黑龙江省绥化市第一医院 152000
摘要：目的 综合护理干预在产妇产时和产后出血护理中的效果分析。方法 选取2016年1月～2016年12月期间，在我院分娩的产妇100例作为研究对象，随机平均分组进行研究，参照组50例施予常规护理，干预组50例施予综合护理干，。对比两组产妇的护理效果。结果 干预组产妇在分娩时、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于参照组产妇的（t=11.54、29.35、9.70，P<0.05）。结论 在产妇产时、产后施予综合护理干预有助于减少出血量，促进产妇的机体恢复，值得在临床应用中进行推广使用。
关键词：综合护理干预；产时与产后出血；护理效果
Objective to analyze the effect of comprehensive nursing intervention in the nursing of parturient and postpartum hemorrhage. Methods from January 2016 to December 2016，100 cases of parturients delivered in our hospital were selected as the research object，the average group was studied randomly，50 cases in the reference group were given routine nursing，and 50 cases in the intervention group were given comprehensive nursing. The nursing effect of two groups of parturients was compared. Results the blood loss of the intervention group was less than that of the reference group（t=11.54，29.35，9.70，P<0.05）at the time of delivery，after childbirth and 24 h after delivery. Conclusion the comprehensive nursing intervention in parturients and postpartum is helpful to reduce the amount of bleeding and promote the recovery of the body. It is worth popularizing in clinical application.
[Key words] comprehensive nursing intervention；intrapartum and postpartum hemorrhage；nursing effect.
产妇在分娩过程中或分娩后，都会有出血现象，威胁到产妇的身心健康，因此施予有效的综合护理十分关键。综合护理有助于减少产妇的失血量，确保产妇的产后康复效果。本文主要对综合护理干预在产妇产时与产后出血护理中的应用及效果展开探讨，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
针对2016年1月～2016年12月在我院分娩的产妇100例进行随机分组研究，干预组50例施予综合护理干预，参照组50例施予常规护理。干预组产妇中最小年龄20岁，最大年龄40岁，平均年龄为（30.23±3.56）岁，孕周在35至42周；参照组产妇中最小年龄20岁，最大年龄38岁，平均年龄为（33.54±2.01）岁，孕周在35至43周。两组产妇关于年龄、孕周等一般分子没有明显差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
参照组产妇进行综合护理干预，即是在产妇入院以后，医护人员严密检查产妇的各项生命体征，确保产妇的机体健康，让产妇了解一定的分娩知识，缓解其紧张情绪，促进产妇的顺利分娩。
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干预组产妇施予综合护理干预，具体内容有：（1）护理工作人员在产妇分娩前，耐心讲解分娩的相关知识，指导产妇的分娩过程中学会战胜自我的紧张、恐慌情绪，保持轻松的心态。（2）护理工作人员在产妇分娩前，要注意按摩产妇的子宫，即是将手放置于产妇的腹部，輕柔按摩，有助于产妇的分娩顺利。（3）严密检测产妇的各项生命体征并建立好静脉通道，对产妇的血容量需及时补充，若发生出血现象，应及时施予正确的处理措施，但是在止血的过程中，应关注产妇出血原因的异同性。（4）由于产妇的集体免疫功能减弱、出血现象等容易发生感染事件，护理工作人员在开展护理服务过程中，应注意严格遵循规范的护理流程，严格执行无菌操作。（5）护理工作人员在临床护理工作中，要时刻关注产妇的机体状况，指导产妇进行正确的产后康复运动，依据实际情况适当增加运动量，
确保良好的作息行为、饮食行为，有益于分娩的顺利进行。
1.3 评估标准
观察两组产妇在分娩时、分娩后以及分娩后24 h的失血量，以此评估产妇的护理效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以例（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组产妇在分娩时的失血量为（173.23±15.56）mL，分娩后的失血量为（111.67±15.34）mL，分娩后24 h的失血量为（301.67±32.01）mL；参照组产妇在分娩时的失血量为（209.56±15.92）mL，分娩后的失血量为（210.56±18.23）mL，分娩后24 h的失血量为（378.56±46.02）mL。结果可知：干预组产妇在分娩时、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于参照组产妇的（t=11.54、29.35、9.70，P<0.05）。
3 讨 论
在妇产科中，产后出血是一种较为常见的病症，若产妇的出血状况较为严重，可能会导致产妇出现大出血，导致感染甚至休克等症状，对产妇的生命健康安全产生严重的威胁[1]。产妇在产后出血的诱因较多，最为关键的因素即是子宫收缩乏力，胎儿过大、贫血等是导致子宫收缩乏力的关键因子[2]。在分娩前，对产妇的各项生命体征进行检测，能为产妇在分娩过程中、分娩后的出血现象提供重要依据。护理工作人员在产妇分娩前、分娩中以及分娩后的健康宣教，分娩前评估产妇的健康情况，了解胎儿在宫内的具体状况；分娩时依据产妇不同的分娩情况，施予合理的护理措施[3]。
此次分析中，干预组产妇施予综合护理干预，参照组产妇施予常规护理，通过分析、对比两组产妇的护理效果，发现：干预组产妇在分娩时、分娩后以及分娩后24 h的失血量均少于参照组产妇的（P<0.05）。提示在产妇产时、产后施予综合护理干预有助于减少出血量，通过监护产妇的机体功能，宣讲有关分娩知识，缓解产妇分娩的紧张情绪，有助于降低产妇在分娩过程中产生过度紧张情绪而导致大出血事件的发生率。
综上所述，对产妇施予综合护理干预，能有效减少产妇在分娩时、分娩中以及分娩后的失血量，促进产妇产后的机体恢复，护理工作人员提供全方位、人性化的护理服务时，增进了护患之间的关系，避免医疗纠纷事件的发生，促进分娩安全性的提高。
参考文献：
[1]韦素芬.产妇产时及产后出血中综合护理干预的研究分析[J].世界中医药，2015，24（a01）：709-710.
[2]朱晓清.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，8（13）：305-306.
[3]王春波.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（08）：194-195.
[4]马梅. 妊高症产妇产后出血应用优质护理的应用效果观察[J]. 东方食疗与保健，2017（10）.
[5]吴霞. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J]. 中国现代药物应用，2016，10（7）：231-232.
[6]王红霞，郑梅君，殷灯明，等. 妊高症产妇产后出血运用优质护理的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2017（A1）.
论文作者:高洪涛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
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