重庆医科大学附属永川医院神经外科 402160
【摘要】目的：研究在神经外科低年资护士培训中采取阶梯式层级教学模式的效果。方法：参考不同教学方式将我院自2015年7月至2017年7月期间就职的40名神经外科低年资护士随机分组，参照组予以常规教学，实验组予以阶梯式层级教学，对两组教学效果进行对比。结果：实验组理论成绩、操作成绩、护理工作胜任力对比参照组数值，P＜0.05，统计学具有检验意义。结论：将阶梯式层级教学模式应用于神经外科低年资护士培训中展现较高的效果。
【关键词】阶梯式层级教学；神经外科；低年资护士；培训效果
此次研究目标是2015年7月至2017年7月期间就职的40名神经外科低年资护士，评估阶梯式层级教学的应用效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
将2015年7月至2017年7月期间就职的40名神经外科低年资护士作为本次研究目标，以不同教学方式展开分组，一组纳入20名，参照组均为女性，中位年龄为（23.21±2.65）岁，实验组，19名女性，1名男性，中位年龄为（23.98±3.11）岁。验证两组基础信息，P＞0.05，无统计学检验参比意义。
1.2 方法
参照组开展常规教学，实验组开展阶梯式层级教学，（1）建立培训组织，包括护士长负责，设置1名总教学老师，教学老师需要具备本科以上学历，且经验较为丰富的主管护师，对护龄超过5年且拥有教学资格的护士的鼓励其主动报名参与培训，总教学老师和护士长对小组成员进行综合评价[1]。（2）实施阶梯式层级教学，依据培训前的操作考核成绩作为依据，根据神经外科特点，总教学老师结合实际临床工作、护士需求．重点阐述集中发生的问题，将问题当做制订培训计划的目标。分3个阶段进行教学，确保从易到难、从浅入深、逐层递进、循序渐，2个月为一个培训阶段，每周开展一次讲课教学，共为8课时。第一阶段进行初级教师授课，三基理论知识为第1～4课时内容，床旁示教和操作演示为第5～7课时内容。三基笔试和操作考核第8课时内容[2]。第二阶段进行中级教师授课，包括专科护理常、专科仪器使用方法、专科理论考试、仪器操作考核。第三阶段进行高级教师授课，包括应急能力培训和演练、抢救技能演练和培训、培训护士礼仪。
1.3 观察指标
观察两组神经外科低年资护士理论成绩、操作成绩、护理工作胜任力。
1.4 统计学方法
此次采取SPSS21.0软件验证诊治分析的40名神经外科低年资护士涉及的所有临床数据，两组神经外科低年资护士应急能力、护患沟通能力、文书书写能力、风险评估能力以率（%）的形式表示，且予以X2检验，两组神经外科低年资护士理论成绩和操作成绩以（均数±标准差）形式表示，且予以t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 比较分析两组神经外科低年资护士理论成绩和操作成绩
实验组神经外科低年资护士理论成绩和操作成绩高于参照组数据，P＜0.05，统计米呈现组间检验意义。
3 讨论
神经外科属于高风险的一类科室，不仅需要护士熟练掌握相关护理技能，也需要护士能够快速判断以及处理突发情况。阶梯式教学属于递进式的一种教学培训措施，是结合低年资护士学习的科学性以及积极性，联合学习习惯和工作方式，结合实践和理论的一种符合新工作环境的培训方式[3]。
本次显示，实验组神经外科低年资护士理论成绩、操作成绩、护理工作胜任力对比参照组更高，具有分析意义。
综上，在培训神经外科低年资护士中应用阶梯式层级教学模式相比较常规教学的价值更显著。
参考文献：
[1]王非凡, 崔莹, 彭翠香,等. 阶梯式层级教学模式在神经外科低年资护士培训中的应用[J]. 中华护理教育, 2011, 08(2):79-81.
[2]危志娟, 杨婷, 孙春兰,等. 情景模拟教学在神经外科低年资护士培训中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2016(8):166-168.
[3]佘菲, 王伟杰, 金妍,等. 自制护理交接单在神经外科低年资护士培训中的应用[J]. 浙江临床医学, 2017, 19(1):196-197.
论文作者:黄河
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
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