儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施探究论文_欧国娟

永州市宁远县疾控预防控制中心 湖南永州 425600

【摘 要】目的:讨论儿童预防接种常见不良反应原因,总结儿童预防接种常见不良反应干预措施。方法:本文研究对象为住院220例预防接种儿童,选自2017年12月-2018年12月住院治疗的预防接种儿童群体,参照先后就诊形式,将其划分为2组。对照组给予常规儿童疫苗接种护理,观察组实施安全预防接种护理,论儿童预防接种护理安全管理应用,总结其对预防接种效果的影响。结果:观察组疫苗接种例数高于对照组,不良反应低于对照组;观察组护理满意评分(96.26±3.22)高于对照组(82.56±3.10)。各项指标对比,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:儿童接种疫苗阶段,实施安全管理,可提升儿童疫苗接种配合度,改善疫苗接种率,降低不良反应的发生,应用效果显著,值得推广。

【关键词】儿童预防接种;不良反应;干预措施

预防接种是借助人工培育的疫苗、试剂或免疫血清试剂,借助有效方式将疫苗接种到人体内,促使人体对一些感染性疾病产生主动、被动免疫,以此实现疾病的有效预防[1]。计划免疫疫苗接种,本身是依据传染性疾病的形成规律,提供针对性的预防措施,以此提升儿童自身的免疫能力[2]。讨论儿童预防接种常见不良反应原因,总结儿童预防接种常见不良反应干预措施

1 资料与方法

1.1临床资料

本文研究对象为住院220例预防接种儿童,选自2017年12月-2018年12月住院治疗的预防接种儿童群体,220例儿童均不存在任何禁忌症,参照先后就诊形式,将其划分为2组。观察组110例,男女占比为60:50,年龄为3个月-4岁,平均(1.33±0.40)岁;对照组110例,男女占比为55:55,年龄为4个月-4岁,平均(1.40±0.52)岁。两组的病程、年龄等资料比较无差异(P>0.05)。

1.2护理干预措施

1.2.1对照组

给予常规儿童疫苗接种护理,儿童进行预防疫苗接种前,掌握儿童身体情况,及时与儿童家属沟通,告知相关注意事项、接种流程等,确保接种卫生,观察儿童接种后的临床反应,参照实际情况,提升针对性护理。

1.2.2观察组

实施安全预防接种护理,包括:1.在儿童接种前进行心理护理,借助简单、有趣的语言,拉近与儿童的距离,消除儿童紧张、不良、恐惧等情绪;2.在儿童免疫接种前,为家属讲解疾病相关知识,提供正面健康教育,制定个性化的应急方案;3.定期消毒处理接种环境,地面消毒使用84消毒液,避免疫苗受到细菌的影响,全面提升疫苗接种的安全性,降低交叉感染现象的出现;4.儿童接种后应当让其休息30min,观察其反应,若出现严重症状,需要提供针对性护理,维护儿童疫苗接种安全,降低不良反应的发生。

1.3评价指标

对比两组患者疫苗接种率及不良反应率,对比两组患者护理满意评分。

1.4统计学分析

本次研究数据使用XLS表格统计,使用SPSS 20.0软件分析,疫苗接种率、不良反应发生率为计数资料,使用[n(%)]表示,X2检验;护理满意评分为计量资料,使用[n()]表示,t或Fisher检验。a=0.05为校准数据,分析组间数据差异,以P<0.05为依据,总结组间统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疫苗接种率及不良反应率对比

观察组疫苗接种例数高于对照组,不良反应低于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表1。

表1 两组患者疫苗接种率及不良反应率对比 [n(%)]

3 讨论

3.1 不良反应

3.1.1 局部不良反应

受种者接种12h内,会出现局部红肿、局部刺痛,一般使淋巴结发炎导致。局部反应会持续2-3天,若持续时间较久,要及时就诊,到医院进行专业检查[3]。

3.1.2 偶合反应

疫苗接种后2天,出现支气管疾病、呼吸道疾病,这类反应不可控,需要及时去医院就诊。

3.1.3 全身反应

发热、头痛等状况,一般48h可消退,若症状持续3天以上,需要及时就医。

3.1.4 异常反应

比如:过敏性休克、晕针等现象,一般在患儿接种几分钟后就会发生,受种者会出现头晕、手足冰凉等轻微症状,接着是呕吐、脸色苍白、心跳减慢等,一般短时间可消除,若长期无法消除,则需要开展紧急救治。

3.2 干预措施

3.2.1 接种被接种人员出现不良反应时,医护人员需要对被接种人员进行身体状况因素分析,逐一排查禁忌症,询问过敏史与既往病史,预测不良反应,并采取有效措施。在儿童疫苗接种阶段,家长需要及时与儿童沟通,强化互动,构建良好的关系,提升儿童疫苗接种配合度,保障接种工作的顺利进行。

3.2.2 在为受种者注射疫苗前,接种人员需要仔细检查疫苗的外观和批号、效期,接种单位需要严格控制疫苗的运输、贮存和保管,避免“过期疫苗”事件再次发生,在疫苗打开0.5h内及时完成疫苗注射,每天1支疫苗、1个针头,及时清理接种台,定期手部消毒,避免院内交叉感染现象的发生。

3.2.3家属在儿童免疫疫苗接种前,需要疏导儿童,消除儿童的紧张、不安情绪,并建设舒适的接种氛围。同时,护理人员需要严格遵循无菌操作,构建舒适的接种环境,保障接种工作的持续开展,提升疫苗接种安全性。

3.2.4 预防接种30min内需要观察儿童不良反应,依据儿童反应现象,提供针对性的护理。

综上所述,儿童接种疫苗阶段,实施安全管理,可提升儿童疫苗接种配合度,提高疫苗接种率,降低不良反应的发生,应用效果显著,值得推广。

参考文献:

[1]刘淑丽.儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析[J].智慧健康,2018,4(30):48-49.

[2]周聪盛.儿童预防接种的常见不良反应分析及护理措施的预防效果评价[J].现代实用医学,2018,30(10):1406-1407.

[3]蔡维芳.儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(02):283-284.

论文作者:欧国娟

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期

论文发表时间:2019/6/10

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