1.湖南省怀化市中医医院药剂科 418000；2.湖南省怀化市中医医院脑病科 418000
【摘 要】目的：探讨降压联合调脂治疗原发性高血压病效果及药学分析。方法：选取我院原发性高血压患者40例，收治时间在2015年1月至2016年1月期间，并将原发性高血压患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用降压治疗，观察组患者采用降压联合调脂治疗。结果：观察组治疗后的患者DBP（84.50±8.33）mmHg、SBP（123.05±8.21）mmHg显著优于对照组患者DBP（95.45±9.34）mmHg、SBP（134.23±10.22）mmHg，观察组原发性高血压患者LDL-C、HDL-C、TG、TC水平显著优于对照组（P＜0.05）。结论：降压联合调脂治疗原发性高血压病具有良好的效果。
【关键词】降压；调脂；原发性高血压病
近年来我国呈老龄化趋势，由于人们生活环境与生活方式发生变化，导致原发性高血压患者不断上升，该疾病具有复发率高、发病率高等特点，若未及时控制患者的血压血脂，严重者可危及老年患者的生命[1-2]。因此，本院选取40例原发性高血压患者分别实施降压治疗和降压联合调脂治疗，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院原发性高血压患者40例，收治时间在2015年1月至2016年1月期间，并将原发性高血压患者进行抽签随机分组方式，其中20例患者为观察组，20例患者为对照组，40例患者均经血糖、血压检查结果确诊为原发性高血压，常见的临床表现为头胀、血压增高、多梦、失眠、头晕等。
观察组；10例为男性患者，10例为女性患者，年龄在50～70岁之间，观察组患者平均年龄为（60.01±0.23）岁。
对照组；11例为男性患者，9例为女性患者，年龄在51～70岁之间，对照组患者平均年龄为（61.45±0.33）岁。
观察组、对照组两组原发性高血压患者的性别和平均年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组原发性高血压患者采用降压治疗（根据患者的病情给予患者使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、a-受体阻滞剂、B-受体阻滞剂等）
观察组原发性高血压患者降压治疗与对照组患者相同，再采用辛伐他汀治疗（山东罗欣药业集团股份有限公司；国药准字H20065119），每日一次，每次20mg。
观察组、对照组两组原发性高血压患者同时治疗3周，并详细记录原发性高血压患者治疗后临床疗效。
1.3 观察指标
对比两组原发性高血压患者治疗后的DBP、SBP水平变化。
对比两组原发性高血压患者治疗后的LDL-C、HDL-C、TG、TC水平。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS19.0软件，对两组原发性高血压患者治疗后的DBP、SBP、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平进行统计处理，DBP、SBP、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平采用t检验，采用P＜0.05表示两组原发性高血压患者治疗后的DBP、SBP、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比DBP、SBP水平
经过治疗后，观察组患者DBP（84.50±8.33）mmHg、SBP（123.05±8.21）mmHg显著优于对照组患者DBP（95.45±9.34）mmHg、SBP（134.23±10.22）mmHg（P＜0.05），如表1所示。
表1 对比2组原发性高血压患者治疗后的DBP、SBP水平
注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，原发性高血压主要是由于遗传因素与环境因素而引起的，高血脂、高血压、高血糖均为心脑血管疾病发生的病因，高血压患者常伴有高血糖、高血脂，血脂在人体血液中为脂肪成分，因此，目前主要治疗目的为降低患者高血脂、高血压[3-5]。本研究中，我院对原发性高血压患者分别采用降压治疗和降压联合调脂治疗。
我院采用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、a-受体阻滞剂、B-受体阻滞剂等，其中的血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制患者转化酶活性，从而有效降低患者血管紧张素水平；而钙通道阻滞剂降压药物主要通过抑制患者血管平滑肌钙离子内流，从而改善血管平滑肌松弛情况.但据研究显示，降压药物单方面使用效果不佳[6]。，降压药改变的是血管的调节机制、缓解血管痉挛，但不能直接改变动脉血管的硬化和靶器官的损害。
本研究发现，观察组患者治疗后血压DBP（84.50±8.33）mmHg、SBP（123.05±8.21）mmHg显著低于对照组患者DBP（95.45±9.34）mmHg、SBP（134.23±10.22）mmHg；并且观察组原发性高血压患者LDL-C、HDL-C、TG、TC水平亦显著低于对照组患者。说明降压联合降脂的治疗方案相比于单纯应用降压药来说、能更加有效地的降低血压，改善血脂代谢。分析原因，考虑辛伐他汀通过抑制患者内源性胆固醇合成，从而改善患者动脉血管弹性，改善动脉血管硬化，在发挥血脂作用的同时也间接发挥降压的功能。因此降压联合调脂治疗为应原发性高血压患者最为理想的治疗方案[7]。
综上所述，降压联合调脂治疗原发性高血压病具有良好的效果，值得临床运用。
参考文献：
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论文作者:彭梅1,包太成2
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/22
标签：原发性论文; 患者论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 对照组论文; 阻滞剂论文; 血管论文; 《航空军医》2016年第12期论文;