郴州市第一人民医院南院康复科 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：观察臭氧自体血回输治疗对高血脂患者的影响。方法 将我院收治的120例有高血脂患者随机分为对照组和治疗组，对照组60例患者采用抗血小板聚集、降脂、改善循环治疗；治疗组60例患者在上述治疗的同时，使用臭氧自体血回输治疗１次/ｄ，治疗（15±3）ｄ。２组患者均在治疗前和治疗后1个月分别抽取静脉血，检查患者血脂指标：总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＨ－Ｃ），以评定对血脂的影响作用。结果：治疗组与对照组相比，ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ水平均明显下降，治疗组总有效率（95％）明显优于对照组（70％）。结论：臭氧自体血回输能有效改善患者的高脂血症。
【关键词】臭氧自体血回输；血脂；护理
由于人民生活水平的提高，高血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，可直接引起危害人体健康的疾病，如脑卒中、动脉粥样硬化、冠心病等。而各种降血脂药物的应用均存在疗效不确切，副作用大等特点。臭氧（O3）是由三个氧原子组成的超级氧分子，有很强的氧化作用，是自然界大气层中的组成部分，在森林中、瀑布旁、海洋边，及雷雨过后含量更高，在常温常压下分子结构易变，很快自行分解为O2和单个氧原子（O），具有很强的活性[1]，可将胆固醇5-6 双键断裂，氧化为4b（2.4-二硝基苯腙）。我科自2014 年4 月对高血脂患者在用药物的基础下配合10~15次臭氧大自血治疗，具有安全、高效、无不良反应等特点，取得较好效果。现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料 我院于2014年04月至2014年12月对120例高血脂患者，随机分为对照组和治疗组，每组各60例，对照组男52例，女8例，平均年龄（58.9±6.82），，合并高血压症42 名，冠心病3名，脑梗死10名，糖尿病5名；治疗组男53例，女7例，平均年龄（56.9±8.9）岁，合并高血压症41 名，冠心病4 名，脑梗死11名，糖尿病4名。2组 患者在年龄、性别，病情上无明显差异。
1.2 方法
2组患者都按照医嘱给予抗血小板聚集、降脂、改善循环等药物治疗。治疗组在此基础上每天给予1次臭氧自血回输治疗，臭氧自血回输是采用高压臭氧发生装置（ｈｙｐｅｒ－ｍｅｄ－ｏｚｏｎｅ ｃｏｍｆｏｒｔ，德国赫尔曼公司），平均治疗（15±3）ｄ。臭氧自体血回输治疗操作步骤如下：①治疗前 将患者摆好体位，尽量取仰卧位，评估患者有无自血疗法禁忌症，测量患者生命体征，简单介绍治疗过程，消除患者恐惧心理，②治疗中 由护士采集患者肘正中静脉血100ml放入含2.5％枸橼酸钠１０ｍＬ的密闭无菌血袋内，然后从臭氧发生器取浓度（47μｇ/ｍＬ）预先设定的臭氧气体100ml注入血袋内，与之混合，轻轻摇动，为了防止泡沫产生应避免强烈的震荡，通过1~3分钟的混合后，血液已经充分臭氧化，约15分钟时间将血液回输患者体内，注意观察患者的表情，询问患者的自觉症状，通过交流分散患者的注意力，使其放松，对心脏病、体弱患者在采血及回输过程中均应较正常速度略慢一些，确保针头在血管内，如有外渗必须重新静脉穿刺；在此过程中，采血与血液回输的管道与身体一直连接，不拔管，血液与空气没有接触，整个过程十分安全。接入血袋管子上的夹子要放在管路的最下端（防止有小的凝血回输到患者体内，同时，也方便为患者做血液变化对比）。③治疗后 轻轻按压针眼15 ～ 20 min，特别多老年，血管弹性差的患者适当延长按压时间，避免过度用力，以防止皮下瘀血，疗程期间切忌穿刺部位避免热敷，沐浴时避免针眼处进水，手臂避免过度用力牵拉，注意饮食中适当增加钙丰富的食物，多饮水，养成良好习惯。
1.3 诊断标准 ２组患者均在治疗前和治疗后１个月分别抽取静脉血，通过检查患者血脂各项指标（ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＨ－Ｃ）改善情况，评定臭氧自血疗法对患者血脂的影响。根据血脂检查的结果分为3个级别：显效：是指患者经过治疗后血脂各项指标检测数值下降20％及以下；有效：即患者通过治疗后血脂各项指标检测数值下降10％及以下但＜20％；无效：患者通过治疗后各项血脂检测指标均未达到有效范围。
1.4统计学方法 所有的数据以（+S）表示，采用spss13.0软件进行统计分析，采用ｔ检验，P＜0.05为显著差异。
2、结果
2.1 血疗治疗前及治疗后1个月对2组患者血脂各项指标改善水平进行比较 见表１。
2.2 根据血脂检查的结果对２组高血脂患者治疗效果比较 见表２。
3、讨论
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，高脂血症的发病率越来越高，年龄明显趋于年轻化，人体血脂代谢混乱可直接引起一些危害人体健康的疾病。对高血脂患者通过臭氧治疗后，各项检查结果显示水平均出现明显下降，臭氧治疗可减少血管脂肪浸有效率95%以上，治疗显效时间和有效率均明显优于其他降血脂类药物，胆固醇和低密度脂蛋白平均下降15-20%，且没有任何副作用。
4、总结
高血脂患者在药物治疗的基础上辅助臭氧自血回输治疗，对降低血脂，优化患者血脂含量有明显的疗效，值得推广。
参考文献：
[1]武肖娜，彭凯润，等.臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血脂的影响[J]，中国实用神经疾病杂志，２０１３，１６（４）：34-35.
[2]韩立荣.高血脂患者膳食护理及指导[J].中国医药南，2012，10（14）：341-343.
[3]黄琴，老年糖尿病合并高血脂的护理研究现状[J]，临床护理杂志，2013，23（1）47-49
论文作者:冯芳,蒋芙蓉
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：患者论文; 臭氧论文; 血脂论文; 高血脂论文; 自体论文; 对照组论文; 指标论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;