绥芬河市人民医院 黑龙江 牡丹江 157399
摘要：目的：探讨社会支持护理对子宫全切除术患者生活质量和自我调控能力的改善作用。方法：选取我院接受子宫全切术的60例患者，将其分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。给对照组采用常规护理，给观察组在对照组基础上加用社会支持护理，对比两组患者的护理效果。结果：支持组患者护理后SAS、SDS、NPS评分与常规组相比明显较低。观察组的主观社会支持度、客观社会支持度和支持利用度显著高于对照组，自尊水平评分、手术希望水平显著高于对照组，焦虑和抑郁评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：社会支持护理在子宫全切除术中的开展可减少患者的不良心理状态,并使患者的自尊水平得到提高。
关键词:子宫全切除术;不良心理状态;社会支持护理;
The influence of social support nursing on the self-regulation ability and quality of life of patients after total hysterectomy
Abstract: Objective:To explore the effect of social support nursing on improving the quality of life and self-regulation of patients with total hysterectomy.Methods:Sixty patients who underwent total hysterectomy in our hospital were selected and divided into the observation group (n=30) and the control group (n=30).The control group was given routine nursing, and the observation group was given social support nursing on the basis of the control group.Results:After nursing, SAS, SDS and NPS scores in the support group were significantly lower than those in the conventional group.The subjective social support degree, objective social support degree and support utilization degree of the observation group were significantly higher than those of the control group, the self-esteem level score and the operation hope level were significantly higher than those of the control group, the anxiety and depression scores were significantly lower than those of the control group, and the nursing satisfaction was significantly higher than that of the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion:The development of social support nursing in total hysterectomy can reduce the patients' bad psychological state and improve their self-esteem.
Keywords:Total hysterectomy; Bad mental state; Social support care;
妇女行子宫切除术与其他脏器手术相比，在心理方面会有所不同［1］。由于该手术造成的创伤较大，对患者的生理、心理和社会功能等均会产生不良影响， 良好的社会支持可提高患者的心理防御能力，减少应激反应,改善生活质量。本院对60例子宫全切术的患者采用随机对照研究,探讨社会支持护理对子宫全切除术患者生活质量和自我调控能力的改善作用。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取在我院接受子宫全切术的患者60例，纳入标准：采取常规影像学检查及临床诊断需行子宫切除术治疗患者；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：严重脏器功能不全患者；精神性疾病患者；手术禁忌患者；妊娠期或哺乳期患者。将其分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组年龄28～62岁，平均年龄（45.2±6.3）岁；对照组年龄30～65岁，平均年龄（46.5±6.6）岁。所有患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法
护理方法：对照组：对患者行常规护理。包括对患者的术前心理护理、健康教育、术后护理、饮食指导等措施。观察组患者在常规护理的同时进行社会支持护理，由护理经验丰富的、沟通能力较强、护龄在 5 年以上的护士成立社会支持护理小组,并对其进行相关培训 。患者入院后,由小组成员对患者及家属的家庭背景、文化程度、经济水平、心理状况以及家属对患者的病情知识知晓情况、家属对患者的关怀程度和支持程度进行了解。术前重点说明术前准备事项和目的，介绍麻醉方式、手术的大致过程，术后可能出现的症状、持续时间及应对方法等，强调主观因素在手术和恢复过程中的作用；建议患者术后根据自己体力恢复情况，适当增加运动量。护士还可以举办病友联谊会，将有子宫切除经历的患者聚集到一起，邀请有自我管理经验的患者介绍自身生活及抗病体会，加强病友之间的相互交流，分享经验和心得，加强战胜疾病的信心，减轻心理负担。
2.结果
支持组患者护理后 SAS、SDS、NPS 评分与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P<0.05）。观察组的主观社会支持度、客观社会支持度和支持利用度显著高于对照组，自尊水平评分、手术希望水平显著高于对照组，焦虑和抑郁评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组术后在精力、疼痛、睡眠等方面的生活质量评分均显著低于对照组(P <0.05)。
3.讨论
子宫切除术是治疗妇科肿瘤疾病常用的手术方法,但子宫作为女性重要生殖器官,子宫切除后患者会有自身脏器的损失感,大部分患者都担心术后女性特征、性功能、生育能力、家庭生活受到损害, 因此在遭受疾病侵害的同时, 还承受着巨大的心理压力[2]。故需要通过社会支持护理来缓解她们的抑郁、焦虑等心理从而提高她们的女性自尊水平及生活质量。本研究显示，支持组患者护理后 SAS、SDS、NPS 评分与常规组相比明显较低，表明经社会支持护理干预后，子宫切除患者的功能受损明显减轻，其生活质量的多个领域有了明显改善，提示对子宫切除术患者实施心理护理、健康教育、社会支持和出院后指导等系统化护理干预，有助于提高子宫切除患者的生活质量，有利于促进患者全面康复[3]。
参考文献：
[1]]刘萍．社会支持护理对子宫全切除术患者自尊水平及生活质量的影响[J]．实用临床医药杂志,2014,18(4):59－61,67
[2]张冬梅.社会支持护理对子宫全切除术患者自尊水平及生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16（58）:282-282
[3]刘双,贾桂芝,李玉,等.社会支持护理对子宫全切除术后患者生活质量和自我调控能力的改善作用 [J].中国肿瘤临床与康复 ,2015,22（11）:1391-1393
论文作者:李翠云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 社会支持论文; 子宫论文; 对照组论文; 生活质量论文; 切除术论文; 术后论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;