云南省怒江州兰坪县通甸中心医院 云南兰坪 671402
【摘 要】目的：探讨分析临床护理路径在十二指肠溃疡出血病人护理中的应用效果。方法：选择我院2012年2月-2015年12月之间收治的40例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，将所有病人随机平均分为观察组和对照组，对照组病人使用常规的护理方法，观察组患者使用临床护理路径，在病人转出时评价两组护理的效果。结果：观察组病人的住院时间、住院的费用等都要明显少于对照组，这种差异十分明显，具有统计学上的意义（P＜0.05）。结论：采临床护理路径应用于十二指肠溃疡出血患者快速康复流程，能够有效的提高康复效果，该护理方法值得在临床护理工作中推广和使用。
【关键词】护理；十二指肠溃疡出血患者；分析
目前，我国患有十二指肠溃疡出血疾病的人数和比例逐渐增加，给患者带来痛苦的同时，也给医院治疗和护理工作带来不小的难度，在治疗之后，患者需要进行较长时间的恢复过程，如果处理不妥，就会引发医患关系，为此，我院针对十二指肠溃疡出血患者的特点，探索使用临床护理路径，并取得了较好的效果，现报道具体情况。
1资料与方法
1.1 一般资料
本次的研究工作主要选择我院2012年2月-2015年12月之间的40例十二指肠溃疡出血患者当做是研究的具体对象，将所有的病人随机平均分为观察组和对照组，观察组中男性病人16例，女性病人4例，平均年龄58.2岁；对照组中男性病人15例，女性病人5例，平均年龄59.1岁。所有患者均符合十二指肠溃疡出血疾病诊断标准，没有其他并发症[1]。两组患者的分组情况并没有明显的差异，没有统计学方面的意义（P＞0.05），分组具有可比性。
1.2 方法
对照组中的病人接受常规的护理方式，观察组中的病人接受临床护理路径。具体方法如下：
首先，让全科的护理人员进行学习，使她们可以学会快速康复流程的知识，改变以前的护理方式。第二步，建立本院的十二指肠溃疡出血疾病护理部门，该部门的组成包括科主任、医生、护士，主任的职责是负责本部门的管理工作，然后为各护理人员制定主要工作职责。第三步结合十二指肠溃疡出血疾病的主要特点来制订十二指肠溃疡出血临床护理路径，在护理的过程中，适当调整不必要的操作。第四步是责任护士或者当班护士在患者入院之后，向其解释临床护理路径，得到患者及家属的配合，让患者及家属自己对照护理要求进行简单操作。第五步护士长在平时工作中要进行检查，指导护理人员合理操作，遇到难以解决的问题，要组织人员进行会诊，使患者能够按照流程完成治疗和护理。
患者在入院时，要热情的接待，询问患者的病情、手术经历等，向患者介绍医院的部署和治疗安排，交代患者的家属作息时间、医生护士的职责等。
在护理的过程中，要取得患者和家属的配合，患者在治疗的过程中，要听取护理人员的安排，不得做与护理人员意愿相违背的事情。
在治疗第一天，应当检查患者的血常规、尿常规、大便常规等，详细了解患者的病情，同时注意监测患者的各项体征，做好记录，为治疗工作提供坚实的基础。在患者治疗期间，密切观察患者的大便颜色、数量、性状，并做好记录，当患者出现黑便时，要注意检查患者的出血量，当患者出现腹部疼痛时，要及时进行救治，并加强护理的力度。
在治疗第二天，主要观察患者的生命体征变化情况，向患者讲解该疾病的主要特征和治疗护理的方法，消除患者的恐惧和不配合的心理，使患者能够积极进行治疗。
在治疗的第三天，主要是向患者传达科学的饮食方法，交代患者的家属如何进行喂食，避免食用一些刺激性的食物，减少对十二指肠的刺激，然后观察患者的排便和出血情况，指导患者进行适量的活动，提高患者的身体机能，并做好记录。
在入院四天至七天之内，要密切观察患者的病情，交代患者在治疗的过程中，会遇到一定的疼痛感，患者要保持镇定，并积极配合治疗，让患者能够做好心理准备，提高治疗的效果[2]。
在入院第八天，指导患者办理出院手续，交代患者在出院之后应当如何进行恢复，避免做一些刺激十二指肠的事情，提高治疗的成功率，促进患者早日康复。
1.3 观察指标
详细观察和记录患者的生命体征及生活质量，记录的内容主要包括患者在医院的时间，住院的费用等。将两组护理之后的结果进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，对临床采集的数据进行系统的处理，其中，本院主要采用均数±标准差表示结果中相关计量数据，并且对两者分别以t及χ2进行检验，选择P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
观察组统计的各项时间数据都要明显的优于对照组，这种差异十分明显，具有统计学方面的意义（P＜0.05），且观察组患者的住院费用更低。具体的结果如下表所示。
3讨论
临床护理路径能够将患者作为工作的中心，整个护理工作都是围绕患者展开，在护理的过程中，患者能够得到较好的护理体验，护理人员能够根据患者的病情减少或者增加护理的内容，减少患者的经济负担，从而也规范了护理操作的诸多环节，让患者接受更加专业的护理过程[3]。
为此，要注意选择合适的护理方法，提高护理的成功率，让患者能够在短时间内恢复健康，本院在充分研究的基础上，探索使用十二指肠溃疡出血外科快速康复流程方法，并搭配使用临床护理路径，结果显示患者的住院时间、住院的费用等要优于传统的护理结果，可以有效的控制患者的病情，早日将患者的病情稳定，让患者感受到护理工作带来的帮助。通过实施临床护理路径工作，使得护理的效率更高。
综上所述，临床护理路径在十二指肠溃疡出血疾病的治疗过程中，具有非常大的促进作用，是一项非常有效的护理方法，因此，该护理方法值得在临床护理环节中推广和使用。
参考文献：
[1]明凤萍．浅谈十二指肠溃疡出血疾病的社区防治[J]．现代医药卫生，2012，23（2）：278—279．
[2]刘海燕．十二指肠溃疡出血疾病患者临床护理进展[J]．护士进修杂志，2011，8（15）：590．
[3]陈华容，王德聪，龚嘉惠．十二指肠溃疡出血疾病患者的健康教育与生活质量探讨[J]．中华现代护理学杂志，2012，2（23）：132．
论文作者:李晓梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期
论文发表时间:2016/9/26
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