朱 芮 韩丽君 刘玉兰
新疆生产建设兵团医院 关节脊柱科 830002
摘要：目的：分析高龄髋部骨折护理中应用风险管理的临床效果；方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的高龄髋部骨折患者80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予风险管理，对两组患者的临床护理效果进行对比分析；结果：实验组患者的不安全事件发生率、护理满意度显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高龄髋部骨折的护理操作中，应用风险管理能让不安全事件的发生率有效降低，提高患者的护理满意度。
关键词：高龄；髋部骨折；护理；风险管理；临床效果
在我国进入到老龄化社会后，高龄髋部骨折的发生率也越来越高。高龄老年患者因为伴有各种基础疾病，因此临床护理操作的要求也更高[1]。我院在高龄髋部骨折患者的护理操作中应用风险管理取得了比较理想的效果，现将具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月至2015年1月收治的高龄髋部骨折患者80例，全部患者中男42例，女38例，年龄61-78岁，平均年龄（69.2±1.2）岁；伴有1-2种内科疾病患者38例、高血压患者49例、冠心病患者27例、呼吸系统疾病患者16例、糖尿病患者20例。全部患者经髋部CT、X线、术前相关检查发现并没有禁忌症，可以给予手术治疗。将全部患者随机分成实验组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理：入院后护理人员要详细告知患者医院环境、治疗方法、临床医生、相关制度等，让患者不良情绪得以缓解，从而积极配合治疗和护理，让临床疗效提高。实验组患者给予风险管理，具体的内容如下：
①加强护理人员的风险管理培训和教育，让护理人员的风险防范能力和意识得到有效提升。风险管理是指在日常的护理操作中，临床医护人员树立良好的风险防范意识，对护理人员进行定时定期引导，让其掌握和了解医疗事故处理的有关法律法规和处理办法，让医疗风险事件和纠纷事件的发生率有效降低。
②让护理人员掌握和认识相关规范制度、护理流程和新技术等，根据患者的具体情况给予有针对性的护理，从而让患者对护理工作的满意度得到有效提升。
③对管理制度进行完善，医院相关人员应组建风险管理小组，在对风险管理小组进行组建时应结合各个科室的具体特点，排班应该要有弹性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆定期召开风险管理会议，让护理人员的自身保护意识得到有效提升，另外还需要对护理人员的护理文书书写进行指导，让其规范。
④在患者入院后，护理人员要综合评估患者潜在的或者已存在的护理问题因素，并结合评估结果为患者制定个性化的护理方案，为患者提供护理服务。要对患者的病情变化进行详细观察，并为患者制定动态护理措施，告知患者及其家属风险因素，从而让护理风险事件的发生率降低。
1.3临床观察指标
采用问卷调查的方式来调查患者对护理工作的满意度；另外要对患者住院期间的不安全事件发生情况进行统计分析。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院期间不安全事件的发生情况比较
实验组患者中有2例患者发生不安全事件，不安全事件的发生率为5.0%；对照组患者中有8例患者发生不安全事件，不安全事件的发生率为20.0%；实验组患者的不安全事件发生率显著低于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者对护理工作的满意度比较
实验组患者的护理满意度为92.5%（37/40），对照组患者的护理满意度为82.5%（33/40）；实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在老年人中髋部骨折是一种发生率较高的骨科疾病，髋部骨折会严重影响患者的日常生活和工作，如果病情严重则会引起残疾或者死亡[2]。临床中要及时采取有效的措施来对高龄髋部骨折患者进行治疗，手术是临床治疗髋部骨折患者的主要方式，对于高龄患者来讲，自身机体耐受能力低下，因此在临床治疗时也需要加强护理干预[3]。
在对高龄髋部骨折患者进行临床护理操作时，因为骨折和患者自身的特殊性，临床护理中的安全性要求也更高。本研究中对照组患者给予常规护理，而实验组患者则给予风险管理，结果实验组患者的不安全时间发生率、护理满意度显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。护理风险可以可以让护理人员识别、预测风险的能力得到有效提升，让护理人员的风险意识增加，保证护理工作的安全性。另外通过风险管理，对潜在的护理风险进行预测，进而制定科学的规避性措施和护理方案，同时根据患者的病情变化情况，给予动态性护理措施。制定科学的风险应急措施，来对风险事件的应对进行指导，并给予有效的应对措施，最终让护理人员的操作技能得到有效提升。
总之，在高龄髋部骨折的护理操作中，应用风险管理能让不安全事件的发生率有效降低，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]肖冰.风险管理在34例高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国民族民间医药，2015，02：122.
[2]欧敏亚.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2015，08：61.
[3]侯凯波.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，10：252-253.
论文作者:朱芮,韩丽君,刘玉兰
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 实验组论文; 高龄论文; 风险管理论文; 髋部论文; 不安全论文; 事件论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;