阿坝州茂县人民医院 623200
摘要：目的：研究和分析腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床作用。方法：本次临床治疗研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院接受治疗的急性胆囊炎患者65例作为临床治疗研究的对象，将65例患者随机分为观察组32例和对照组33例，对照组的患者实施开腹胆囊切除术，观察组的患者实施腹腔镜胆囊切除术，观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的患者在术中出血量、手术时间以及住院时间等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用，能够有效提升急性胆囊炎的临床治疗效果，对于患者的临床治疗以及生活质量的提升具有积极的影响，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
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关键词：腹腔镜胆囊切除术；急性胆囊炎
【Abstract】Purpose：Research and analysis the clinical role of laparoscopic cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis.Methods：The clinical research mainly selected the May 2014-May 2015，65 cases of patients with acute cholecystitis treated in our hospital as a clinical study，65 patients were randomly divided into observation group and control group，32 cases and control group 33 cases in the control group patients to implement open cholecystectomy，observation group of patients with laparoscopic cholecystectomy，observe and compare the clinical treatment effect of two groups of patients.Results：The observation group of patients in the intraoperative blood loss，operating time and hospital stay were better than that in control group of patients，contrast the difference between the two groups have statistical significance（P>0.05）.Conclusion：Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis，application in clinical treatment can effectively improve the clinical treatment effect of acute cholecystitis，for clinical treatment and to improve the quality of life of patients with has a positive impact，worth widely promotion and application in clinical treatment.
传统的开腹切除术以及腹腔镜胆囊切除术均为治疗急性胆囊炎的临床治疗方式，为了更好的研究急性胆囊炎治疗中的最佳治疗方式，本次临床治疗研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院接受治疗的急性胆囊炎患者65例作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗实践研究，以下为本次临床治疗研究的具体内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次临床治疗研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院接受治疗的急性胆囊炎患者65例作为临床治疗研究的对象，在65例患者中，男38例，女27例，年龄最大的患者为74岁，年龄最小的患者为24岁，患者的平均年龄为（54.21±4.12）岁。将65例患者随机分为观察组32例和对照组33例，两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面没有显著的差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组治疗方法
对照组的患者实施开腹胆囊切除术，硬膜外麻醉，平卧位，腹部直肌位置行8到14厘米的切口，游离胆囊并切除，电凝止血后切口缝合[1]。
1.2.2 观察组治疗方法
观察组的患者实施腹腔镜胆囊切除术，全身麻醉，仰卧位，脐缘下部1厘米位置切口，置入腹腔镜，在腹腔镜的帮助下观察患者腹部情况，在左右下腹部位分别行1厘米的切口，置入器械，切断胆囊边缘血管，切除胆囊，电凝止血[2]。
1.3 观察指标
观察和记录两组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间。
1.4 统计学方法
本次临床效果研究主要采用SPSS 21.0软件进行数据的统计和整理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2.结果
观察组的患者术中平均出血量为（25.67±4.31）mL，手术平均时间为（51.23±7.62）min，平均住院时间为（6.3±2.16）d。对照组的患者术中平均出血量为（46.36±8.37）mL，手术平均时间为（78.21±8.15）min，平均住院时间为（9.92±6.15）d。观察组的患者在术中出血量、手术时间以及住院时间等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 观察组和对照组患者的治疗情况对比
组别 患者（例）术中出血量（mL）手术时间（min）住院时间（d）
观察组3225.67±4.3151.23±7.626.3±2.16
对照组3346.36±8.3778.21±8.159.92±6.15
t值-7.899.656.52
P值-＜0.05＜0.05＜0.05
3.讨论
随着人们饮食结构的改变，急性胆囊炎的发病率也在逐渐呈现出了不断上涨的趋势。传统的开腹手术治疗方式虽然治疗效果较好，但是对患者的身体伤害较大[3]。
传统的开腹切除术以及腹腔镜胆囊切除术均为治疗急性胆囊炎的临床治疗方式，但是传统的开腹手术创伤较大，患者的术中出血量较多，而且患者的恢复速度较为缓慢，易于出现一些术后并发症状。腹腔镜胆囊切除术能够更为清晰的观察患者的腹部病情发展情况，对患者身体的伤害较小，患者术中出血量较少，有利于患者术后的快速康复[4]。
在本次腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床作用探析中，观察组的患者在术中出血量、手术时间以及住院时间等方面均优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用，能够有效提升急性胆囊炎的临床治疗效果，对于患者的临床治疗以及生活质量的提升具有积极的影响，值得在临床治疗中广泛推广和应用。
参考文献：
[1]余武林，姚红岗，刘文元.腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用分析[J].中国实用医药，2011，6（4）：49-50.
[2]王政宇，张舒龙，陈策，葛杰，等.超声刀在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的临床应用[J].淮海医药，2011，29（4）：295-296.
[3]吴永哲，徐宏征，蒋圣，周长宇，等.壶腹切开法联合圈套器腹腔镜胆囊切除术在重症急性胆囊炎中的应用[J].中国医刊，2014，49（5）：74-75.
[4]马雪，胡占升.腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较[J].实用医学杂志，2015，31（6）：931-933.
论文作者:李志勇
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/11
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