（大庆油田总医院 163001）
摘要：目的 研究分析彩超在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法 此次研究的对象是选取我院2012年1月～2013年1月收治的28例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，选择同期进行体检的28例健康女性作为对照组，比较两组的检查情况。结果 二维超声图像在乳腺癌的形态、边界、周围组织、内部回声以及钙化等均具有特征性改变；两组在S/D、RI以及RI上有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的健侧与患侧也有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 超声检查能够发现乳腺癌的特征性改变，为临床诊断提供有价值的依据，值得临床推广。
关键词：彩超；乳腺癌；诊断；应用体会
Abstract：Objective：To investigate the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of breast cancer. Methods：the research object is selected in our hospital from January 2012 to January 2013 were 28 cases of breast cancer patients，the retrospective analysis of the clinical data，and as the observation group，28 healthy women were selected during the same period were selected as control group，check the two groups. Results：two dimensional ultrasound images of breast cancer in the shape，boundary，internal echo，calcification and surrounding tissues have characteristic change；the two group in S/D，RI and RI have obvious differences，with statistical significance （P<0.05），observe the contralateral and ipsilateral groups also have significant differences. With statistical significance （P<0.05）. Conclusion：ultrasonography can detect the characteristic changes of breast cancer and provide a valuable basis for clinical diagnosis. It is worthy of clinical promotion.
Key words] Color Doppler ultrasound；breast cancer；diagnosis；application experience
乳腺癌作为绝经期妇女常见的恶性肿瘤，占女性新发恶性肿瘤的30%左右[1]，排在女性恶性肿瘤发病率的第一位，严重影响着妇女的身体健康以及生活质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近几年，随着社会生活节奏的不断加快，乳腺癌的发病率也在不断上升。因此，如何及早诊断出乳腺癌成为医学界最为关心的问题之一。到目前为止，彩超作为提高乳腺癌检出率的一种有效手段，在临床诊断中得到了广泛应用。本文就选取我院自2012年1月～2013年1月收治的28例乳腺癌患者作为观察组，选择同期进行体检的28例健康女性作为对照组，研究彩超在乳腺癌诊断中的价值。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2012年1月～2013年1月收治的28例乳腺癌患者的临床资料，年龄范围为25～53岁，平均年龄为（39±14）岁；肿块直径为0.8～5.3cm，平均直径为（3.05±2.25）cm；病程为3个月～2.5年，平均病程为（1.37±1.12）年。所有患者均为单侧发病，左侧有17例，右侧有11例。选择同期进行体检的健康女性作为对照组，两组在年龄以及除了乳腺病的其他方面均没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 检查方法 所有患者均取仰卧位，双手举于头侧，并且将乳房处适当暴露出来，以乳头为中心，进行直接扫查法放射性扫查，观察病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声、后方回声以及钙化等情况，并做好记录。然后在二维超声图像的基础上做彩色多普勒（CDFI）探测肿瘤内以及周边的血流信号。
1.3 观察指标 收缩期峰值速度（S）、舒张末期血流速度（D）、收缩期以及舒张期流速比（S/D）、阻力指数（RI）以及搏动指数（PI），检查3次，取平均值。
1.4 统计学分析 应用SPSS13.0软件进行统计学分析，其中检测后与标准样品采用t检验，临床治疗效果采用χ2检验。
2 结 果
2.1 观察组二维声像图表现分析 在28例乳腺癌患者中，有19例患者形态不规整，占67.86%；有16例患者边界不清晰，占57.14%；有16例内部回声不均匀，占57.14%；后方回声衰弱有15例，占53.57%。
2.2 两组患者熊外侧动脉血流参数测量值的比较
两组患者的S/D、RI以及RI上有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，到目前为止，病因尚未完全阐明，但是已经有许多研究资料表明[2]，乳腺癌的发生与病毒、内源性或者外源性雌激素的长期刺激、营养、遗传以及乳腺非典型增生等都有关系。在临床中的表现为：乳房肿块、乳头改变、淋巴结肿大、乳房皮肤以及轮廓发生改变[3]。由于其死亡率较高，如果得不到及时的诊治，女性的生命安全就会受到严重影响。因此，对其诊断直接关系到后期的及时治疗。在临床中，对乳腺癌患者的诊断一般有B超、动态增强核磁共振以及乳腺钼靶。但是临床中使用最为广泛的为彩超，有相关文献报道[4]，彩超在检测血流时确诊率较高。
在二维图像中，多表现为：形态不规则，呈现多角形或者是蟹足样；肿块的边界不清楚，并且没有包膜回声；肿块内部的回声多以低回声为主，对于较小的肿块主要是以后方回声声衰为主[5]。在乳腺癌诊断中，钙化是一个比较重要的诊断标准。在本次研究中，患者的钙化检测多以细点状为主，还有一些斑片状或者条状。观察组患者的S/D、RI以及RI与对照组健康人员有着明显的差异，同时乳腺癌患者的健侧与患侧也有着明显的差异（P<0.05）。
综上所述，超声能够发现乳腺癌的特征性改变，为临床诊断提供有价值的依据，值得临床推广。
参考文献
[1] 陈德.彩超在乳腺癌诊断的临床应用价值[J].中国医药导刊，2012，14（8）：1328-1329.
[2] 曹燕，孙萍.乳腺癌的彩超特征性改变[J].中国妇幼保健，2012，27（12）：1914-1915.
[3] 王福明，衷爱华.彩超诊断乳腺癌的临床应用分析[J].河北医学，2011，17（3）：370-372.
[4] 沈松杰，孙强，徐雅莉，等.乳腺癌常用早期诊断方法的比较研究[J].中华肿瘤杂志，2012，34（11）：877-880.
[5] 林壮兴.彩超在乳腺癌诊断的临床应用价值[J].北方药学，2012，09（7）：95-96.
论文作者:于英蛟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/23
标签：乳腺癌论文; 患者论文; 回声论文; 彩超论文; 肿块论文; 统计学论文; 女性论文; 《航空军医》2017年第8期论文;