多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断作用分析论文_孙桂军

多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断作用分析论文_孙桂军

【摘要】目的 分析多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断价值。方法 选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,所有患者在入院之后12小时之内实施螺旋CT灌注成像检查。结果 60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形,且实质影块相对较多。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较,差异具备统计意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值,可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析,值得临床推广和应用。【关键词】多层螺旋CT;灌注成像;中老年;脑胶质瘤;诊断价值本次就2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,分析多层螺旋CT灌注成像对于中老年脑胶质瘤的诊断作用。现分析如下:1资料与方法1.1病例资料选2017年9月至2018年9月在我院进行脑胶质瘤治疗的中老年患者60例作为观察对象,60例患者男性患者有32例,女性患者有28例,年龄均在60至78岁之间,平均年龄为(70.6±4.2)岁。此次研究获得医药伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。1.2方法根据我国中枢神经系统胶质瘤诊断与治疗的相关指南,按照非典型、核分裂指数、内皮细胞增殖与坏死程度的相关指标,把患者分为低级别组(低级别胶质瘤)、高级别组(高级别胶质瘤),主要包括三级间变性星形细胞瘤与四级多形形胶质母细胞瘤。仪器采用多层螺旋CT与高压注射器。扫描参数设置为:管电压为120千伏,管电流为170毫安,探测器层列为128×0.625mm,矩阵512×512,螺距为1.0,旋转时间设置为0.33秒,图像重建层厚设置为3毫米,重建间隔设置为2毫米。扫描的方法是患者在检查之前,要将头部金属饰物去除,患者采取仰卧体位,头部先进,按照眦耳线作为基线,实施常规的平扫,并且确定肿瘤的位置,再进行CT灌注扫描,通过3~4ml/s的速度注入碘海醇50毫升。再使用20毫升生理盐水进行冲管,注药之后5秒启动灌注相应的扫描程序,扫描的时间间隔为4秒,供扫描15个循环。检查完之后,对图像实施平滑处理,减小图像噪声,对脑血流量、脑血容量、平均通过的时间、血管表面通透性进行测量。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.3观察指标对各级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值进行比较,CBC正常范围参考值为20~40m5/100g·min,CBV正常范围参考值为0.5~2m5/100g,PD正常范围参考值为0.01~0.05 m5/100g·min。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件,满意度指标以(%)表示,行X2检验。评分情况以(X±s)表示,行t检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。2结果60例患者常规CT多呈现出圆形与类圆形,且实质影块相对较多。高级脑质瘤患者有28例,低级脑质瘤患者有32例。高级脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为(168.6±82.6)m5/100g·min、(8.24±5.4)m5/100g、(14.2±6.0)m5/100g·min。低级别脑质瘤患者CBC、CBV、PD检测值分别为(120.6±40.8)m5/100g·min、(4.2±2.0)m5/100g、(0.38±0.22)m5/100g·min。成像检查显示不同级别脑质瘤患者的CBC、CBV、PD检测值比较,差异具备统计意义(t=2.91、3.94、13.04,P<0.05)。3讨论伴随影像学技术的不断发展进步,多层螺旋CT灌注成像检查逐渐应用于临床。多层螺旋CT检测具备较高时间分辨度与空间分辨度,让脑部CT灌注成像可以有效的把脑组织形态和血流动力学相结合,提供组织功能性信息。以上研究结果显示,多层螺旋CT检测可以有效分辨出脑质瘤级别,且高级脑质瘤的CBC、CBV、PD检测值要显著高于低级脑质瘤患者,因而多层螺旋CT灌注成像检测在中老年患者的疾病诊断当中具备重要价值。中老年患者体质特殊,若不能够及时进行准确判断,则容易耽误患者的最佳救治时间。而多层螺旋CT检测能够对脑质瘤进行准确判断,有助于提高临床的治疗效果。综上所述,层螺旋CT灌注成像在中老年脑胶质瘤的诊断治疗当中具备重要的临床价值,可以对脑胶质瘤进行准确定量和定性分析,值得临床推广和应用。参考文献[1]刘刚,崔国胜,孙宝山等.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤病理分级中的应用[J].中外医学研究,2016,14(6):61-62.[2]王伟,罗敏.多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用价值[J].中国临床医学影像杂志,2015,26(9):673-675.[3]林静.CT在脑胶质瘤卒中与单纯脑出血鉴别诊断中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(8):1519,1521.[4]王宇,吴文,许敬辉等.脑胶质瘤共面、非共面容积旋转调强及螺旋断层放射治疗技术的剂量学比较研究[J].中国医学装备,2018,15(2):47-50.

论文作者:孙桂军

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

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