湖南省平江县精神病医院（平江县第四人民医院） 湖南岳阳 414500
【摘 要】目的：探讨持续护理质量改进运用在心内科护理中的临床价值。方法：选择我院心内科2015年6月-2016年6月期间收治的210例患者为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用持续护理质量改进，比较两组效果。结果：与对照组比较，观察组的不良事件发生率低，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的护理质量评分比较有明显差异（P<0.05）。结论：临床上给予心内科患者持续护理质量改进可以预防不良事件。
【关键词】持续护理质量改进、心内科护理、临床价值
Objective：To explore the clinical value of continuous nursing quality improvement in Department of cardiology nursing. Methods：210 patients admitted to the Department of Cardiology of our hospital in June 2015 -2016 June were selected and divided into two groups randomly. The control group was treated with routine nursing，while the observation group improved the quality of continuous nursing and compared the effect of two groups. Results：compared with the control group，the incidence of adverse events in the observation group was low and the contrast difference between the groups was obvious（P<0.05）. At the same time，the nursing quality scores of the two groups were significantly different（P<0.05）. Conclusion：continuous improvement of quality of nursing in Department of cardiology can prevent adverse events.
[keyword] continuous nursing quality improvement，Department of cardiology nursing，clinical value
近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，人们对医疗质量的要求也越来越高，尤其是护理质量，在一定程度上给临床护理带来了新的挑战。心内科作为医院的一个重要科室，其治疗的疾病包括高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死以及心肌病等，具有疾病种类复杂、病情严重、并发症多等特点，如果护理不当，容易出现诸多不良事件，诱发护患纠纷[1]。因此，本文研究了心内科护理中运用持续护理质量改进的临床效果，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2015年6月-2016年6月期间我院心内科收治的患者210例为研究对象，随机分为两组，每组105例。对照组年龄40-78岁，平均（58.7±10.2）岁，其中42例为女性、63例为男性，疾病种类：15例为心肌病、18例为心力衰竭、30例为心律失常、42例为冠心病；观察组年龄41-80岁，平均（58.8±10.4）岁，其中45例为女性、60例为男性，疾病种类：14例为心肌病、19例为心力衰竭、28例为心律失常、44例为冠心病。两组的疾病种类、性别等资料无可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理，包括环境护理、病情监测以及饮食指导等。
1.2.2观察组
观察组则运用持续质量改进模式：①入院管理。患者入院后，责任护士要热情接待患者，给患者介绍医院制度、资源以及医生等，帮助患者尽快熟悉病房环境，并且协助患者完成相关入院检查，将患者的实际病情作为基本依据，做好并发症预防工作。同时，对患者入院时的情况进行认真记录，做好交接班工作，避免其他护理人员不了解患者情况而发生不良事件；②细节管理。责任护士要加强病房巡视，对患者的生命体征和病情变化进行密切监测，及时记录患者情况，并且详细记录和整理患者的反馈信息，及时调整护理措施，从而为患者提供全面、优质的护理服务。同时，护士长要关心护理人员的身心健康，在护理工作中，及时帮助护理人员解决问题，充分调动护理人员的工作主动性和积极性；③护理培训。定期组织护理人员参与学习和培训，将以技术操作为主的培训内容转变为全面的操作技术相关知识，包括适应症、操作类型、新的知识、优质以及弊端等，确保护理人员对各项操作的应用注意事项和技巧有一个全面和深入的了解，提高护理人员的综合素质；④加强护患沟通。护理人员要充分认识到护患沟通的重要性，主动与患者进行交流和沟通，对于患者提出的问题，要及时解答，多关心和鼓励患者，了解患者的主诉，拉近与患者之间的距离，从而减少护患纠纷。
1.3观察指标
对两组的不良事件发生情况进行观察，包括跌倒、用药错误以及压疮等，并且运用持续质量改进评估标准评价护理质量，包括沟通能力、工作流程、病房管理以及护理文书书写四个方面内容，得分与护理质量呈正比关系。
1.4统计学分析
运用SPSS16.5软件分析数据，组间计量和计数资料分别行t和X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组护理情况比较
观察组的护理质量评分高于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
有研究发现，持续治疗改进能够使护理不良事件减少，使患者满意度提高，对改善患者预后有着极其重要的意义[2]。在本次研究中，观察组的不良事件发生率为1.90%，低于对照组的11.43%，并且与对照组比较，观察组的护理质量评分高，这一结果与万宝艳[3]等研究报道一致，说明持续质量改进运用在心内科护理中效果显著。与传统护理模式相比，持续质量改进具有以下优点：①能够使管理人员的责任意识增强，不断强化管理和监督，从而使整体管理水平提高；②对护理体系和制度进行完善，可以使护理人员做到有据可依、有规可循，减少护理差错，为护理工作的顺利进行奠定基础[4]；③定期组织护理人员进行培训和学习，能够丰富知识储备，增强责任意识，使综合素质和操作技能提高；④可以及时发现并解决问题，使护理差错减少，预防护患纠纷[5]。
综上所述，在心内科患者的临床治疗中，运用持续质量改进模式，一方面可以提高护理质量，另一方面还能降低不良事件发生率，增强患者满意度，构建和谐的护患关系，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]蔡静湘.基于ICU住院好转转出患者及家属意见进行持续护理质量改进对护理质量和患者舒适度的影响[J].临床医学工程，2018，25（02）：221-222.
[2]石志新.持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（36）：265.
[3]万宝艳.心内科持续护理质量改进措施对减少护患纠纷及提升护理满意度的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：127+130.
[4]王爱琼.持续质量改进对提高心内科低年资护士静脉穿刺成功率的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（04）：72.
[5]李月红，吴红斌.持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果分析[J].中国现代医生，2014，52（32）：68-70.
论文作者:黄英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 质量论文; 护理人员论文; 对照组论文; 两组论文; 心内科论文; 不良论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;