(河北省沧州市人民医院介入医学科;河北沧州061000)
摘要:研究三控模式在介入患者身份识别管理过程中的执行效果【1】。方法:选择2016年4月至2017年2月间来我院进行介入手术的600例患者,采用数字随机抽样方法分为对照组和实验组。对照组按常规对介入手术的患者进行身份识别【2】,实验组按照三控模式分别对介入手术的患者手术开始前、穿刺前、患者离开前进行身份识别。实验组通过对介入手术的患者三个关键环节的控制,规范了介入手术的身份识别制度,规避了由于身份识别不到位引发的风险,提高了患者满意度以及护理安全。
关键词:三控模式 介入手术 身份识别
三控模式是质量管理中的一种方法,分为事前控制、事中控制、事后控制,被广泛的应用在医院管理中,本研究采用三控模式对介入患者身份识别进行管理,以期发现更加规范的介入患者身份识别流程,为临床应用提供指导。现报告如下:
1.对象与方法:
1.1对象:选取2016年4月至2017年2月来我院进行介入手术的600例患者,正常班时间每天随机抽取择期手术的患者,采用数字随机抽样方法分为对照组和实验组;抽取患者年龄均在45—65岁之间,排除标准为急性心肌梗死的患者。观察介入护士对患者身份识别执行正确情况以及由于身份识别导致的不良事件发生例数;两组患者在年龄、性别等基本资料差异无统计学意义(P>0.5),具有可比性。
1.2研究方法:对照组患者采用常规患者身份识别,术前核对患者身份信息包括科室、床号、年龄、性别、术式等【3】;实验组患者采用三控模式管理的身份识别,分别包括患者上台前、手术开始前、患者离开前进行核对。
1.2.1事前控制—患者上台前:由勤务人员和介入护士共同核对患者的身份,包括患者的交接、核查内容、核查流程三个方面进行事前控制即患者上台前的身份识别。主要是依据腕带核对病历以及反向询问的方式核对患者身份【4】,依据临时医嘱单核对介入护理交接单各项内容,严格按照核查流程进行介入患者的身份识别。
1.2.2 事中控制—手术开始前:患者已经进入手术间,在术者对患者穿刺前再次进行患者的身份识别。包括核查内容、核查流程两个方面核对患者身份。主要是再次核对腕带,反向询问确认患者身份,以及临时医嘱单核对介入交接单重点关注患者的用药情况以及术式等内容,严格按照核查流程进行介入患者的身份识别。
1.2.3 事后控制—患者离开前:患者手术已经结束,正准备离开导管室,在患者离开前最后再一次进行患者的身份识别。包括患者交接、核查内容、核查流程三个方面进行事后控制对患者的身份识别。由介入护士和勤务人员共同再次核对患者的身份,交接患者术中病情变化、用药等情况,用临时医嘱单核对介入交接单重点关注患者的去向、管路等,最后再次严格按照核查流程进行介入患者的身份识别。
1.3评价方法:一、两组患者身份识别执行正确率情况;二、两组介入患者由于身份识别不到位引发的不良事件统计;三、两组患者满意度分析。
1.4 统计学方法:采用SPSS 17.0 软件进行数据分析。计数资料的比较采用卡方检验,计量资料的比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果:
2.1两组患者身份识别执行正确率的汇总分析
3.0 讨论:
正确识别患者身份是三甲的核心条款,介入患者的身份识别又是介入导管的重点查对内容,通过三控模式对介入患者的身份识别,明显提高了患者身份识别执行正确率,降低了介入患者由于身份识别不到位引发的不良事件,提高了患者满意度。
综上所述:三控模式对介入患者身份识别管理的效果明显高于常规身份识别,值得介入手术的推广应用。
【参考文献】
【1】 龙芳,汪静,何剑.医院物价管理实行“三控管理制度”实践.[J]中国医药科学2011,1(1):59-60.
【2】倪才方,杨慧琳.脊柱介入诊疗学【M】.北京,人民军医出版社,2009(4):1-210.
【3】 张春娟.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用[J] .临床医学研究与实践.2016(13)
【4】 秦浩欧,朱莉.一次性标识腕带在患者围手术期的应用和体会[J] .中国误诊学杂志.2013(14)
论文作者:马艳彪
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/30
标签:患者论文; 身份论文; 手术论文; 实验组论文; 模式论文; 方法论文; 流程论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;