摘要：目的 对急性胰腺炎患者使用泮托拉唑联合生长抑素进行治疗，探讨不同剂量的生长抑素对治疗效果的影响。方法 选择2015年4月至2017年4月期间在我院接受治疗的104例急性胰腺炎患者参与研究，随机将患者分为两组，对照组52例，观察组52例，对照组患者采用泮托拉唑联合全剂量生长抑素进行治疗，观察组患者使用泮托拉唑联合半剂量生长抑素进行治疗，对比两组患者不良反应发生情况和症状的改善时间。结果 经过治疗后，观察组患者症状改善时间与对照组相比不存在显著差异（P＞0.05），但是观察组患者不良反应的发生概率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论 通过生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎患者能够取得较好的治疗效果，且不同剂量对于患者的治疗效果未见显著影响，但是半剂量生长抑素的不良反应发生率明显较低，安全性更高，因此值得临床推广应用。
关键词：生长抑素；泮托拉唑；急性胰腺炎；临床疗效；剂量
急性胰腺炎在临床中较为常见，患者发病突然，且病情进展迅速，易引发其他并发症，症状危急，易导致死亡[1]。近年来，急性胰腺炎的患病人数正在不断增加，给国民生命健康造成了严重威胁。根据相关研究表明[2]，及早采取有效手段进行治疗干预，有利于缓解患者正常，促进患者康复。本次研究针对急性胰腺炎患者，我院采用了泮托拉唑联合生长抑素的治疗方式，分析探讨不同剂量生长抑素对于急性胰腺炎的治疗效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年4月至2017年4月期间在我院接受治疗的104例急性胰腺炎患者参与研究，随机将患者分为两组，对照组52例，观察组52例。对照组患者中，男性31例，女性21例，年龄在25岁至67岁，平均年龄为（46.18±2.84）岁，病程时间为3天至6天，平均病程为（3.18±0.85）天，其中有11例患者并且较重，另外41例患者病情相对较轻；对照组患者中，男性29例，女性23例，年龄在22岁至65岁，平均年龄为（44.94±3.06）岁，病程时间为1天至5天，平均病程为（2.84±0.97）天，其中有10例患者并且较重，另外42例患者病情相对较轻。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料的差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后均采用相同的基础治疗方式，帮助患者进行肠胃减压，同时禁止患者摄取任何事物，调节患者机体内酸碱平衡和水电解质平衡，帮助患者进行有效的抗感染治疗。随后分别对两组患者采用泮托拉唑（生产厂家：山西恒大制药有限公司，规格：以泮托拉唑计40mg，批号：国药准字H20066631）联合生长抑素（生产厂家：北京双鹭药业股份有限公司，规格：0.25mg，批号：国药准字H20054017）进行治疗。对照组患者先采用静脉注射的方式注射0.25mg生长抑素，随后再将6mg生长抑素与250ml的0.9%生理盐水混合溶液以静脉滴注的方式给予患者，滴注速度设定为每小时500μg，随后再将40mg泮托拉唑与100ml的0.9%生理盐水混合溶液以静脉滴注的方式给予患者，每日滴注2次。观察组患者则使用对照组一半剂量的生长抑素进行治疗，先采用静脉注射的方式注射0.25mg生长抑素，随后再将3mg生长抑素与250ml的0.9%生理盐水混合溶液以静脉滴注的方式给予患者，滴注速度设定为每小时250μg，随后采取与对照组相同方式给予患者泮托拉唑。
1.3观察指标
记录两组患者的临床症状改善时间和不良反应的发生概率。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，采用卡方对其进行检验，计量资料以（`x±s）的形式来表示，采用t对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。
2.结果
表1 两组患者临床症状改善时间对比（`x±s）
3.讨论
急性胰腺炎在临床上较为常见，目前针对该病的发病机制尚未有统一的定论。有关研究认为[3]，是由于机体胰酶被其他因素异常激活，从而使胰腺细胞出现溶解和破坏现象，导致患者出现全身的炎症反应。如果白细胞被过度激活，则会产生大量的炎症递质和氧自由基，从而使病理变化加剧，损伤患者的胰腺组织和其他重要脏器，对患者的生命安全造成严重威胁[4]。
患者治疗的关键在于能够及时有效地阻断胰酶的激活和释放。泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，能够对胃端分泌过多的现象起到很好的抑制作用，还能够使胃蛋白酶活性得到有效降低，从而避免胰腺受到胃酸分泌过多的影响，以达到治疗的目的。根据相关研究表明[5]，泮托拉唑能够有效抑制炎症细胞的释放，减少胃酸分泌，从而使胰腺体外分泌得到有效控制。生长抑素是一种环状十四氨基酸肽，由人工合成，和生理性的生长抑素具有相似的作用，能够对生长激素起到抑制作用，从而使胰腺内外分泌功能得到有效控制，是血小板激化因子活性得到降低，从而保护胰腺细胞。除此之外，生长抑素能够与生长抑素受体进行结合，从而对腺苷酸环化酶起到抑制作用，是胰腺外分泌功能得到有效控制，使血尿淀粉酶水平得到降低。此次研究中，针对急性胰腺炎患者，分别采用了不同剂量的生长抑素联合泮托拉唑进行治疗，经过治疗表明，半剂量的生长抑素和全剂量生长抑素具有相似的治疗效果，但是半剂量生长抑素引起的不良反应更少，安全性较高。
结语：
综上所述，对急性胰腺炎患者采用半剂量生长抑素联合泮托拉唑进行治疗，治疗效果显著，安全性高，因此值得临床推广。
参考文献
[1]姜素伟，程子安.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床观察[J].中国药房，2015，26（18）：2493-2495.
[2]袁景，崔平，王建强.生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效及对炎症递质的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（4）：397-399.
[3]魏小兵.生长抑素联合加贝酯及泮托拉唑治疗急性胰腺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，13（21）：112-113.
[4]李艳玲.对28例重症急性胰腺炎患者联合应用泮托拉唑钠和生长抑素进行治疗的临床疗效分析[J].当代医药论丛，2015，13（1）：253-254.
[5]童雪霞.生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎110例临床效果观察[J].心理医生，2015，21（16）：68-69.
论文作者:唐力辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 生长论文; 剂量论文; 两组论文; 胰腺论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第20期论文;