合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析论文_蒋金凤

湖南省邵阳市第二人民医院 湖南邵阳 422000

【摘 要】目的:分析妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响。方法:选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的妊娠合并糖尿病患者84例进行分组研究,采取随机数字表法均分为常规组和优质组,分别施加常规护理和优质护理,比较护理对妊娠结局的影响。结果:优质组孕妇剖宫产、产后出血、产后感染、妊高症发生率分别为23.81%、4.76%、4.76%、7.14%,均显著低于常规组妊娠合并糖尿病孕妇(P<0.05);优质组新生儿,巨大儿、低血糖、胎儿窘迫发生率分别为11.90%、2.38%、4.76%,均低于常规组新生儿(P<0.05)。结论:给予妊娠合并糖尿病孕妇优质护理干预,能有效改善其妊娠结局,降低新生儿并发症发生率。

【关键词】妊娠合并糖尿病;优质护理;妊娠结局

妊娠合并糖尿病是指孕妇妊娠前或妊娠期并发糖尿病的情况,是女性妊娠期多发疾病,是因孕妇耐量减退、糖代谢异常而引起的内分泌代谢紊乱而引起的疾病,患者血糖水平明显升高,并可诱导多种妊娠期并发症,提高妊娠风险[1]。本次研究选取了84例妊娠合并糖尿病孕妇,探究优质护理对其妊娠结局的影响,具体如下。

1资料与方法

1.1基线资料

在我院2017年1月至2018年3月期间收治的妊娠合并糖尿病患者中,随机选取84例进行分组研究。纳入标准:确诊妊娠合并糖尿病,临床资料完整、自愿签署知情同意书;排除标准:合并其他严重妊娠并发症、精神障碍、认知功能障碍、依从性较差。采取随机数字表法分组,分为常规组(n=42)和优质组(n=42)。其中,常规组患者年龄区间22-35岁,平均年龄为(28.27±4.23)岁,孕周35-41周,平均孕周(37.89±3.21)周,初孕妇、经孕妇分别有30例、14例;优质组患者年龄区间23-36岁,平均年龄为(28.33±4.36)岁,孕周34-40周,平均孕周(37.66±3.15)周,初孕妇、经孕妇分别有31例、13例;两组妊娠合并糖尿病孕妇基线资料比较,均有同质性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

常规组妊娠合糖尿病孕妇接受常规护理,包括:遵医嘱采用降糖药物控制孕妇血糖,饮食干预、用药指导,血糖、血脂、胎心等状况监测等。

优质组孕妇接受优质护理干预,包括:(1)健康档案建立。孕妇入院后,护理人员辅助医生对孕妇进行全面的检查,筛选出高危孕妇,并定期对孕妇进行血糖、血脂、胎心等情况监测,建立健康档案。(2)心理干预。护理人员应主动、热心地接待孕妇及家属,并加强对其的健康宣教和心理护理,详细告知疾病基础知识、治疗方案、注意事项等,并向孕妇介绍良好病例,指导负性情绪疏导方式等增强孕妇治疗信心。(3)饮食护理。根据孕妇及胎儿的实际营养状况制定针对性饮食方案,加强营养支持,根据其身体状态制定针对性运动方案,适量运动,增强抵抗力。(4)血糖监控。全面监控孕妇血糖状况,根据其血糖情况给予胰岛素控制,预防低血糖发生。

1.3观察指标

①孕妇不良妊娠结局发生率。②新生儿各并发症发生率。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。计数资料以相对数表示,采用X2检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局情况比较

优质组孕妇剖宫产、产后出血、产后感染、妊高症发生率分别为23.81%、4.76%、4.76%、7.14%,均显著低于常规组妊娠合并糖尿病孕妇(P<0.05),具体见表1。

表1 两组妊娠合并糖尿病孕妇妊娠结局情况比较[n(%)]

2.2两组新生儿并发症发生情况比较

优质组新生儿中,巨大儿、低血糖、胎儿窘迫发生率分别为11.90%(5/42)、2.38%(1/42)、4.76%(2/42),常规组新生儿中,巨大儿、低血糖、胎儿窘迫发生率分别为42.86%(18/42)、23.81%(10/42)、26.19%(11/42),组间比较,差异均显著(P<0.05)。

3讨论

妊娠合并糖尿病是女性妊娠期常见疾病,且因为妊娠期间孕妇生理状态明显变化,饮食、运动、心理等因素都可能影响其机体糖代谢情况,加重糖尿病病情,诱发其他并发症,进而影响妊娠结局[2]。

在给予妊娠合并糖尿病孕妇降糖药物治疗的同时,还应加强对其的护理干预,辅助控制血糖,改善母体和胎儿的身体情况,提高妊娠质量[3]。通过全面检查妊娠合并糖尿病孕妇,建立健康档案,对孕妇施加饮食干预、运动干预、心理干预等措施,保持孕妇营养均衡、增强孕妇机体免疫力、减少孕妇负面情绪,进而改善孕妇身心状况,预防糖分摄取过量、消耗多余糖分,从而有效控制血糖升高状况[4]。本次研究,优质组孕妇剖宫产、产后出血、产后感染、妊高症发生率均显著低于常规组妊娠合并糖尿病孕妇(P<0.05);优质组新生儿,巨大儿、低血糖、胎儿窘迫发生率均低于常规组新生儿(P<0.05)。这与金念[5]研究相符,优质护理干预能有效改善妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制情况,提高妊娠质量,改善妊娠结局。

综上所述,给予妊娠合并糖尿病孕妇优质护理干预,能有效改善其妊娠结局,降低新生儿并发症发生率。

参考文献:

[1]郑卫红,顾丽勤,汪燕子. 优质护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J]. 实用临床医药杂志,2016,20(14):21-23.

[2]张喜艳,刘慧霞,袁慧丽. 妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析[J]. 糖尿病新世界,2014,11(21):110-110.

[3]冉春燕. 妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析[J]. 大家健康(学术版),2015,10(4):241-242.

[4]黄秋香. 探究妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析[J]. 医药前沿,2017,7(4):250-251.

[5]金念. 妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响评价[J]. 检验医学与临床,2017,14(Z1):270-271.

论文作者:蒋金凤

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2018年6期

论文发表时间:2018/11/21

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