（忻州市人民医院神经内科 山西 忻州 034000）
【摘要】目的：研究分析在神经内科患者护理过程中开展细节化管理干预对护理质量的作用。方法：选取2015年4月至2016年4月期间在本院接受治疗的68例患神经内科疾病患者，将其随即平均分成观察组和对照组，每组34例。针对对照组开展常规护理干预模式，针对观察组则开展以常规护理干预为基础的细节化管理模式，对比两组患者的并发症情况以及护理评价情况。结果：两组患者在开展护理干预之后，观察组中的并发症情况以及护理评价均好于对照组（P<0.05）。结论：临床上在对神经内科患者实施护理干预的过程中，积极的推进细节化管理能够有效的减少并发症发生，提升患者的护理评价水平，具有临床推广价值。
【关键词】神经内科；护理；细节化管理；并发症
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）05-0360-02
在社会经济日益发展的今天，人们对于医疗服务有着更高的要求，但是与其矛盾的是医院方面的人力物力供给不够。如医院方面在制作介绍重症监护病房的短片时，应插入专家对病患等疑问解答的内容，这样做可以让患者及家属能够对相关方面的内容有所了解和掌握，同时节约诊治时间，提高救治效率，让患者感受到更贴心细致的服务，这恰好也是医院方面的追求[1]。而神经内科重症病患及其家属与医院的工作人员就常有相互沟通不足，存有一定的医患、护患矛盾。本次研究的开展就在开展细节化管理干预为神经内科患者提供更加优质的医疗服务，提升护理服务质量，具体内容而下。
1.研究资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年4月至2016年4月期间在本院接受治疗的68例患神经内科患者，将其随即平均分成观察组和对照组，每组34例。观察组中男性患者23例，女性患者21例，整体年龄分布在18岁至55岁之间，平均年龄为（37.62±4.16）岁；对照组中男性患者25例，女性患者19例，整体年龄分布在20岁至53岁之间，平均年龄为（35.74±4.26）岁。两组患者的一般资料不存在显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组选用常规护理模式，观察组同时加以细节化的护理和管理干预。具体内容为：（1）帮助患者积极生活：注重医护工作人员和患者间的交流，增强患者治愈信心，培养乐观向上的心态。（2）细节化护理干预:这里强调的护理干预，主要是做好医院方面与患者的沟通工作，让医护人员可以更好地了解病人的诉求，及时有效地帮助患者解决问题，让医疗资源可以被合理有效地使用。让患者的治疗过程不仅可以体现出明显的现代医学效率，还能够让患者在此过程中更信赖医院的服务。（3）出院指导：①指导患者家属使得患者保持积极的情绪。②指导患者家属做好日常血压的监测，保持血压稳定，同时避免随意停药或加量服药，监管服药的注意事项及副作用，及时或定期返院复查。（4）做好长期服药病患的督促工作：提醒患者按时按量服药，注意饮食和睡眠，改掉不良的生活方式等[2]。
1.3 统计方法
SPSS 21.0统计分析，计量资料数值用（x-±s）表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者干预后的并发症情况
研究中对两组患者的感染情况以及排痰不畅等并发症情况，结果显示观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
神经内科治疗的范围包括脑卒中、坐骨、偏头痛、脊髓炎、遗传病、脑部炎症性疾病、痴呆、代谢病神经病（运动神经元性疾病）以及重症肌无力等。神经内科的疾病多发生于老年患者，原因在于老年人自身机体功能降低、防御能力低下，在老年人患病后会出现合并症状的情况。表现在精神不济、恍惚，自理能力差等。为应对这种合并症状不但要对患者进行常规治疗还要对患者进行相应的护理工作。护理工作能够直接影响患者的预后以及治疗效果，若是对患者的护理处理不恰当，哪怕是细微的差错都能够造成重大的后果，因此要求相关护理人员护理患者时要格外细心，加强细节管理。
护理人员应当加强自身细节管理的概念，因为任何细小的差错都能造成风险，只有对细节方面要尤为严格才能够降低发生风险的几率。护理人员对患有神经内科疾病的患者进行护理时，需要对细节管理的重要性有充分的了解，对细节工作要掌握无疑。细节工作作为直接影响患者病情恢复的护理工作不仅关系到患者自身的利益还关系到医院的发展，是医院发展的重要内容。医院为落实细节工作还应制定相关规程，将细节管理的工作内容进行规范细化，使护理人员严格按照细节管理的要求以及制度去执行工作。只有做到上述内容才能从本质上强化护理人员的细节管理，确保在治疗期间的患者能够拥有舒适的护理。
神经内科常有患者发生晕厥、精神混乱、多方面生活不能自理等的严重情况，所以对其的护理工作本就难度大，且工作繁多，需要对患者进行平常体位的指导，要时常对患者意识、精神状态进行监测，还要定时做好患者的各项指标记录工作，同患者多做详细的讲解等。神经内科的患者必须得到很好的护理，才能更快地恢复身体健康。所以护理工作一定要更加注意其细节的处理。要求医护人员能够及时与患者做交流，在很多方面都要学会征求患者的意见，为患者提供更满意的护理工作。让患者接受护理的同时，身心可以得到放松，紧张感可以有所消除，增加对护理人员的信任。医院要深化护理的细节化工作，可以多派优秀的医护工作者外出学习，提升医护工作者的自身素质。并且医院应该严格要求医护人员，不断细化医护人员的工作注意事项和要求，一定要保证医护人员能够有良好的职业道德，能够对自己的工作负责，热爱自己的工作，确保病患的治疗工作可以有效有序的开展，真正让患者在关爱中得到治愈。
综上所述，临床上在对神经内科患者实施护理干预的过程中，积极的推进细节化管理能够有效的减少并发症发作，提升患者的护理评价水平，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]谭庆慧.浅析细节化管理干预对神经内科护理质量的影响[J]. 中国卫生产业,2015,28:182-184.
[2]刘晓华.护理干预对外科术后患者疼痛管理质量的影响[J].基层医学论坛,2016,16:2183-2185.
论文作者:高彦青
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第5期
论文发表时间:2018/3/8
标签：患者论文; 细节论文; 神经内科论文; 并发症论文; 工作论文; 医院论文; 情况论文; 《医药前沿》2018年2月第5期论文;