万新升
江西省德兴市人民医院 江西德兴 334200
摘要：目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者行有创机械通气的最佳时机。方法：选取本院收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者，所有老年患者的收取时间（2017年1月10日-2018年2月1日），电脑随机分为观察组一组（50例老年患者）、对照组一组（50例老年患者），分别实施早期行有创机械通气治疗和晚期行有创机械通气治疗。结果：观察组老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的并发症发生率8.00%%低于对照组（P＜0.05）。观察组老年患者的住院时间（10.25±1.25）d、呼吸机使用时间（102.15±25.45）h、症状恢复时间（3.24±1.26）d优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者早期实施有创机械通气治疗后，取得显著效果。
关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期；有创机械通气；最佳时机
研究显示，老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者发病率呈上升趋势，导致对老年患者生命造成威胁，实施一项有效的治疗方式较为重要[1]。因此，我院对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者行有创机械通气的最佳时机进行分析，见本文研究详细描述。
1资料和方法
1.1资料
选取本院收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者，所有老年患者的收取时间（2017年1月10日-2018年2月1日），电脑随机分为观察组一组（50例老年患者）、对照组一组（50例老年患者）。
观察组；年龄：老年患者年龄在60岁-80岁，平均年龄（70.21±1.02）岁，性别：25例女性患者、25例男性患者。
对照组；年龄：老年患者年龄在61岁-80岁，平均年龄（71.17±1.15）岁，性别：26例女性患者、24例男性患者。
对照组50例和观察组50例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。
1.2方法
对照组50例均使用晚期行有创机械通气治疗。
观察组50例均使用早期行有创机械通气治疗。
早期对患者实施治疗，在喉镜引导下或者纤维支气管镜引导下进行经鼻气管插管，在通气的过程中，观察患者反应，并进行调整，当正压通气值大于0.19kPa、患者动脉血氧分压在60mmHg-85mmHg之间时，应对患者实施头罩给氧[2]。同时给予患者进行常规抗感染、营养支持、纠正电解质紊乱、引流、平喘等常规治疗，再根据患者氧合情况，对呼吸频率、潮气量、吸入氧浓度进行调整，并随着患者通气时间延长，将通气压力降低[3]。
1.3 观察指标
对比对照组、观察组两组老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的并发症发生率、住院时间、呼吸机使用时间、症状恢复时间。
1.4 统计学处理
本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的并发症发生率、住院时间、呼吸机使用时间、症状恢复时间进行统计，两组患者指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。
3讨论
研究显示，对于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者，一般均实施通气治疗[4-5]。而不同的治疗时机具有不同的效果。通过对老年患者实施早期行有创机械通气治疗后，取得显著效果，能纠正患者高碳酸血症和低氧血症，改善患者临床症状，恢复患者呼吸机疲劳，其效果显著优于晚期治疗。
经研究表明，观察组老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的并发症发生率8.00%%低于对照组（P＜0.05）。观察组老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的住院时间、呼吸机使用时间、症状恢复时间优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，通过对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者早期实施有创机械通气治疗后，取得显著效果。
参考文献：
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[3]钟小东，陈学清，王晨，等.右美托咪啶联合舒芬太尼在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中的应用[J].中华全科医学，2015，13（5）：766-768.
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[5]王素宁，劳志刚，吴昊，等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创通气低血压与血容量关系分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（18）：87-88.
论文作者:万新升
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/14
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