青岛大学附属医院 266000
【摘 要】目的：分析临床护理路径在甲状腺切除术的病人中实际应用效果。方法：采用回顾式的方法选取本院在2014年10月至2015年9月间所收治的需行甲状腺切除术的病人200例作为临床对象，随机将其分成对照组、观察组，确保每组有100例病人。在对照组中实施常规性护理措施，在观察组中实施临床护理的路径进行干预，比较两组病人平均住院的时间和医疗的费用以及对护理措施满意的程度等。结果：比较参与临床分析的两组病人其平均住院的时间、医疗费用等，观察组优于对照组，存在P<0.05的差异，在统计学中具有分析的意义。比较两组病人对护理措施满意的程度，观察组高于对照组，且存在着P<0.05的差异。结论：针对需行甲状腺切除的病人而言，实施临床护理的路径，能够有效缩短病人平均住院的时间，并降低了患者在诊断与治疗中的费用，令病人获取较佳的临床护理效果。
【关键词】临床护理路径；甲状腺切除术；病人；应用分析
CNP（临床护理路径）在护理服务的模式中能够加快病人康复的速度，以及减少了对资源的浪费。针对于临床疾病，将时间作为一个横轴，在入院之时作出指导，在接诊之时将诊断或检查与治疗及护理等作为一个纵轴，并制定出合理化的护理日程表。其CNP的主要作用就是以图表形式向病人提供有效性的护理服务，令诊断、治疗以及护理等顺利且有序实施。为此，本院选取在2014年10月至2015年9月间所收治的需行甲状腺切除术的病人200例作为临床对象展开分析，实施临床护理路径具有较好的效果，其临床分析结果如下所述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2014年10月至2015年9月间所收治的需行甲状腺切除术的病人200例作为临床资料，随机将其分成对照组、观察组，确保每组有100例病人。其中35例男性、165例为女性，年龄集中在21至68岁间，其平均年龄约为（35.2±4.2）岁。共有27例为甲状腺瘤，139例为结节性甲状腺肿，34例为原发性甲状腺功能亢进症。比较两组病人的临床资料，存在P>0.05差异，在统计学中缺少研究的意义，但是具有一定的可比性。
1.2方法
在对照组中实施常规性护理措施，在观察组中实施临床护理的路径进行干预，具体方法为：（1）病人在入院之后其医生和护士会予以仔细的检查和评估，进而明确其在临床上相关诊断以及实施的护理服务路径。（2）实施CNP的病人，要由主治医生和责任护士依照CNP相关指示，且按照病人需求作出入院的介绍，并解释CNP相关内容以及作用等，获取病人的认同进行合作，对护理路径所要实施的内容令病人予以签字确认。（3）主治医生和责任护士每天依照护理路径相关指示，再依照病人需求予以评估和实施具体的措施以及评价等，进而达至规范化临床护理的最终目标。（4）CNP相关管理者要随时对病人治疗和实施护理的状况进行检查，且及时实施督促性的指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）病人在出院之前需要按照疗程的进度、临床护理路径的成效指标等进行对照，记录出现变异的状况。要想确保临床护理的质量，要求护理部务必要制定并完善有关制度和检查的标准。
1.3统计学相关分析
本次临床分析的所有数据都采用SPSS19.0软件完成处理及分析等，运用（ ）表示临床的计量资料，采用“t”完成有关检验，组间存在P<0.05的明显性差异，则在统计学中具有分析的意义。
2.结果
住院的天数及费用都被列入评价指标内，发放调查表，并调查病人对护理的满意度，以此来比较参与临床分析的两组病人其平均住院的时间、医疗费用等，观察组的医疗费用约为（4247.44±235.30）元、平均住院的时间为（6.31±1.37）d，对照组的医疗费用约为（4659±587.10）元、平均住院的时间为（7.95±2.55）d故观察组优于对照组，存在P<0.05的差异，在统计学中具有分析的意义；
比较两组病人对护理措施满意的程度，观察组为96.8%、对照组为89.5%，观察组高于对照组，且存在着P<0.05的差异。
3.讨论
3.1实施CNP能够缩短病人平均住院的时间，并减少了医疗费用。本次临床分析的结果显示：CNP的实施令病人在入院初期就有完善的护理计划进行全程的服务，规避了多余的住院时间，在一定程度上减少了病人住院的天数，经过对各项医疗费用的控制及规范，令病人在较短的时间之内尽快的康复并出院，从而达到了降低医疗费用和平均住院时间等目的。
3.2提升临床护理的服务质量以及病人对护理工作的满意程度，本次临床分析的结果显示了：两组间存在P<0.05的差异，在统计学中具有分析的意义，说明CNP的实施能够将护理工作进行有效性协调和组织，这要求全体工作者务必要依照CNP落实工作，把护理工作有力的落实在实处，提升临床护理的质量。实施CNP令病人可以以积极的态度参与至临床治疗中，监督护理措施予以落实的实际状况。同时，也要求护士要随时观察临床病人在病情上产生的变化。尽快实施有关措施将并发症的产生降至最低，以此提升临床护理工作的服务质量。增强护理工作者的责任感、使命感，确保以较高的热情去为病人提供服务。
综上所述，CNP（临床护理路径）在整体护理中属于一种工作的模式，主要是在其护理程序相关基础之上，而对于卫生市场的经济予以有价内容的增加。与此同时，将没有必要性、重复类的内容进行简化和清除，达至较高质量和效能以及低成本等护理关键需求，在社会经济中获取理想的效益。重点发展和中国国情相符的CNP，有利于我国医疗对卫生资源实施合理化的运用，提升工作的效率以及在整体上的服务质量。
参考文献：
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[3]李彦丽.护理路径在腔镜甲状腺大部切除术患者中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（13）：62—63.
论文作者:于颖,孙运彩,孙丰芝
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/31
标签：病人论文; 路径论文; 甲状腺论文; 切除术论文; 平均论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;