赵春芬
遵化市疾病预防控制中心 河北遵化 064200
摘要：高血压病多发于老年人群，是威胁我国国民健康水平的主要疾病类型之一。本次研究在对高血压病的预防方法进行综合阐述的基础上，论述了高血压病的保健方法，并介绍了高血压病的治疗方法，以期为相关人士提供借鉴和参考。
关键词：高血压病；β-受体阻滞剂；利尿剂
前言：伴随着高血压患者人数的逐年增多，给医院的诊治工作带来了较大的难度。在日常生活中，做好高血压的预防和保健工作，能够从根源上消灭高血压的诱发因素。本次研究综述了高血压病的预防、保健和治疗方法，现阐述如下[1]：
一、高血压病的预防方法
（一）合理调整饮食结构
第一，应着力改善高血压患者的饮食结构。高盐饮食摄入过多、吸烟和酗酒是导致高血压病的主要因素。为了实现对患者血压水平的有效控制，应将合理调整患者的膳食结构作为根本途径。通过制定完善的饮食计划，不仅能够将患者的血压水平维持在合理范围内，还有利于降低心血管疾病的发生概率。第一，在为高血压患者制定饮食计划的过程中，应减少煎炸类食物的摄入，增加鱼类等低脂肪高蛋白食物的摄入。第二，应尽量降低高糖食物的摄入量，尽量不吃淀粉含量丰富的主食。第三，应增加绿色果蔬的数量，确保患者体内维生素含量充足。第四，高血压患者应坚持少食多餐原则，防止出现暴饮暴食现象。第五，患者家属应确保患者每日盐分的摄入量不超过5g，劝诫患者戒烟戒酒，烟雾中的尼古丁会导致患者的血压在短时间内迅速升高，增加了患者的心脏负担，加剧动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率。
（二）适当运动
大量实践研究结果显示，适当运动有利于维持患者血压水平的平衡。因此，患者在日常生活中，因根据自身的耐受程度，合理安排运动时间和运动频率，运动项目以登山、骑单车和慢跑为主。同时，高血压患者可接受心肺耐力训练，时间维持在15-30min为宜。
（三）适当减轻体重
BMI水平过高高血压病的主要诱发因素之一，为了降低高血压的发生率，需要从控制体重着手，减少高热量食物的摄入量，每天进行适量运动。有学者在研究中指出，减轻体重有利于促进交感神经活性降低，提升胰岛素的分泌水平，有利于为血压合理控制奠定良好前提。科学研究结果表明，人的体重下降5-10千克，收缩压会下降10-20mmHg，表明人体的体重与血压水平密切相关。高血压患者通过适当运动，能够促进血液循环加快，增强肠胃蠕动能力。因此，高血压患者可在控制饮食摄入的基础上，选择爬楼梯、太极拳和慢跑等运动形式，根据自身的体力状况，将运动时间控制在20-30min左右，频率约为5次/周[1]。
（四）降低精神压力
长期处于焦虑和抑郁状态，容易导致降压药物的实际效力降低，不利于实现对血压水平的有效控制。因此，应做好高血压患者的心理安抚工作，引导患者养成健康的生活习惯，为高血压患者提供情绪宣泄渠道，促使患者始终保持愉悦的心情[2]。
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二、高血压病的保健方法
（一）按摩
定期对高血压患者进行按摩保健，有利于实现对患者疼痛的有效缓解，降低患者的疼痛程度。由于按摩手法简单易学，能够随时随地操作，因此成为高血压患者首选的保健方法。在为高血压患者的按摩过程中，护理人员应采用中指和食指挤压患者的额头，并用手掌按压太阳穴，最后，五指分开，沿着枕后方向为患者梳理头发。有学者指出，为高血压患者按摩，有利于减轻患者的头部眩晕症状，起到降压的效果。同时，在为患者按摩的过程中，还可采用擦腰背法和点血压点法。擦腰背法是指双手握拳按摩患者的腰背部，实现平衡血压的目标。点血压点法是指将穴点在距离患者的第六颈椎两侧5cm的部位，实现通经活络的功效。
（二）揉肚腹
实践研究表明，揉按肚腹部有利于调和患者的脾胃功能，确保患者的肠胃蠕动功能良好，降低其对血压水平的不良影响。揉肚腹是高血压病患者常用的保健方法之一，能够有效减轻患者的痛苦程度。在揉按肚腹的过程中，高血压患者应采取仰卧位，双手交叠放在肚腹部，沿着顺时针的反向进行揉按，时间约为5min。
（三）倒捏脊俯卧位
倒捏脊俯卧位在高血压患者的日常保健过程中占据着十分重要的地位，能够实现对患者脉络的有效疏通，但这种方法需要在他人的协助下方可完成。在倒捏脊俯卧位的过程中，患者家属应从脊椎提起皮肤，以便进行倒捏动作，一边向腰骶部推进，时间约为3-5min。
三、高血压病的治疗方法
（一）常规降压药物治疗
降压药物不合理选择、胰岛素抵抗和血压测量失误是导致顽固性高血压病的主要原因。大量调查结果显示，针对顽固性高血压患者，尽管采用三种降压药物联合使用的方法，仍无法实现对血压水平的有效控制。Β-受体阻滞剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂是常见降压药物类型。针对心力衰竭合并高血压患者，应采用噻嗪类利尿剂进行治疗，针对动脉粥样硬化、心绞痛合并高血压患者，应将钙拮抗剂作为主治药物，针对心肌梗死、心律失常、心力衰竭合并高血压患者，应采用β-受体阻滞剂进行治疗，针对左心室功能不全、糖尿病合并高血压患者，应将卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂类药物作为治疗首选药物。针对高血脂、前列腺增生合并高血压患者，应采用哌唑嗪等α受体阻滞剂进行治疗。同时应注意，高血压病的药物治疗应由小剂量逐渐过渡到大剂量，在选择降压药物的过程中，应充分考虑到心血管疾病、合并疾病、降压效果和药物不良反应等因素的影响，必要时可采用多种药物联合降压。
（二）继发性高血压病治疗
将高血压疾病产生的原因作为划分依据，可将高血压病分为原发高血压病和继发高血压病两种类型。通常情况下，采用常规降压药物能够实现对原发高血压病的控制，而针对继发高血压病，则需要在针对继发疾病病因治疗的基础上，采用降压药物治疗。例如，针对嗜铬细胞瘤引起的高血压，切除肿瘤后血压可降至正常，针对肾血管性高血压，则可以采取扩张肾动脉的方法。
结论：综上所述，在日常生活中，应合理膳食，适当运动，戒烟戒酒，适当减轻体重，并进行倒捏脊俯卧位、揉按腹部和按摩保健活动，采用降压药物控制血压水平。
参考文献：
[1]马汉华.中成药治疗高血压病研究进展[J].中国处方药，2018（02）：12-13.
[2]彭宇明，鲁俊红.高血压病并发心力衰竭患者血管活性物质变化的临床意义[J].现代仪器与医疗，2018（01）：82-83+106.
论文作者:赵春芬
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
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