宫颈环形电切除术治疗顽固性慢性宫颈炎的疗效及安全性研究任亚宁论文_任亚宁

【摘要】 目的 探究对患有顽固性慢性宫颈炎患者应用宫颈环电切除术的治疗效果及安全性。方法 随机抽取92例顽固性慢性宫颈炎患者将其纳入实验研究范围,其均于2017年9月-2019年9月入我院接受诊治,应用等量数字随机的方式分组,分别采用宫颈环电切除术(实验组,n=46)与常规治疗方式(对照组,n=46)进行治疗,分析治疗的有效性及安全性。结果 实验组疗效优于对照组,实验组术后发生出血、创面感染及宫颈外口黏连的并发症发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论 对顽固性慢性宫颈炎患者采用宫颈环形电切除术进行干预,有利于提升治疗效果。

【关键词】宫颈环电切除术;创面感染;顽固性;慢性宫颈炎

慢性宫颈炎病症属于当前妇科中多发的疾病,在经产妇中发生几率较高,患者患病后,经常会出现白带数量增加,异常白色或者微黄色白带,部分患者的白带呈现粘稠脓性糊状,也有部分患者存在血性白带或者白带中夹杂血丝[1]。通过常规妇科检查可诊断患者病症。慢性宫颈炎患者宫颈局部会出现子宫颈肥大情况,子宫颈腺体会出现囊肿,子宫颈管会出现炎症[2],顽固性的慢性宫颈炎病症会反复发作,治疗难度大,所以本实验就顽固性慢性宫颈炎患者应用宫颈环电切除术治疗的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取92例顽固性慢性宫颈炎患者将其纳入实验研究范围,其均于2017年9月-2019年9月入我院接受诊治,应用等量数字随机的方式分组,实验组中,患者最大与最小年龄分别为64岁和27岁,年龄均值为(46.14±6.25)岁,病程均在1.1-6.6年,病程均值为(3.18±1.14)年;对照组中,患者最大与最小年龄分别为65岁和26岁,年龄均值为(46.52±6.44)岁,病程均在1.2-6.5年,病程均值为(3.33±1.20)年。资料差异不大,P>0.05。

1.2 方法

对照组实施常规治疗,主要采用微波治疗方式对患者进行干预,充分暴露患者的宫颈,在距离患者宫颈口3厘米的位置,对病变的深浅程度进行分析,在宫颈糜烂位置将探头设置为黄白色,进行凝固干预,滑动探头对患者宫颈情况进行治疗,待所有糜烂位置凝固变性后,采用振兴探头对息肉根部和息肉蒂部进行灼烧治疗。实验组采用宫颈环形电切术进行病症干预,取患者的截石位后[3],对患者的宫颈部位、外阴部位和阴道部位进行消毒处理,对患者进行局部麻醉后,将治疗仪的功率调整至二档或者三档,根据患者宫颈糜烂情况和宫颈糜烂的深浅程度,选择合理的切割电流和环切电极,并根据患者手术中的出血量对电切深度进行把控,以此降低术后不良反应发生概率,存在必要刻意应用球形电极进行止血干预 [4]。

1.3 观察指标及疗效判定

1.3.1 观察指标

分析两组患者发生出血、创面感染及宫颈外口黏连的并发症发生概率。

1.3.2 疗效判定

分析疗效,显效:糜烂宫颈面积全部消失,白带异常、疼痛、盆腔坠胀症状消失;有效:糜烂宫颈面积极大缩小,白带异常、疼痛、盆腔坠胀症状好转;无效:糜烂宫颈未见变化甚至加剧,白带异常、疼痛、盆腔坠胀未见变化。

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件,计数资料表示用百分比(%),检验行x2,P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1 并发症发生概率

经研究,实验组发生出血、宫颈外口黏连及创面感染的概率4.35%显著低于对照组,差异显著,P<0.05,具体数据见下表1:

3 讨论

顽固性慢性宫颈炎病症患者经常会出现外阴瘙痒、盆腔下坠等症状,其主要包括宫颈腺体囊肿病症、宫颈糜烂病症和宫颈肥大病症,若是不及时采取措施进行干预,还会增加患者瘤变几率。常规治疗虽然能改善患者临床症状,却并不能完全清除患者的病变组织,导致病症反复发作,治愈困难。宫颈环形电切术属于治疗该病症的一种新型手术形式,该手术治疗方式的出血量较少,采用高频电刀的电极尖端与患者的共晶组织接触,提升阻滞的吸收及阻抗能力,有效对病变部位进行切除,在切除过程中,切除的准确度较高,能够极大范围对病变组织进行切除,能够通过高温灼烧方式令病变的组织发生坏死和病变,便于新的宫颈组织生长,从而有利于从根本上缓解患者临床症状,治愈患者病症。

研究表明,实验组治疗总有效率80.43%高于对照组,实验组并发症发生率4.35低于对照组,差异显著,P<0.05,可见,应用宫颈环形电切除术治疗患者病症有利于改善宫颈糜烂症状,改善患者白带异常状态,且治疗后并发疾病的概率较低。

【参考文献】

[1] 郭洺竹, 张伟霞, 唐天静. 小环形电极辅助下的宫颈环形电切改良术治疗宫颈糜烂伴宫颈管炎患者的效果观察[J]. 中国综合临床, 2018, 34(6):532-535.

[2] 李侠, 金艳, 袁幼红. 宫颈环形电切术及冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者疗效分析[J]. 临床军医杂志, 2018,15(7):1366-1367.

[3] 王小萍, 李慧, 冯少涓, 等. 宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7):1443-1445.

任亚宁 女 陕西蒲城 1981.1 本科 主治医师 蒲城县医院 二甲 妇科 15891533644 715500

论文作者:任亚宁

论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期

论文发表时间:2019/12/6

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