(青岛市黄岛区人民医院 266400)
【摘要】目的:探讨依达拉奉治疗急诊脑出血病人的临床疗效。方法:将80 例脑出血患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各40例,80 例患者均于2013 年9 月至2014 年7 月期间在我院进行急诊治疗。对照组40 例患者进行常规对症治疗,观察组40 例患者在常规对症治疗的基础上予以依达拉奉进行治疗,对比观察两种治疗方法的临床疗效。结果:观察组40 例患者中35 例有效(87.5%),对照组40 例患者中25例有效(62.5%),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:依达拉奉治疗急诊脑出血的临床效果较好,值得推广应用。
【关键词】依达拉奉;脑出血;疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-0311-01
本文主要探讨依达拉奉治疗急诊脑出血的临床疗效,现将探讨结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 基数资料
将80 例脑出血患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各40 例,80 例患者均于2013 年9 月至2014 年7 月期间在我院进行急诊治疗。观察组中男女比例为22:18,年龄最小的43 岁,最大的79 岁,平均年龄(59.5±3.2)岁;入院治疗时间最短的0.5 天,最长的3 天,平均治疗时间(1.2±0.2)天;对照组中男女比例为23:17,年龄最小的42 岁,最大的78 岁,平均年龄(58.6±3.0)岁;入院治疗时间最短的1 天,最长的4 天,平均治疗时间(1.5±0.5)天。80 例患者均行临床病理和脑CT 检查为脑出血[1]。入选标准:患者无高血压、糖尿病等血液系统疾病;患者无严重肝、肾、脏等器官功能障碍;患者意识清醒。本次研究为所有患者及家属详细讲解治疗原理和治疗方法,获得其同意与配合,并签署治疗知情同意书,对比两组患者的基本资料,差异无统计学意义,P>0.05,两组具有良好的可比性。
1.2 治疗方法
研究开始前为每位患者进行全面检查,观察其各项生命指标,为其建立独立系统的档案资料,做好详细记录。
(1)对照组40 例患者进行常规对症治疗。观察患者的出血量,予以适当的脱水剂,降低颅内压,控制血糖和血压,加强护理,防止脑内感染[2]。
(2)观察组40 例患者在常规对症治疗的基础上予以依达拉奉进行治疗。将30mg 依达拉奉加入0.9%氯化钠注射液100ml 中[3],静脉滴注,每天2 次,治疗周期为14 天。
1.3 观察指标
观察患者的病情恢复情况,将治疗效果分为显效、有效、无效三个标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显效:神经功能缺损程度评分降低61%-100%,病残程度为0;有效:神经功能缺损程度评分降低20%-60%,病残程度为1-3级;无效:神经功能缺损程度评分降低在20%以下,患者病残程度较重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 数据处理
研究结束后, 将两组急诊脑出血患者的临床资料录入到SPSS18.0 软件中,治疗有效率用百分比、率表示,卡方检验比较。以P<0.05 认为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组40 例患者中35 例有效(87.5%),对照组40 例患者中25例有效(62.5%),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。详见表1。
表1.观察组和对照组治疗效果比较(n/%)
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 40 15(37.5) 20(50.0) 5(12.5) 35(87.5)
对照组 40 8(20.0) 17(42.5) 15(37.5) 25(62.5)*
注:*:与观察组比较,差异具有统计学意义,P<0.05。
3 讨论
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%。其常见病因为高血压合并细小动脉硬化,其他因素如血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、饮酒、情绪激动、劳累过度等都有可能引发脑出血。临床表现主要有运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、头痛头晕等。脑出血患者一般在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局部病灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状。该类疾病预后较差,应及时采取有效的治疗措施。依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂),可抑制梗塞周围局部的脑流量,清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤[4]。临床上主要用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍等。本文主要探讨依达拉奉治疗急诊脑出血的临床效果,结果显示,在常规对症治疗的基础上予以依达拉奉治疗脑出血的总有效率达87.5%,明显优于常规对症治疗的效果(62.5%),差异具有统计学意义,P<0.05。说明依达拉奉治疗急诊脑出血的临床效果显著。
【参考文献】
[1] 宋来军,赵融冰,崔艳玲等.依达拉奉在急诊脑出血中的临床应用[J].中国医师进修杂志,2011,34(12):62-63.
[2] 赵秋霞.依达拉奉治疗急诊脑出血患者的临床分析[J].医药与保健,2014,22(1):45.
[3] 王定良,袁荣刚.依达拉奉与硫酸镁、大剂量纳洛酮联合治疗急性脑卒中的疗效观察[J].临床神经病学杂志,2011,24(5):387-389.
[4] 李桃英,李绍磊.早期微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血159 例[J].淮海医药,2010,28(4):323-324.(上接第310 页)
论文作者:李桂欣 姜伟 刘东伟 李义亭
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签:脑出血论文; 患者论文; 达拉论文; 急诊论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 《医师在线》2015年17期论文;