张 平 （郑州市第七人民医院 郑州 450000）
摘要：目的 探讨先天性心脏病护理中应用健康教育的效果。方法 选择我院2018年6月至2019年6月收治的200例先天性心脏病患者作为本次研究入组对象，随机分为研究组和对照组，每组各100例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理的基础上加用健康教育。分析比较两组之间护理效果差异。结果 入院时两组患儿家长具有相当的饮食、用药、康复护理及家庭护理知识，没有明显组间差异；研究组通过健康教育后饮食、用药、康复护理及家庭护理知识的掌握程度均高于对照组，研究结果具有统计学差异（P<0.05）。研究组患儿家长的临床护理满意度高于对照组，分别为96%和70%。研究结果具有统计学差异（P<0.05）。结论 先天性心脏病护理中应用健康教育能显著提高患儿家属对健康知识的掌握程度，提高护理满意程度，临床效果好。
关键词：先天性心脏病；护理；健康教育。
先天性心脏病是一种儿童常见的先天性疾病，临床主要表现为患儿运动耐力较差、心脏伴有杂音、心衰等，对小儿健康带来严重威胁，影响患儿的生活质量[1]。该病病情较复杂，治疗难度较大，病因上可能与女性妊娠期接触多种有害因子有关。早期诊断评估先天性心脏病患儿的心脏情况并实施早期治疗干预对于患儿的健康具有重要意义。由于先天性患儿一般年龄小，对于身心不适等表达能力较差，配合治疗的程度不高，同时患儿家长对该疾病的认识通常缺乏，增加了临床医患、护患沟通的难度。常规基础护理难以满足当下患儿家长对该病了解的需求，开展健康教育对于提高护理效果显得非常重要。本研究对我院2018年6月至2019年6月收治的200例先天性心脏病患者的护理方式进行对比分析详细情况如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2018年6月至2019年6月收治的200例先天性心脏病患者作为本次研究入组对象，随机分为研究组和对照组，每组各100例。对照组中女性患者53例，男性患者47例，患者年龄范围在2-13岁，患者平均年龄为（6.1±1.3）岁。研究组中女性患者56例，男性患者44例，患者年龄范围在2-11岁，患者平均年龄为（5.8±1.1）岁。两组的患儿性别比例、年龄范围、平均年龄及患儿家长的文化程度均相当，不存在明显差异性。
1.2 方法 将纳入的患者随机分为研究组和对照组，每组患者各100例。对照组采用常规基础护理，研究组在对照组的基础上采用健康教育。护理人员应该保持和蔼、友善的工作态度，积极主动与患儿和家属沟通，了解患儿生活兴趣爱好从而针对性地提高患儿治疗依从性，减少患儿对医药治疗的排斥。具体内容如下：
1.2.1 饮食知识 护士向患儿家属进行饮食方面的宣传，嘱咐患儿限制盐类、脂肪、胆固醇等的摄入，避免使用油腻、生冷、刺激性、辛辣或者腌制食品，注意多使用富含纤维素、维生素、碳水化合物、蛋白质和易消化的食品。
1.2.2 用药知识 护士向患儿家长介绍引导先天性心脏病患儿用药的方法，让患儿家长了解相关药物发挥治疗作用的机制，让家长认识长期坚持服药的重要性，促进家长利用多种方式引导患儿坚持用药，详细介绍有关不良反应的应对方法。
1.2.3 康复知识 指导患儿术后采用正确的卧床体位，注意加强休息，饮食上以富含蛋白质及低脂、易消化的食物为主。告知患儿家属术后如何更好地预防伤口感染、感染性心内膜炎等。告知患儿家属出院后常规注意事项，为患儿制定科学的康复计划。介绍患儿术后运动锻炼、伤口护理及心功能检测的注意要点。
1.2.4 家庭护理 患儿出院后家庭需要主动承担责任，掌握患儿正确的喂养方法及添加主食的时机、种类。为患儿家长发放健康康复手册，指导患儿家长正确、有效预防术后并发症，让患儿家长按照指导手册坚持发挥家庭护理作用。
1.2.5 观察指标和统计方法 观察指标的测量采用在健康教育前后进行问卷调查的情况，问卷调查的内容包括饮食知识、用药知识、康复知识、家庭护理等方面。每一项采用五分制，根据患儿家属熟悉程度评分，非常熟悉记为5分、熟悉为记4分、部分熟悉记为3分、了解一点为2分，全不了解记为1分。统计分析采用SPSS19.0统计软件，计量资料以x± s表示，组间比较采用t检验。计数资料用率表示，组间比较采用 χ2 检验。P＜0.05表示有显著性统计学差异。
2 结果
2.1 护理前后研究组和对照组患儿家属相关知识掌握程度都较护理前提高，但研究组患儿家属提高程度更明显。详细情况如下表1。
表1 护理前后研究组和对照组患儿家属相关知识掌握程度
3 讨论
虽然医学的进步随着目前随着产前筛查技术的进步，先天性心脏病患儿的出生率得到有效控制，但该病仍然发病率较高，且患儿症状轻重不一，主要表现为反复感冒、口唇发绀及心悸等，严重影响患儿生活质量健康状况[2]。患有先天性心脏病的患儿临床上容易出现窒息、缺氧，、呼吸困难、心律失常等，死亡率较高。现阶段先天性心脏病的分类及分级尚不全面，患儿病情之间差异性较大。大部分先天性心脏病患儿极易在出生后发生窒息、缺氧，临床死亡率较高。而且患儿对先天性心脏病的概念模糊，对于术后康复治疗缺乏足够的认识，因而需要临床护士加强健康宣教[3]。通过护理健康教育能够减少患儿家长的心理压力和负担，丰富患儿家属有关先天性心脏病的疾病知识的认识，帮助患儿家属科学、整体地掌握疾病，缓解患儿及家属焦虑情绪，提高患儿家属预防先天性心脏病相关并发症的能力具有重要意义。护患良好的沟通对患儿家属行为能力具有积极的引导作用，有助于促进患儿积极主动配合治疗，减少护士和患儿、患儿家属之间不必要的纠纷并进而减少患儿恢复所需时间，对疾病治疗具有积极意义[4]。
参考文献
[1]李敏.健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（01）：161-162.
[2]谷晨曦.健康教育在先天性心脏病患儿护理中的应用效果观察[J].中国民康医学，2018，30（23）：92-93.
[3]林丹，黄丽君.健康教育运用于小儿先天性心脏病护理中的效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（10）：75-77.
[4]龚唇唇.小儿先天性心脏病护理中的健康教育[J].心血管病防治知识（学术版），2019（06）：61-62.
论文作者:张平
论文发表刊物:《航空军医》2019年12期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患儿论文; 先天性论文; 心脏病论文; 家属论文; 健康教育论文; 家长论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年12期论文;