云南省第三人民医院药剂科 昆明 650011
【摘 要】目的 研究并分析在治疗高脂血症的过程中，对比应用阿托伐他汀钙片与辛伐他汀片的临床效果，并比较两种方案的成本，为临床奠定基础。方法 自2014年6月-2015年6月我院收治了78例的高脂血症患者，对比应用阿托伐他汀钙片与辛伐他汀片两种不同方案后的各项指标变化情况。结果 经过连续治疗3个月后，对比分析两组的治疗前后血脂相关指标的好转情况发现，经阿托伐他汀钙片治疗的试验组四项血脂指标（TG、LDL-C、TC、HDL-C）显著优于辛伐他汀片治疗的对照组，差异显著（P＜0.05）。经统计两组患者治疗期间的成本费用发现，经阿托伐他汀钙片治疗的试验组显著低于对照组，价格低廉，差异显著（P＜0.05）。结论 在高脂血症患者的临床治疗过程中，阿托伐他汀钙片显著改善患者血脂的相关指标，且治疗成本低廉，应广泛推广。
【关键词】高脂血症；阿托伐他汀；辛伐他汀；效果；成本
【中图分类号】R723.19【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-363-01
近些年，在经济水平的日益提高下，人们的饮食结构也随之发生改变，导致我国出现了越来越多的高脂血症患者，严重威胁老年群体患者的生活质量及生命健康[1]。因此，本研究旨在临床治疗高脂血症的过程中，对比应用阿伐他汀和辛伐他汀的临床效果，比较两种方案的成本，选择更为恰当的方案并推广于基层，为临床奠定基础，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 自2014年6月-2015年6月我院收治了78例的高脂血症患者。其中，共有55例男性患者和23例女性患者；38岁为患者的最小年龄，79岁为患者的最大年龄，以（51.12±5.23）岁为平均年龄。根据随机分配原则，将78例患者分为对照组及试验组各39例患者，对比患者的基本资料，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
基础护理：所有患者的治疗过程中，饮食应具备以下原则：①低盐，②低脂，③粗纤维。
试验组：口服阿托伐他汀治疗。阿托伐他汀钙片，生产企业：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20051407；每日口服10mg，直至血脂水平恢复正常标准。
对照组：口服辛伐他汀治疗。辛伐他汀片，生产企业：杭州默沙东制药有限公司，批准文号：国药准字H19990366；每日晚间顿服20mg，随着血脂相关指标的降低适当调整口服剂量。
1.3观察指标 连续治疗3个月后，对比分析两组治疗前后血脂相关指标的好转情况，并统计两组的治疗成本，进行对比分析。
1.4统计学方法 应用SPSS17.0软件中的T检验分析处理所有研究数据，差异显著用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 比较两组治疗前后的血脂相关指标的好转情况
经过连续治疗3个月后，对比分析两组治疗前后的血脂相关指标的好转情况发现，经阿托伐他汀治疗的试验组的四项血脂指标（TG、LDL-C、TC、HDL-C）显著优于辛伐他汀治疗的对照组，差异显著（P＜0.05），详情见以下表1。
注：与对照组比较，*P＜0.05，
3 讨论
高脂血症的发生与体内脂肪的代谢及运转异常密切相关，在此过程中升高或是降低血浆中的脂质成分，改变血脂的相关指标，最终诱发心肌梗死、冠心病、脑血管类疾病的发生，严重威胁老年群体患者的生活质量及生命健康[2]。在其临床治疗方案的选择上，医师多选择他汀类药物，因为此类药物具有较好的疗效，且小的不良反应，因此成为首选治疗高脂血症的药物[3]。他汀类通过结合HMG-CoA还原酶，进而抑制胆固醇的生成，最终达到降脂的目的[4]。
在本研究中，经过连续治疗3个月后，对比分析两组的治疗前后的血脂相关指标的好转情况发现，经阿托伐他汀治疗的试验组的四项血脂指标（TG、LDL-C、TC、HDL-C）显著优于辛伐他汀治疗的对照组，差异显著（P＜0.05）。经统计两组患者治疗期间的成本的费用发现，经阿托伐他汀钙片治疗的试验组显著低于对照组，价格低廉，差异显著（P＜0.05）。分析出现上述结果的可能因为下列因素：①二者虽同属他汀类，但是类型不同，分别是开环羟基酸和内脂环型[5]；②前者在载体的作用下，直接作用肝脏这个靶器官，而后者则是需要在体内转型，变成开环羟基酸型后方可对脂质进行调节[6]；③前者的半衰期长于后者，因此，生物利用度也高于辛伐他汀。
综上所述，在高脂血症患者的临床治疗过程中，阿托伐他汀钙片显著改善患者血脂的相关指标，且治疗成本低廉，应广泛推广。
参考文献：
[1]张洁.辛伐他汀联合阿托伐他汀钙片治疗高血脂合并冠心病效果观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33（12）：23.
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[6]刘素霞.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效比较[J]. 甘肃中医学院学报，2015，32（4）：45-47.
论文作者:陈瑞祥
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/20
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