临汾市中心医院 山西省临汾市 041000
【摘 要】目的 分析探讨慢性阻塞性肺疾病患者采取护理干预对生活质量的影响。方法 本次采取随机数字表法，将我院于2017年4月—2018年4月收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者分成两组，其中对照组36例采取常规护理方法，观察组36例采取综合护理干预，进一步比较两组护理效果。结果 在睡眠质量、活动能力、心理状态、情感职能、社会功能五个维度的生活质量指标评分方面，观察组均明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床中，针对慢性阻塞性肺疾病患者，采取综合护理干预效果显著，可改善患者的生活质量；因此，具备在临床护理工作中推广及应用的价值。
【关键词】综合护理干预；慢性阻塞性肺疾病；生活质量；影响
慢性阻塞性肺疾病，是呼吸内科常见的一种疾病，该类患者的临床症状较多，主要包括：慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息以及胸闷等。临床研究表明，从慢性阻塞性肺疾病患者生活质量改善角度考虑，在积极医治的基础上，有必要对患者采取有效的护理干预方法[1]。鉴于此，此次重点分析评价综合护理干预方法在其中的应用效果，具体研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次一共纳入我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者72例，入选时间为2017年4月—2018年4月，均在知情的条件下签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字法分成，观察组36例，男性、女性分别为21例、15例；年龄最小、最大分别为54岁、79岁，平均为（61.8±1.3）岁；病程为1-9年，平均为（3.4±0.2）年。对照组36例，男性、女性分别为20例、16例；年龄最小、最大分别为53岁、78岁，平均为（61.7±1.4）岁；病程为1-9年，平均为（3.5±0.3）年。在一般资料方面，2组对比没有明显差异性（P＞0.05），具备可比的意义。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，严格按照呼吸内科常规护理流程开展相对应的护理工作，及时处理好护理期间出现的问题，确保护理工作顺利、有序地开展。观察组患者则采取综合护理干预方法，包括：
（1）健康宣教干预。相关护理工作人员耐心为患者普及有关慢性阻塞性肺疾病、治疗方法、护理方法等相关知识点，同时告知在医护期间需注意的基本事项，从而提高患者的认知水平，进而提高患者在医护期间的依从性及配合度。
（2）心理护理干预。相关护理人员需加强与患者之间的沟通交流，通过有效沟通评估患者的心理状态，针对患者易存在的焦虑、抑郁等消极心理进行疏导，耐心解答患者提出的疑惑，消除患者心理疑惑，或采取音乐疗法转移患者注意力，达到缓解患者消极心理压力的作用。此外，还有必要指导患者家属多关心、呵护、鼓励患者，从而增强患者对抗疾病的自信心。
（3）氧疗护理干预。患者易出现血管面部减少或气道狭窄等症状，进而使肺内气体交换降低，因此需加强患者的氧疗护理干预，合理控制氧流量及氧疗时间，使患者氧疗的舒适性及合理性得到有效提高，进一步达到维持呼吸通畅的效果。此外，在有条件的情况下，可指导患者使用家庭呼吸机，并教会患者呼吸机相关消毒方法，严格执行无菌消毒，提高呼吸机的使用效果，进一步达到维持患者呼吸通畅的作用。
（4）运动康复干预。指导患者进行促咳痰训练，使患者学会自主排痰的能力。并帮助患者翻身拍背，达到促排痰的作用；指导患者进行开腹式呼吸训练及缩唇式呼吸训练，从而改善患者呼吸功能状态。待患者病情得到一定程度的恢复，指导患者合理进行运动锻炼，比如慢跑、打太极拳等，从而使患者的机体免疫力得到有效增强。
（5）其他护理干预。一方面，为患者制定合理、健康且营养的饮食计划方案，坚持少食多餐，增加高纤维、高蛋白、清淡类食物的摄入，忌辛辣、带刺激性食物，忌烟酒。另一方面，指导患者遵医嘱服药，做到按时按量服药，并注意睡眠休息，避免熬夜等。此外，指导患者遵医嘱用药，合理用药，确保患者按时、按量用药，忌擅自更改药物或拒绝服药的行为；指导患者家属起到监督作用，使患者的用药规范性及合理性提升，进一步达到改善患者医护效果的作用。
1.3评价标准
根据日常生活质量评分量表（SF-36），纳入：睡眠质量、活动能力、心理状态、情感职能、社会功能五个维度的生活质量指标，对两组分别进行评分，每个维度满分为25分，评分越高，代表患者的生活质量越理想[2]。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计量数据使用（）表示，并用t检验，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
在睡眠质量、活动能力、心理状态、情感职能、社会功能五个维度的生活质量指标评分方面，观察组均明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。详细数据如下表1：
表1·两组在各项生活质量指标评分方面的比较（，分）
3.讨论
在临床中，考虑到慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量能够得到有效改善，本次提到了综合护理干预方法的应用，包括：对患者进行健康宣教干预，加强对患者的心理护理干预、氧疗护理干预、运动康复护理干预以及饮食指导护理干预等，旨在为患者提供温馨、全面、人性化的护理服务。结果显示，本次采取综合护理干预方法的观察组，在睡眠质量、活动能力、心理状态、情感职能、社会功能五个维度的生活质量指标评分方面均明显高于采取常规护理方法的对照组；从中可知，综合护理干预方法的应用，能够起到改善患者生活质量的作用；这与相关学者的研究结果相一致[3-4]。
综上所述：在临床中，针对慢性阻塞性肺疾病患者，采取综合护理干预效果显著，可改善患者的生活质量；因此，具备在临床护理工作中推广及应用的价值。
参考文献：
[1]陈飞燕.护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（04）：119-120.
[2]吴婷婷.振动排痰护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐受性及生活质量评分的影响[J].中国医药指南，2018，16（31）：261-262.
[3]邵丹，邵静.认知行为护理干预对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及心理状态的效果[J].临床护理杂志，2018，17（05）：43-45.
[4]金玉旭.家庭护理干预对社区慢性阻塞性肺疾病患者生活质量、健康状况的影响[J].智慧健康，2018，4（29）：80-81.
论文作者:侯晴
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 生活质量论文; 疾病论文; 方法论文; 阻塞性肺论文; 心理论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;