湖南省蓝山县中心医院 湖南蓝山 425800
【摘 要】目的：探讨护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依丛性的影响。方法：选择在我院接受治疗的160例糖尿病肾病患者，随机分成观察组与对照组两组，每组80例，对照组患者均给予常规治疗护理，观察组患者在常规治疗基础上实施饮食护理干预，比较干预前后二组两组饮食治疗依丛性。结果：干预前，两组患者饮食治疗依丛性各项指标相差不大，不具有统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者各项指标均有所改善，观察组患者的改善程度更为明显，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予糖尿病肾病患者饮食护理干预，能够有效提高患者的饮食治疗依从性，适合大力推广应
【关键词】护理干预；糖尿病肾病；饮食治疗；依丛性
糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病患者中较为常见的非常严重的并发症，对患者的生命健康构成非常大的威胁[1]。据不完全统计，糖尿病的并发症比如肾脏疾病和心脑血管疾病是导致糖尿病患者残疾和死亡的主要原因。针对糖尿病肾病并无非常有效的治疗手段，控制饮食和血糖水平是治疗糖尿病的原则和基础[2]。糖尿病患者的饮食治疗依从性是控制饮食以及血糖水平的关键，在患者认识到饮食习惯对血糖水平的影响之后，患者才会真正认可医院的各种饮食治疗方案，主动配合治疗，这样才能更好地控制病情，逐步康复。本研究通过对我院160例糖尿病肾病患者的护理工作进行统计分析，以探讨护理干预对患者饮食治疗依从性的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2017年1月至2018年6月期间在我院接受治疗的160例糖尿病肾病患者，均符合糖尿病肾病的临床标准[3]。将其随机分为两组：观察组80例，其中男性47例，女性33例，年龄39-78岁，平均（57.3±7.2）岁；对照组80例，其中男性46例，女性34例，年龄37-77岁，平均（58.2±7.6）岁。观察组与对照组患者在性别、年龄与病情等方面的差
异无统计学意义（P>0.05），可比性良好。
1.2方法：两组患者均给予常规治疗护理，观察组患者在常规治疗基础上实施饮食护理干预，包括：
1.2.1饮食结构指导
护理人员首先告知患者改善饮食结构对于控制血糖的重要性，督促患者改变以前多种不良的饮食习惯，形成规律的饮食习惯，禁烟限酒，严格限制脂肪和胆固醇的摄入量。在护理人员的指导下，逐渐帮助患者形成长期合理的饮食习惯，这对于逐步将血糖水平控制在一定范围内十分必要。
1.2.2体重控制
除控制饮食外，患者应适当进行体育锻炼，逐步将体重控制在一定范围之内，但是如果发现体重下降速度过快，则应注意保持体重，保护胰岛细胞，增加胰岛素的敏感性。
1.2.3心理护理干预
由于糖尿病给患者带来各种并发症，尤其肾脏疾病对患者的生活质量和心理情绪带来很大影响。护理人员要积极主动与患者沟通，通过倾听和鼓励帮助患者建立起与疾病长期斗争的信心。
1.2.4健康教育
为了帮助患者增加对于糖尿病的认知，医院要定期开展知识讲座，并通过与患者的互动解决患者的困惑和问题，帮助其进一步认识糖尿病和各种并发症的病理机理，通过这种形式患者也可以更加客观地对待治疗，积极配合医院的治疗和护理工作。
1.3观察指标[4] 记录两组患者在护理干预前后的饮食治疗依从性，包括：最近1周几天遵从健康饮食计划、最近1周几天食5份以上水果蔬菜、最近1周几天食高质食物、最近1月内每周测几次体重。
1.4统计学分析 数据的统计学分析采用SPSS26.0进行，干预前后两组患者饮食治疗依从性的比较采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
干预前，两组患者饮食治疗依从性各项指标相差不大，不具有统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者各项指标均有所改善，观察组患者的改善程度更为明显，两组的差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1。
表1干预前后两组患者饮食治疗依从性的比较
3.讨论
糖尿病肾病是严重影响人类健康的慢性疾病之一，是严重型糖尿病并发症，临床治疗该病主要采用药物治疗、饮食控制以及运动疗法[5]。由于糖尿病肾病是一种终身性疾病，临床治疗的复杂性与长期性，使患者的治疗依从性较差，会对病情的发展产生严重影响。饮食护理干预可以让患者掌握科学的饮食控制知识，在很大程度上提高患者对于治疗的依从性[5]。
对糖尿病肾病患者实施饮食护理干预的在于，让患者充分理解糖尿病，肾病的发病机制、进展以及疾病的转化，使其了解健康的饮食计划对于疾病的有效控制及预防的积极作用；了解患者的饮食习惯，对其进行针对性的健康指导，制定科学的饮食计划。饮食计划中最关键的一点是鼓励患者选择低盐低脂、优质蛋白食物，禁食刺激食物，适当食用高纤维食物，
改善胃肠蠕动。患者多摄入含钾食物能够起到保护血管以及稳定血压的作用，多摄入含钙食物能够增强骨质并且维持机体细胞的通透性。为了研究护理干预与糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响，本研究选取80例对照组患者采用常规护理，80例观察组患者采用饮食护理干预，在干预实施前，两组患者饮食治疗依从性的各项指标之间差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者经过不同的护理干预，各项指标均得到不同程度的改善，但观察组患者的改善程度更为明显，两组的差异具有统计学意义（P<0.05）。这就说明对糖尿病肾病患者实施护理干预，能够有效改善患者的饮食治疗依从性。
综上所述，饮食护理干预作为一种有效的护理手段，可以帮助患者遵从医嘱，起到有效控制疾病的作用，大大提高了糖尿病。肾病患者的治疗依从性，适合大力推广应用。
参考文献：
[1]周秀华．糖尿病患者的饮食护理分析[J].吉林医学，2016，33（34）：7303-7304．
[2]李敏．临床护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].中国现代医药趸用，2017，5（19）：111-112．
[3]周娟．饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（14）：257-258．
[4]熊德华，.秦婉玲糖尿病肾病饮食护理研究进展[J].护理研究，2017，27（9）：772-774．
[5]昔蕊．护理干预对糖尿病患者饮食控制依从性的影响[J].中西医结合心血管-病杂志，2014，2（15）：158-160．
[6]朱辟疆.糖尿病肾病中西药治疗研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志，2016，14（3）：189-194．
论文作者:邓咏梅
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 饮食论文; 两组论文; 糖尿病肾病论文; 统计学论文; 意义论文; 糖尿病论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;