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摘要：目的：研究分析小儿重症肺炎的临床治疗效果。方法：此次研究的对象是选择小儿重症肺炎患儿50例，男27例，年龄9个月～2岁，女23例，年龄1～4岁，所有患儿均经临床诊断为重症肺炎。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，观察组20例，对照组30例，对所有患儿采用常规的综合治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上再对患儿进行丙球蛋白注射治疗，对两组患儿的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。结果：50例患儿中，观察组20例，治愈12例，显效3例，有效3例，无效2例，有效率90%，对照组30例，治愈11例，显效7例，有效4例，无效8例，有效率73.3%。结论：在治疗小儿重症肺炎疾病的过程中，在常规综合治疗的基础上再给予患儿丙球蛋白治疗的效果较为显著，对于患儿的病情改善有较大帮助。
关键词：小儿重症肺炎；常规综合治疗丙球蛋白注射治疗
Abstract Objective：To study the clinical efficacy of severe pneumonia in children. Methods：the subjects of this study were 50 children with severe pneumonia，27 males，aged from 9 months to 2 years，and 23 females，aged 1~4 years. All the children were diagnosed as severe pneumonia by clinical diagnosis. The clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into two groups，20 cases in the observation group，the control group of 30 cases，all were treated with conventional therapy，patients in the observation group in the conventional treatment on the basis of immunoglobulin injection in the treatment of children，the treatment of two groups of children were tracking observe and record the data. Results：in the 50 cases，20 cases in the observation group，12 cases were cured，3 cases were markedly effective，3 cases were effective，2 cases were ineffective，the effective rate was 90%，and the control group 30 cases，11 cases were cured，7 cases were markedly effective，4 cases were effective，8 cases were ineffective，the effective rate was 73.3%. Conclusion：in the treatment of children with severe pneumonia in the course of disease，on the basis of routine comprehensive treatment，the effect of the treatment of children with C globulin is more obvious，which can help children with the improvement of their condition.
Keywords severe pneumonia in children；routine combined treatment；injection of globulin；treatment；
肺炎是临床上较为常见的一种小儿疾病，具有起病快、发展迅速的特点，如果患儿没有得到及时的治疗，就会发展成重症肺炎，从而对患儿产生更大的影响，如果患儿没有得到及时的诊断和对症治疗，则可能对其生命安全产生严重的影响。此外，由于患儿的机体免疫力较差，如果患儿没有得到及时治疗，还会导致其出现其他的并发症，从而对患儿的康复产生较大的影响，不利于患儿生活质量的改善。在治疗小儿重症肺炎疾病时，在常规综合治疗的基础上加入丙球蛋白注射治疗的效果较为显著［1］。随着我国社会经济的进步，人们的生活水平大大提高，人们对医学治疗水平的要求也明显提高，尤其是在儿童医学方面要求更高。小儿重症肺炎是儿童常见的病症之一，其主要临床表现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难以及肺部细湿罗音等，患病严重时会影响患者的身体循环系统，严重时会导致患者肠胃功能下降、心力衰竭，最终会影响儿童患者的生命健康[1]。该病症一般出现在一岁以内儿童中，所以在进行治疗时应该特别注重对患者的治疗，提高治疗水平，保证患者的生命安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2013～2016年收治小儿重症肺炎患儿50例，对其在常规综合治疗的基础上加入免疫球蛋白治疗的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2013～2016年收治小儿重症肺炎患儿50例，男27例，年龄9个月～2岁；女23例，年龄1～4岁，所有患儿均经临床诊断为重症肺炎，其主要的临床表现为咳嗽、发热，气促，紫绀，心率＞180次/分（排除发热，先天性心脏病等诱因）。将50例患者随机分为两组，观察组20例，对照组30例，对所有患儿采用常规的综合治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上再对患儿进行丙球蛋白注射治疗，对两组患儿的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。
1.2方法：首先对两组患者进行常规治疗，如吸氧治疗，保证呼吸的通畅性，给予抗生素、抗病毒治疗，以控制肺部感染，予利尿、强心等治疗控制心衰，纠正酸碱平衡，维持患儿的生命体征在稳定状态。观察组患儿在上述治疗的基础上再给予丙球蛋白静脉注射治疗，1g/（kg·日），连续2天。对照组患者则仅采用常规综合治疗［2］。
1.3疗效判断标准：①治愈：患者的症状和体征消失，肺部湿啰音消失，生活质量提高；②显效：患者的症状和体征明显消失，肺部湿啰音明显消失，生活质量有较大程度的提高；③有效：患者的症状和体征有所消失，肺部湿啰音有所消失，生活质量有一定程度的提高；④无效：患者的症状和体征无消失，肺部湿啰音无消失，生活质量无改善。
1.4统计学处理：通过对两组患儿的年龄、性别等进行分析比较，差异较小，无实际统计学意义（P＞0.05）。通过对两组患儿的治疗效果进行分析比较，差异显著，有实际统计学意义（P＜0.05）。
2结 果
经过治疗，两组患儿病情均有所改善，50例患儿中，观察组20例，治愈12例，显效3例，有效3例，无效2例，有效率90%，对照组30例，治愈11例，显效7例，有效4例，无效8例，有效率73.3%。
3讨 论
小儿重症肺炎是由于小儿在出现肺炎的症状时没有得到及时或者是对症治疗，从而导致疾病恶化，致使患儿的症状加重，对于患儿的日常生活产生了更大的影响。此种疾病如果没有得到及时的对症治疗，不仅会导致病情恶化，严重的还会对患儿的生命安全产生威胁。因此，在治疗此种疾病时，临床医生应当给予患儿准确的诊断和及时的对症治疗，以促进患儿病情的改善，提高患儿的生活质量［3］。小儿患者极其容易感染重症肺炎，尤其是在一周岁之内的儿童。大部分的病原体都会从呼吸道进入到患者体内，最终导致肺部组织感染发炎，进而影响患者的身体健康。比如引起小儿患者肺部缺氧性中毒，导致小儿呼吸道以及消化系统疾病，严重时会影响患者的神经系统，从而给小儿的身体循环系统造成破坏。体质较差的患者在进行治疗时如果治疗方法不当就会给患者患者的身体健康带来严重影响，甚至会影响患者的生命。小儿重症肺炎主要是支气管炎造成患者肺部呼吸不畅，进而影响到患者的新陈代谢。采用氨溴索和小剂量的肝素进行治疗，患儿比较容易接受，治疗效果比较好，切治疗周期较短，在临床应用上具有较好的效果。氨溴索在临床治疗山有很大的优势，它能够有效地治疗呼吸系统疾病，同时能够有效地去除肺部淤痰，促进呼吸道的顺畅，保证患者供氧量。除此之外，采用氨溴索治疗还能够调节呼吸道黏液以及浆液的分泌[3]。肝素则具有非常好的消炎、抗过敏、调节免疫力的功能。在进行治疗时能够见底气管阻力，保证患儿呼吸道顺畅，肝素在进入人体后能够激活巨细胞对异物以及病菌的吞噬作用，能够中和致炎因子，减少患者发炎感染率，降低皮细胞的通透性，提高患者的抗病菌能力。同样肝素对细胞分裂也有良好的抑制作用，从而加速淋巴细胞活跃度，减少蛋白质的合成，最终能够降低病毒细胞的活跃程度。
在治疗小儿重症肺炎疾病的过程中，首先给予患儿吸氧、抗生素、抗病毒等对症及支持治疗，可以有效维持患儿的生命体征在稳定状态。但是如果仅采用常规的治疗方法，对于患儿的病情改善并不明显，需要较长的治疗时间，这就在很大程度上增加了患儿发生并发症的机率。在常规治疗的基础上加入丙球蛋白注射治疗的效果较为显著，对于患儿的病情改善有较大的帮助，因此，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]易容松，张森雄，米力农，等.多巴胺联合治疗小儿重症肺炎合并心衰的疗效观察［J］.海南医学，2009，85（4）：96-97.
[2]蒋春华.酚妥拉明和多巴胺治疗支气管肺炎合并心力衰竭43例［J］.航空航天医药，2010，76（8）：52-53.
[3]邹洪，万红，吕有道.多巴胺和多巴酚丁胺对婴幼儿重症肺炎的心血管功能支持作用［J］.检验医学与临床，2009，46（9）：66-67.
论文作者:左智杰
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/6
标签：患儿论文; 肺炎论文; 患者论文; 小儿论文; 重症论文; 肺部论文; 常规论文; 《健康世界》2017年14期论文;