入腹部超声检查，本研究为腹部超声检查与传统检查方法的对比，结果如下。
1资料和方法
1.1基本资料
随机选取我院2016年7-12月收治的55例急腹症患者作为对照组，接受我院常规治疗方法。随机选取我院2017年1-6月收治的55例急腹症患者作为观察组，采用腹部超声检查方法。对照组的55例中，有男性患者34例，女性患者21例，年龄分布在9-72岁之间，年龄低于18岁的有11例，年龄高于60岁的有8例，平均年龄为（38.2±2.3）岁；观察组的55例中，有男性患者30例，女性患者25例，年龄分布在7-74之间，年龄低于18岁的有14例，年龄高于60岁的有6例，平均年龄为（36.9±3.1）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者在年龄与性别等临床资料中无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较
1.2基本方法
两组均使用西门子2000和GELOGE8彩色多普勒超声扫描仪，2-5MHz凸阵探头频率、4-9MHz腔内探头频率、5-13MHz线阵探头频率。对照组使用我院常规方法进行检查，观察组中病症较轻患者可饮用一定水量后等到膀胱内充盈后开始检查，而病症较重患者则应进行膀胱注射，用导管注入无菌生理盐水使得膀胱快速充盈。在检查过程中，应使患者平躺，全方位扫描其肝胆胰脾、肠胃道、阑尾等内脏器官以及泌尿系统，尤其是腹痛剧烈部位附近的腹腔组织，当患者为女性时则也应注意检查子宫附件等位置。检查过程中应不断增加探头压力，使得肠胃中的气体不断减少，扫描的准确不断增高，防止扫描图像清楚不模糊，但由于是内脏器官，则应注意不能用力太大，应根据患者的具体身体素质情况以及发病的疼痛程度而定。在超声检查之后，应选择两名以上主治医生同时对两组患者的扫描图片进行仔细观察，根据图片显示结果进行讨论，如果意见相同则直接给出诊断方案，如果意见不同则需要相互进行协调统一，如果还是无法判断，则应对患者进行针对性更加深入的检查，如对盆腔进行检查来确定是不是盆腔积液等。再次之后，医生需要根据最新结果进行更细致的观察分析与研究，使得自己能正确判断出最类似的病症，根据具体病症对患者采取相应具体手段。对于一些需要急病或者判断出的病症需要进行手术的患者，则应该以手术的病理诊断结果为标准，根据病理诊断结果来判断超声诊断结果和医生判断的病理诊断结果是否准确。当患者康复后，两组患者进行对比，观察其诊断准确度、超声检查时间和临床诊断时间，具体治疗情况，计算出超声检查的准确率，并做出最后判断。其中诊断准确度是医生根据超声检查图片所判断的病症与术后得到的病理结果或者开出方法的有效性进行比较得出的结论，超声检查时间是从患者进入超声检查时准备上床开始直到检查结束患者下床为止，临床诊断时间是从医生接诊病人开始直到得到具体的诊断结果为止。
在研究中，研究数据采用spss17.0统计学软件来进行数据分析与处理。在数据处理中，使用χ2检验来对比各项计数资料，使用t检验来对比各项计量资料。当观察对象之间的差异在P<0.05时，对照组与观察组之间具有明显统计学差异。
2结果
观察组的诊断准确率为94.37%，超声检查时间为（16.62±1.24）min，临床检查时间为（1.82±0.71）h；对照组的诊断准确率为85.54%，超声检查时间为（13.02±1.35）min，临床检查时间为（2.73±1.12）h，可以看出，观察组诊断准确率明显优于对照组，虽然观察组超声检查时间稍长于对照组，但因此使得临床检查时间大幅短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）
3讨论
近些年来，由于急腹症对人们的危害，相关医学技术单位也在抓紧进行对急腹症诊断方法的研究。就当前来说，对于急腹症患者，我们采用的最为普遍的方式便是我们的腹部超声检查。就长期临床实践的结果来看，这种检查方式具有准确性高、可操作性高、成本低、对患者危害小的特点。因此，腹部超声检查对在临床治疗过程中患者具体病症的准确判断拥有着十分重要的意义，我院本次的研究用具体数据有力的证明了腹部超声检查在实际治疗中的作用与优势。但同时我们也需要认识到，这种腹部超声检查方式提高了对超声医师的要求。在运用此方法进行诊断的过程中，超声医师需要对患者腹部的多个部位进行超声检查，操作的难度也随之提升。这便要求直接进行操作的超声医师有极高的专业素质水平。因此院方需要注意对超声医师的培训以及定期考核，以保证一线岗位上的超声医师均具有足够的技术水平对超声仪器设备进行操作，进而保证患者的超声图片没有问题，减少漏诊、误诊现象的发生，为患者的人身安全提供有力保障。只有从这些关键点入手，我们才能真正意义上地保护好每一名患者的生命安全。
参考文献：
[1]万芝兰，区智辉，邓艳芬，等.超声影像在临床各科急腹症中鉴别诊断及指导治疗的临床价值[J].现代医学影像学，2015，24（3）：492-493
[2]郭朝锋，王晓静，薛洁，等.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中国医学影像学杂志，2013，11（12）：188-192
论文作者:关丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
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