（遵义汇川安宁精神病医院 贵州遵义 563000）
【摘要】目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果。方法：选取2015年5月-2016年5月在医院接受治疗的90例抑郁症并发睡眠障碍患者作为此次研究对象，给予患者药物治疗，并根据药物的不同分为观察组与对照组，对照组患者采用帕罗西汀治疗，共42例患者，观察组患者在对照组的基础上联合奥氮平治疗，共48例患者，对两组患者治疗后的症状进行观察和记录，分析比较两组患者临床疗效情况。结果：观察组患者总有效率为91.67%相比于对照组的73.81%，观察组总有效率明显更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果显著，患者的生活质量和抑郁症状得到了显著改善，睡眠障碍得到缓解，治愈率和安全性得到提高，值得推广应用。
【关键词】帕罗西汀；奥氮平；抑郁症并发睡眠障碍；临床效果
【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0090-01
抑郁症是一种常见的临床症状，患者的表现为情绪低落，随着患者病情的加重，会演变成悲伤、痛苦，严重患者甚至轻生，因此，对于抑郁症患者应给予关注，避免产生悲剧，抑郁症患者还会伴随幻觉、妄想、焦虑等不良精神状况，对患者的生活质量有着严重的影响[1]。为探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果，特选取90例抑郁症并发睡眠障碍患者作为此次研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料：选取2015年5月-2016年5月在医院接受治疗的90例抑郁症并发睡眠障碍患者作为此次研究对象，给予患者药物治疗，并根据药物的不同分为观察组与对照组，对照组42例患者，观察组48例患者，其中，对照组患者男26例，女16例，年龄31～76岁，平均年龄为（50.21±1.25）岁；观察组患者男28例，女20例，年龄31～78岁，平均年龄为（51.24±1.23）岁。观察组和对照组在性别基本资料、年龄基本资料方面的比较，差异无统计学意义。
1.2 方法：对照组患者采用帕罗西汀治疗，帕罗西汀（中美天津史克制药有限公司生产，国药准字：H10950043），20mg/片，1片/次，1次/d，剂量可以根据患者的病情严重程度进行增减，单日最大剂量不超过40mg，连续治疗4周，对患者的症状进行观察和记录；观察组患者在对照组的基础上联合奥氮平治疗，帕罗西汀用法用量与对照组一致，奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司生产，国药准字：H20010799），5mg/片，2片/次，1次/d，剂量可以根据患者的病情严重程度进行增减，连续治疗4周，对患者的症状进行观察和记录。
1.3 指标观察[2]：观察分析比较两组患者临床疗效情况。临床疗效判定标准：①显效：研究中发现患者的临床症状和体征得到明显好转或全部消失，各项指标经过治疗后明显恢复或正常；②有效：临床症状和体征经过此次治疗后有所好转，各项指标经过治疗后有所恢复；③无效：临床症状和体征过治疗后无变化或恶化，各项指标过治疗后无变化或恶化。总有效率=显效+有效。
1.4 统计分析：将数据全部录入Excel表格中，用SPSS18.0软件此次研究得到的数据进行统计分析，用(x-±s)表明此次研究中得到的数据计量资料，用χ2检验此次研究中得到的数据计数资料，P＜0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。
2.结果
2.1.两组患者临床疗效情况：观察组患者总有效率为91.67%相比于对照组的73.81%，观察组总有效率明显更高，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者临床疗效情况（n，%）
3.讨论
抑郁症是一种常见的特殊疾病，抑郁症患者心理状况较差，极易产生睡眠障碍，出现多梦、早醒的症状，对于患者的生命健康和睡眠质量有着严重的影响，针对抑郁症伴随睡眠障碍患者的治疗，多使用胆碱类药物缓解患者的抑郁症状，改善睡眠质量[3]。
帕罗西汀是一种典型的治疗抑郁症的药物，是一种抑制剂，能够有效抑制突出前5羟色氨能神经末梢对5羟色氨的再摄取，改善患者的各项症状，消除负面情绪。奥氮平是一种新型的治疗精神类疾病的药物，主要作用于患者脑部边缘系统，升高体内多巴胺的含量，两种药物联合应用，能够有效的改善患者的抑郁症状，提高睡眠质量，对相关的并发症进行预防，提高治疗的安全性和治愈率，对于抑郁症并发睡眠障碍的治疗，疗效显著[4]。
综上所述，帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果显著，患者的生活质量和抑郁症状得到了显著改善，睡眠障碍得到缓解，治愈率和安全性得到提高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]熊联慧，葛乾荣，王小红，等.奥氮平联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁症的对照研究[J].四川精神卫生，2014，27(4)：311-313.
[2]李向丽，张静霞，彭晓明，等.疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症50例临床观察[J].中医杂志，2015，56(9)：778-781.
[3]陈正平，余关茂，郭剑锋.帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍临床观察[J].中国药师，2015，17(2)：273-275.
[4]王飞雪.帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，16(1)：104-105.
论文作者:刘乾才
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
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