【摘 要】目的：探究药师干预对促进临床用药的作用。方法：药师干预前后各选取80例患者，分析和比较其临床用药情况。结果药师干预后住院时间短于干预前，住院费用低于干预前，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；药师干预后抗菌药物使用率比干预前低，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床医师及药师均应担负起合理用药的责任，提高业务能力、综合素质，切实践行“以患者为中心”理念，为患者安全用药提供有力保障，进而提升整体医疗水平。
【关键词】药师干预；临床用药；作用
临床中，治疗疾病的直接手段为药品[1]。很多临床医师随意、盲目用药，导致用药安全事故层出不穷。社会主义市场经济飞速发展背景下，医学模式与时俱进，各大医院愈来愈重视“以患者为中心”理念[2]。此种形势下，本院开始施行药师干预，以解决临床用药不合理问题。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
利用随机方式选取本院药师干预前后临床住院患者各80例。干预前组中43例男性，37例女性，年龄30岁67岁，年龄均值（45.2±13.3）岁；干预后组中42例男性，38例女性，
年龄均值（46.2±14.5）岁。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
1.2.1临床医师和药师层面的干预：其一，组织、培训，宣传药物应用相关内容，加强规范化，抱有责任心，强化不良用药的危害意识；其二，建立及完善滥用药品记录、点评、检查等制度，临床用药中严格遵循制度。此外，合理编制处方考核办法，注重审核处方，将其纳入目标考核内容范畴，定期抽查处方；其三，培训药师，提高其审核处方的能力；其四，重视健康宣教，促使患者积极配合医生治疗；其五，公布处方审核具体情况，激发药师和医师参与工作的兴趣；其六，制定有效措施，以管理和监督用药。此外，将相关知识（合理用药、药物治疗学）讲授给药师及临床医师，不断更新和强化其药物学知识，以减少或避免发生不合理用药现象。
1.2.2病例层面的干预：其一，充分发挥药事管理委员会职能，降低用药成本，改善治疗效果其二，分级管理抗菌药物其三，对临床路径加以制定其四，加强耐药性监测工作其五，注重选宣教、培训；其六，落实好调查、干预、评估等技术支持方面的工作[3]。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS26.0分析，计数资料取率（％），计量资料取平均值±标准差（），组问率对比取X2检验（或T检验），P<0.05具统计差异。
2结果
2.1药师干预前后住院情况比较
药师干预后住院时间短于干预前，住院费用低于干预前，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详情如表1。
表1 药师干预前后住院情况比较
3讨论
当前，临床疾病治疗使用的药物类型、数量不断增加，为临床用药给予了更多选择，但是临床安全用药问题也日益凸显，临床上给予高度关注。临床不合理用药不但会影响到治疗效果，增强致疾病耐药性，还会引起多种并发症，甚至导致患者药物中毒，对患者生命健康造成极大威胁[4]。此外，会增加患者医疗负担，引起医患纠纷，影响到医疗服务质量。因此，有必要加强临床药学干预，最大限度保障合理用药。临床药师是临床用药的重要责任人，在用药合理性、安全性及有效性管理上有着重要作用。其凭借其药学专业知识，从临床药学、药物经济学等层面对临床用药进行干预，确保药物应用的安全性、有效性，同时监督抗生素临床合理使用。从本研究结果看，在临床用药中组织药师进行药学干预，可有效减少不合理用药的发生，确保药品选用、用法用量、配伍、剂型选择上的合理。同时，在一定程度上可减少因临床用药问题引起的医患纠纷。合理用药在临床药物治疗中占据着举足轻重的位置。合理用药，即有效、经济及安全用药。合理用药的基础是安全性，其影响着用药的效益及风险。所以，药师进行干预时，以对利弊进行权衡，竭力为患者提供经济、小风险、高安全性药物。合理用药与很多方面存有联系，且工作难度较大，偏于繁杂。正因如此，临床质量控制指标己将其纳入范畴[5]。
最近几年，药师干预研究有所增加，该研究旨在观察和分析药师干预对促进临床用药的作用。通过分析、比较本院干预前后临床住院患者实际用药情况，得出以下结果：药师干预后，患者住院时间缩短，住院费用明显降低。药师干预后住院时间及住院费用优于干预前，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；药师干预后抗菌药物使用率比干预前低，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，药师干预能够有效控制联合用药现象，临床用药合理性得以提高。
综上所述，临床医师及药师均应担负起合理用药的责任，提高业务能力、综合素质，切实践行“以患者为中心”理念，为患者安全用药提供有力保障，进而提升整体医疗水平。
参考文献：
[1]朱秀芳.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].临床合理用药杂志，2016.06：133-134.
[2]赵纳.药师对临床不合理用药的药学干预价值评述[J].中国社区医师，2015，15：10-11.
[3]唐晓红.基层医院临床药师对临床不合理用药的干预分析[J].中国当代医药，2014，06：137-138.
[4]张增珠.李刚.张静.等.临床药师对1860例不合理用药医嘱的干预和分析[J].中国医院药学杂志，2015，13：1237-1239.
[5]潘海燕.药师干预对促进临床合理用药的效果探讨[J]中外医学研冤，2015，13（16）：145-146．
论文作者:田海艳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
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