摘要：目的 观察肺炎患者采取半夏泻心汤治疗效果及不良反应。方法 本次研究对象为2017年11月-2018年9月本院接收的70例胃炎患者，随机分为两组，对照组（n=35）开展常规西药治疗方案，研究组（n=35）在对照组的基础上接受半夏泻心汤治疗方案，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果 在治疗总有效率及不良反应发生率方面，对照组分别是74.29%和22.85%，研究组分别是94.29%和5.71%，两组比较，差异显著（P<0.05）。结论 胃炎疾病治疗期间，半夏泻心汤治疗效果更为突出，其有助于减轻患者腹胀、呕吐、恶心等临床症状，而且具有较高的安全性，值得采纳并推广。
关键词：不良反应；胃炎；半夏泻心汤
胃炎指的是在多种因素作用下导致的胃黏膜炎症，其是消化系统多发且常见疾病。以临床发病缓急为依据，通常分为慢性胃炎和急性胃炎两种；以患病因素为依据分为自身免疫性胃炎、应激性胃炎及幽门螺旋杆菌相关性胃炎等[1]。临床症状以恶心、呕吐、反复出血、腹胀及上腹痛等为主[2]，从一定角度来看，降低了患者生活质量，同时也不利于身体发育。临床上，多以常规西医治疗，虽然取得了一定成效，但是伴有诸多不良反应。基于此，本课题针对本院接收的胃炎患者采取半夏泻心汤治疗效果进行探析，具体内容如下。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
选取本院2017年11月-2018年9月接收的胃炎患者70例为研究对象，随机分为两组，对照组（35例）中，有19例男患，16例女患，年龄31岁-59岁；均值（42.31±2.49）岁；患病时间6个月-8年，平均患病时间（3.95±2.13）年；研究组中，有18例男患，17例女患，年龄32岁-58岁，均值（42.75±2.38）岁；患病时间7个月-7年，平均患病时间（3.89±2.19）年；在基础资料上组间差异不具备统计学意义（P>0.05）。经本院伦理委员会批准；入组标准：①均在患者知晓的同时签署了知情研究协议书；②经胃镜检查提示胃炎者；③意识清楚、表达能力强者；排除标准：①伴有心理障碍及精神系统疾病者；②存在心脏、肾及肝等器官功能障碍者；③存在药物过敏史者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规西药治疗方案：西咪替丁（批准文号：国药准字H13021561；生产厂家：邯郸滏荣制药有限公司；规格：0.2g*100s），0.2g/次，3次/日；奥美拉唑胶囊（批准文号：国药准字H20059393；生产厂家：海口奇力制药股份有限公司；规格：20mg*14s），20mg/次，2次/日。
1.2.2 研究组
常规西药治疗的基础上接受半夏泻心汤治疗，药物组成如下：大枣4枚，半夏9g，黄连3g，黄芩6g，灸甘草6g，干姜6g，人参6g。根据具体病症加减治疗：若患者为胃阴虚者，则添加沙参8g，生地10g，玉竹9g和麦冬10g；若患者为脾湿者，则添加白术12g，黄芪20g和薏苡仁15g；若患者为食积者，则添加炒麦芽12g，鸡内金12g；若患者为肝郁气滞者，则添加枳实12g、木香12g和柴胡15g，将干姜去除；若患者为湿热者，则添加藿香12g，栀子6g及茵陈30g。温水煎服，1剂/日，早晚各1次。
两组患者接受药物治疗过程中，严禁烟酒，尽可能的摄入清淡食物，禁止辛辣刺激性食物，此外，对患者治疗期间产生的不良反应进行观察，避免病情加重影响疾病恢复。
1.3 观察指标
对比两组治疗效果及不良反应发生。疗效判定[3]：胃炎临床症状如下：恶心、呕吐、上腹痛、腹胀、反复出血等；①临床症状全部消失，经胃镜检查提示胃粘膜全部正常表示治愈；②临床症状改善明显，经胃镜检查提示胃黏膜恢复趋近正常表示显效；③临床症状基本缓解，经胃镜检查提示局部胃黏膜正常表示有效；④临床症状未改善，或者胃黏膜病情加重表示无效。（有效例数+显效例数+治愈例数）/总例数*100%=治疗总有效率。统计浑身乏力、严重呕吐及头晕等不良反应发生状况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0对本次实验数据进行处理，计数资料的表示方法及检验值分别是率（%）和x2，若P<0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组治疗效果
在治疗总有效率方面，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
表1 比较两组临床疗效[n（%）]
3 讨论
在社会经济及科学技术飞速发展的同时，人们生活及工作压力越来越多，大部分人群伴有饮食不合理等现象，经过长时间的发展，极易诱发各种各样的胃病，有些甚至对人们日常生活、工作及学习等造成影响。临床上，常见且多发的一种消化系统疾病即为胃炎，中医将胃炎归于“痞症”、“胃脘痛”的范围内，多为外邪内陷、内伤饮食情志及脏器功能受损等使得胃失濡养、胃气不和及气血瘀滞等[4]。所以，临床治疗期间，中医秉持“通则不痛”的治疗原则，治疗胃炎期间，通常采取理气和胃、消痞及补泻兼施的治疗方案。
半夏泻心汤中，药物具体成分如下：大枣、人参、半夏、干姜、黄连、灸甘草及黄芩，其中半夏及干姜术功效以温中祛寒及辛温为主；黄连味道微苦，具燥湿除热的作用；大枣、甘草及人参的功效以健脾养胃、益气补血为主。经现代医学研究显示，黄连及黄芩在幽门螺杆菌消除方面效果突出；半夏可以对胃酸分泌进行抑制；干姜成分中包括降烯，其能够避免毒素侵蚀胃黏膜，从多个方面保护胃黏膜，联合诸药可达到减轻病症，健脾养胃的目的。
经本次研究结果可知，在治疗总有效率方面，对照组是74.29%，研究组是94.29%，两组比较，差异明显（P<0.05）；由此可见，半夏泻心汤有助于患者腹泻、呕吐及上腹痛等临床症状改善，使患者及早恢复健康，促进治疗效果的提高；在不良反应发生率方面，对照组是22.85%，研究组是5.71%，组间对比差异显著（P<0.05）；根据该结果可知，半夏泻心汤具有较高的安全性，其可以避免治疗期间患者其他疾病的发生。
总之，将半夏泻心汤应用于胃炎疾病治疗中，在改善患者病情改善的同时，有助于降低不良反应发生率，具有较高的安全性，值得推广并采纳。
参考文献
[1] 李华东，贾华，严红萍.半夏泻心汤治疗老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：590-592.
[2] 许爱丽，苏晓兰，刘涛，等.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎循证证据研究与临证发微[J].世界中西医结合杂志，2017，12（8）：1053-1055.
[3] 田秀峰.半夏泻心汤加味治疗寒热错杂型慢性萎缩性胃炎的疗效研究[J].陕西中医，2016，37（8）：951-952.
[4] 李锋华，甘旗旗.半夏泻心汤加减对幽门螺旋杆菌感染的疗效观察[J].陕西中医，2016，37（8）：953-955.
论文作者:丁志刚
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
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