【摘要】目的 分析急诊内科昏迷患者加强人性化护理干预对预后的作用。方法 选2012年9月至2015年12月在我院急诊科进行就诊的内科昏迷患者50例，分为对照组和观察组，每组25例患者，对照组患者实施常规护理，观察组患实施综合护理干预措施。结果 两组患者在疾病治愈、致残、致死情况方面比较，观察组均优于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 急诊内科昏迷患者加强人性化护理干预，可以有效促进患者的预后良好发展，值得临床推广及使用。
【关键词】急诊内科；人性化护理；预后；临床效果
随着社会的不断进步，交通事业及建筑事业的不断发展，创伤性疾病的发病率越来越高，导致在临床急诊内科昏迷症状发生率较高[1]，昏迷病情更是复杂多变。本次研究2012年9月至2015年12月在我院急诊科进行就诊的内科昏迷患者50例，对其加强人性化护理干预对于患者昏迷症状预后的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2012年9月至2015年12月在我院急诊科进行就诊的内科昏迷患者50例，分为对照组和观察组，每组25例患者。其中，对照组中有男性患者16例，女性患者9例，年龄在20~62岁之间，平均年龄为（40.6±2.6）岁，轻度昏迷患者8例，中度昏迷患者16例，中度昏迷患者1例。观察组中男性患者有17例，女性患者有8例，年龄均在21~64岁之间，平均年龄为（46.8±4.2）岁，轻度昏迷患者9例，中度昏迷患者14例，中度昏迷患者2例。两组在昏迷程度、年龄性别方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：实施常规护理措施，具体为对患者的病情进行观察，并对其病情程度进行评判，努力改善患者的呼吸功能，并且对其进行针对性的护理。保持患者病室的空气清新，定时进行清扫消毒，保持病室空气流通，对病室的湿度及温度进行相应的调整。
观察组：在常规护理的基础上加强人性化护理，对相关的护理人员进行人性化护理的培训，转变护理人员对患者的护理理念，包括现代的护理健康教育理论、模式及程序，从而渗透到人性化护理理念当中。了解患者文化背景、民族信仰、生活习惯及需求层次等。对患者实施抢救护理措施，让患者静卧，抬高患者的下颌，使其呼吸通畅，随时保证清除患者口腔分泌物，注意患者的保暖情况。对患者的病情程度进行评估，从而确定对患者实施何种救治方法。对于重度昏迷的患者，视其情况给予患者鼻塞、鼻导管吸氧及口气管插管通气[2]，为患者建立气道后，根据患者的实际病情可以给患者呼吸器进行呼吸支持。加强监护病房的治疗，严密监测患者的生命体征。由于患者处于昏迷状态，短期意识运动丧失，因而患者长期处于被动体位，护理人员要定期反动患者的身体，保持患者床单的清洁，防止水肿及褥疮的发生。昏迷患者通常会伴有眼睑闭合不全，应每天使用生理盐水对患者的眼球部位进行清洗，保证患者的眼睑经常处于闭合状态，或者可使用盐水纱布将患者的眼睛进行遮蔽，避免患者角膜炎并发症的发生。在患者清醒之后，护理人员可用非语言手段与患者进行沟通交流，稳定患者的情绪。
1.3观察指标
对患者的治愈率及致残致死等并发症的发生情况进行观察。治愈指标[3]主要为痊愈：患者昏迷症状完全消失，生命体征检测正常。基本治愈：患者的昏迷症状基本消失，偶尔伴有头昏的症状，各项生命体征检测基本正常。无效：患者的昏迷症状无明显变化，各项生命体征检测不稳定。治愈率=痊愈+基本治愈/痊愈+基本治愈+无效×100%
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，各患者的并发症发生情况及治愈情况以（%）表示，行 检验，两组之间进行比较P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗情况比较，观察组患者的治愈率为96.0%，对照组患者的治愈率为64.0%，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表：
3讨论
昏迷症状在急诊科是较为常见的症状，属于大脑皮层及皮层下网状的高度抑制的一种严重脑功能障碍症状，患者的意识消失，并且患者对周围的呼唤、强光、高声、痛刺激等均无反应，属于严重的意识障碍[4]。
本次的研究结果发现，对于急诊内科昏迷患者加强人性化护理干预，可以有效促进昏迷症状的治愈效果，并且可以大大减少患者的出现致残致死等并发症的发生情况。在殷黑兰[5]的研究结果中显示，加强人性化护理在急诊内科昏迷患者中的应用效果较为显著，可以有效降低患者褥疮等感染症状的发生，促进患者预后的良好发展，减少患者及家属的负担。能够有效的获得患者及家属的配合，降低治疗工作的难度。因而，人性化护理干预在急诊内科昏迷患者的临床应用中效果较为显著，值得临床推广及使用。
参考文献
[1]高美洁.人性化护理干预对非昏迷危重患者护患互动与反馈的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(1):24-25.
[2]耿介立,俞羚,孙亚蒙等.急性缺血性卒中患者早期处理指南：美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南[J].神经病学与神经康复学杂志,2013,10(3):33-34.
[3]邢竹萍,胡立波.急诊昏迷患者应用人性化护理方案对预后影响分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(11):1621-1622.
[4]罗琼.人性化护理早急诊患者护理中的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(22):170-171.
[5]殷黑兰,吴南妃,姚芳等.急诊内科昏迷患者加强任性化护理干预对预后的影响[J].吉林医学,2014,35(36):8139-8140.
论文作者:孙明璇
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
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