张 丹 陈 英通讯作者
重庆医科大学附属第二医院整形美容科 400010
【摘 要】目的：分析对钝针注射联合冰敷疗法在面部填充治疗中的效果，探究患者经过治疗后的是否出现其他严重的并发症，影响患者的身体健康。方法：抽取2013年10月—2014年1月在该院接受诊治的60例面部凹陷的患者，所有病患都符合面部凹陷的诊断标准，随机分成两组，每组各30例。其中对照组给予锐针注射联合冰敷治疗，观察组给予钝针注射联合冰敷疗法进行治疗，观察两组填充面部并发症的效果。结果：通过治疗，淤青对照组12例，占40%，观察组5例，占16.7%；疼痛（NRS评分）对照组轻度13例，占43.3%，中度17例，占56.6%，观察组轻度19例，占63.3%，中度11例，占36.7%；平整性欠佳，对照组15例，占50%，观察组8例，占26.7%，两组显著差异具有统计意义（P均<0.05）。结论：使用钝针注射联合冰敷疗法进行治疗患者脸部的凹陷，其治疗效果，发生并发症的几率比较小，同时安全性较高、稳定性较强，值得临床推广使用。
【关键词】钝针注射；冰敷疗法；面部填充
Analysis on Blunt Needle Injection Combined Ice Compress Therapy Application in Facial Filler
Abstract: Objective: To analyze the joint ice compress blunt needle injection therapy in the treatment of facial filler effect, to explore whether patients after treatment of other serious complications, affect the body health. Methods: The extraction in October 2013 - January 2014 in the hospital make a diagnosis and give treatment of 60 cases of facial depression patients, all patients meet the diagnostic criteria of facial depression, randomly divided into two groups, each group 30 cases. The control group given sharp needle injection with ice compress therapy, observation group was given a blunt needle injection combined ice compress therapy treatment; observe the effect of the two groups fill the face. Results: Through treatment, bruises the control group, 12 cases (40%), group 5 cases, accounting for 16.7%; Pain (NRS score) in the control group, including 13 cases of mild, accounted for 43.3%, moderate, 17 cases (56.6%), mild observation group 19 cases, accounted for 63.3%, moderate in 11 cases, accounting for 36.7%; Poor smoothness of the control group, 15 cases (50%), 8 cases of observation group, accounting for 26.7%, two groups of significant differences statistically significant (P < 0.05). Conclusion: We used a blunt needle injection combined ice compress therapy for treatment of patients with facial sag, the treatment effect, less risk of complications, and high security, stability, strong, worthy of clinical promotion.
Key words: Blunt needle injection, Ice compress therapy; Facial filler
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-072-01
随着现代医学美容技术和生物材料的快速发展，利用各种注射材料进行填充的治疗方法来达到颜面年轻化越来越受到青睐，逐渐成为整形美容的支柱产业之一。注射填充美容即将生物材料或人工合成生物材料注射入真皮层或皮下，通过不同的作用机理达到减少皮肤皱褶或塑形的一大类非手术美容方法[1]。抽取2013年10月—2014年1月在该院接受诊治的60例面部凹陷的患者，进行不同方法进行治疗，观察效果及其并发症，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料
抽取2013年10月—2014年1月在该院接受诊治的60例面部凹陷的患者，所有病患都符合面部凹陷的诊断标准，随机分成两组，每组各30例，均为女性，年龄18-58岁，平均年龄（36.5±2.3）岁。两组在年龄、病情等一般资料上没有明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
观察组患者均采用钝针注射联合冰敷疗法，钝针注射前可在注射部位冰敷或做局部麻醉，压紧技术用于控制深层肌肉。因为面部的血液循环非常丰富，拔出针之后稍作按压，伤口会迅速封闭，阻断细菌感染的可能。对照组则采用传统的锐针注射联合冰敷治疗，可能伤及面部神经，造成并发症，且需要多点注射。而用钝针注射治疗的话，即可以避免对面部神经的伤害。
2结果
通过治疗，观察并发症，淤青对照组12例，占40%，观察组5例，占16.7%；疼痛（NRS评分）对照组轻度13例，占43.3%，中度17例，占56.6%，观察组轻度19例，占63.3%，中度11例，占36.7%；平整性欠佳，对照组15例，占50%，观察组8例，占26.7%，两组显著差异具有统计意义（P均<0.05）。
表1 两组患者治疗的效果比较（n=30）
3讨论
常规的填充注射使用锐针进行注射，我们采用钝针进行注射，钝针进入皮肤组织是滑行行进而不会反复穿刺血管和神经，从而降低了注射的疼痛感、减少因注射造成的淤青肿胀，并可以避免栓塞坏死的发生[2]。钝针可以减少进针口的数量，一个注射部位只需要一个进针口就可以覆盖大面积进行注射，达到均匀填充支撑效果。注射前后冰敷是应用比人体温度低的物理因子刺激机体，使神经末梢的敏感性降低，降低因注射引起的疼痛；通过刺激皮肤冷感受器，引起血管收缩，避免因穿刺引起的出血，减少淤青的发生[3]。在这近10年来，透明质酸临床治疗效果得到医患双方一致认可的同时，其应用过程中出现的并发症以及如何防治也引起大家的关注，例如：局部的红、肿及疼痛、局部血肿甚至感染、患者的焦虑及异物感、纤维化及肉芽组织的形成等[4]。虽然其中有些并发症的发生几率不高，但是对患者造成的心理和身体的影响却不可忽视的，甚至可能产生医疗纠纷[5]。这些并发症一部分可能与产品的钝度有关。也有部分是由于操作技术以及护理方面的缺陷造成的[6]。
本组资料显示，使用钝针注射联合冰敷疗法进行治疗患者脸部的凹陷，其治疗效果，出现淤青、疼痛以及注射后平整性欠佳的不良反应明显降低，获得了稳定的治疗效果，同时也提高了患者的舒适度及满意度。同时安全性较高、稳定性较强，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]黄和平，施彦，陈鹏飞，等萍. 自体脂肪在面部年轻化手术中的应用效果分析[J]. 中国美容医学，2015，24：6-8.
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[3]石思银，石思艳. 自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的临床价值[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，01：144-145.
[4]栾芳，张海霞. 面部自体颗粒脂肪移植术分析[J]. 中国医疗美容，2016，01：40-41.
[5]杨万忠，马二民. 自体颗粒脂肪移植面部轮廓整形[J]. 中国医疗美容，2015，06：51-52.
[6]黄秀珍. 自体脂肪填充面部97例的临床分析[J]. 中外医疗，2015，32：106-107.
论文作者:张丹,陈英通讯作者
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：面部论文; 并发症论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 疗法论文; 脂肪论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;