湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘 要】目的：分析干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果与临床价值。方法：抽取我院在2017年2月至2017年12月收治的支气管扩张伴咯血患者90例，对其一般资料加以整理。按照数字表法，将选取的患者随机分为对照组和观察组，每组均包含45例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用干预性护理。对两组患者的临床症状改善状况与情绪变化进行观察和比较。结果：观察组患者的止血时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的咯血量少于对照组（P＜0.05）；观察组患者的焦虑、抑郁评分相对低于对照组（P＜0.05）。从总体上而言，观察组患者的干预有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在支气管扩张伴咯血患者的治疗过程中，采用干预性护理，能够有效地缩短止血时间，降低咯血量，改善患者的负性情绪，更有利于临床工作的开展，值得推广。
【关键词】干预性护理；支气管扩张伴咯血；应用效果
在目前，支气管扩张患者数量不断增加，严重影响着患者的呼吸功能. 从疾病的诱发来看，其发生多是因支气管壁受到了破坏，进而影响管腔，使之发生扩张、变形等一系列问题[1]。在这类疾病的发生过程中，患者还会出现咯血、咳嗽等并发症，生活质量明显降低[2]。在临床工作中，对于这类患者多主张抗炎用药，来来缓解感染所引起的临床症状，并预防感染的扩散。由于支气管扩张不可逆，这种抗炎药物并不能够保证百分之百的效果[3]。因此，在用药的过程中，部分患者会出现严重的负性情绪，从而影响着临床工作的开展。不少临床工作者基于此提出了干预性护理措施，且将其运用于，支气管扩张伴咯血患者的治疗中，取得了较好的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2017年2月至2017年12月收治的支气管扩张伴咯血患者90例，对其一般资料加以整理。按照数字表法，将选取的患者随机分为对照组和观察组，每组均包含45例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床支气管扩张伴咯血的诊断标准[4]；（2）患者无其他严重的器质性疾病；（3）患者及家属签署知情同意书；（4）本次研究经过我院伦理委员会批准。
对照组的男女患者比例为24：21，年龄22~76岁，平均年龄（46.23±3.12）岁，重度咯血7例、中度咯血15例、轻度咯血23例；观察组的男女患者比例为23：22，年龄23~78岁，平均年龄（46.21±3.01）岁，重度咯血8例、中度咯血15例、轻度咯血22例。对两组患者的一般资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用干预性护理措施，主要内容为：（1）心理护理。由于支气管扩张的不可逆，使得患者在治疗的过程中，支气管扩张症状较为明显，且治疗周期相对较长，很容易引起负面情绪。对此，护理人员必须要及时与患者进行沟通，让其了解该类疾病的诱发原理以及后果，同时树立其对治疗的信心，优化患者的治疗积极性与配合度。（2）饮食干预。一般来说，在患者出现大量咯血时，必须要禁食，多饮水。如果患者咯血量较少，大量的进食流质食物，多饮水，来促进痰液的消除。在食物的选择上，以鸡蛋、牛奶、瘦肉等高热、高蛋白类型为为主。（3）日常干预。在患者咳嗽相对严重的情况下，对于环境要求相对较高，护理人员必须要保持病房空气的清新，注意通风，同时注意病房内的温度，避免冷空气进入患者的呼吸系统，产生较强的刺激作用。另外，指导患者保持规律的作息。（4）咯血干预。对患者咯血的性状进行观察与评估，并且引导患者保持侧卧位，注意其呼吸道的畅通，根据患者的具体状况，选择是否进行用药，采取其他基础性治疗。
1.3 评价指标
1.3.1 临床症状改善 统计两组患者的咯血停止时间与平均每日的咯血量。
1.3.2 采用我院自制的焦虑、抑郁自评量表，对两组患者治疗中的情绪状况进行了解。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的止血时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的咯血量少于对照组（P＜0.05）；观察组患者的焦虑、抑郁评分相对低于对照组（P＜0.05）。从总体上而言，观察组患者的干预有效率明显高于对照组（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
支气管扩张伴咯血作为临床常见的一类疾病，多是因支气管或者其周围的肺部组织出现的炎症，从而使得支气管壁肌肉和弹性组织存在一定的破坏，进而所诱发的变形或者扩张现象[5]。这类疾病的发生，必然会使得患者的正常生活受到影响，且在治疗过程中会降低患者的预后。在老年人口不断扩大的基础上，这类疾病的发生率与危害程度相对提高。在目前，越来越多的临床工作人员开始意识到，单纯的治疗对于这类疾病的干预效果未能达到最佳。因此，在治疗的过程中，采取干预性护理，能够有效的优化治疗效果。从本次研究中看来，在支气管扩张伴咯血患者的治疗过程中，采用干预性护理，能够有效地缩短止血时间，降低咯血量，改善患者的负性情绪，更有利于临床工作的开展，值得推广。
参考文献：
[1]叶丽双.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018（04）：59-60.
[2]彭开琼，卢娅仙.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果[J].医疗装备，2018，31（03）：189-190.
[3]赵红.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果评估[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（02）：61+64.
[4]姜瑞娟.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果研究[J].中国校医，2017，31（12）：946-947.
[5]张丽，张艳.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（23）：143-144.
论文作者:瞿利琨
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
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