泰州市第二人民医院 225500
【摘 要】目的：研究并分析对接受腹腔镜胆囊切除术患者使用中医的治疗效果。方法：收集腹腔镜胆囊切除术患者共91例，根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合使用护理干预。结果：观察组患者的肛门排气时间和住院时间明显短于对照组，观察组患者的治疗费用显著低于对照组，P均<0.05。结论：在腹腔镜胆囊切除术患者的护理过程中，护理干预能够有效促进患者胃肠道功能和排气功能的恢复，缩短患者的住院时间，减轻患者的负担，值得推广应用。
【关键字】腹腔镜胆囊切除术 护理干预 护理效果
胆囊炎、胆结石等是胆道系统常见的多发病症，而由于该系统在解剖上具有特殊性，因此微创治疗成为了首选[1]。目前有研究显示，在治疗胆道系统疾病时，腹腔镜胆囊切除术具有治愈率高、治疗效果好、患者创伤小、术后恢复快等优势，已经在临床上得到了广泛的运用[2]。而在患者手术完成后，有效的护理能够更好的保证治疗的效果。在本次研究中，对腹腔镜胆囊切除术患者采用了护理干预，效果显著。现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者共91例，根据患者入院日期的单双号数分为45例对照组和46例观察组，其中，对照组男23例，女22例；年龄在34岁-71岁之间，平均年龄为（50.2±10.5）岁。观察组男23例，女23例；年龄在33岁-73岁之间，平均年龄为（49.9±10.8）岁。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合使用护理干预：
1.2.1 切口护理。在患者腹壁切口贴上创口贴，在一周后去除。细致观察患者切口是否存在渗液、胆汁溢出等问题，并及时进行处理。定时更换切口敷料，从而预防切口感染。
1.2.2 心理护理。由于疼痛或其他不适感，容易导致患者出现紧张、焦虑等不良心理，因此护理人员应通过积极有效的沟通和交流缓解患者的不良情绪，并制作健康教育手册，手册的内容包括了治疗的进程、目的、意义，监护和营养、活动和安全、出院指导等，从而提高患者对治疗的信心和依从性。
1.2.3 颈肩疼痛护理。给予患者局部热敷、按摩，如有必要可用温水浸泡双足，从而促进患者的局部血液循环，并加快代谢产物的排泄。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的肛门排气时间、住院时间和治疗费用进行统计和对比。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的肛门排气时间和住院时间明显短于对照组，观察组患者的治疗费用显著低于对照组，P均<0.05。见表1。
3 讨论
随着医学技术的发展和新型医疗器械的问世，微创手术在各种疾病的治疗中都得到了广泛的应用。腹腔镜就是医疗技术不断发展的结果，具有术野广、出血量少、创口小、患者术后恢复快、疼痛轻、并发症发生率低等多种优势，能够在很大程度上降低患者的痛苦，因此在临床上得到了越来越广泛的应用[3-5]。对于手术患者来说，治疗是基础，护理才是保证康复效果的关键，因此在本次研究中，对观察组的患者采用了护理干预，研究的结果证实，观察组患者的肛门排气时间和住院时间明显短于对照组，观察组患者的治疗费用显著低于对照组，P均<0.05。相较于常规护理而言，护理干预具有连续性、人性化等特点，能够获得更高的社会效益和经济效益，并在很大程度上提高了护理服务的水平。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除术患者的护理过程中，护理干预能够有效促进患者胃肠道功能和排气功能的恢复，缩短患者的住院时间，减轻患者的负担，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 王群,王菁.围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果[J].国际护理学杂志,2014,41(08):2056-2057.
[2] 马小玲.护理干预应用于66例腹腔镜胆囊切除术患者中的效果评价[J].国际护理学杂志,2013,32(04):717-718.
[3] 李燕莉,王慧凤.护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理影响的研究[J].河北医药,2010,32(18):2614-2615.
[4] 蔡佳,廖少彬,郑妙君等.腹腔镜胆囊切除术128例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):70-71.
[5] 徐碧文.人性化护理模式对腹腔镜胆囊切除术患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(14):84-85.
[6] 张艳.探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):255-256.
论文作者:吉章英
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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