郴州市第一人民医院中心医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：分析胃及十二指肠溃疡引起出血的临床护理效果。方法：择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组44例患者行以常规护理，研究组44例患者行以针对性临床护理，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：护理后研究组躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于对照组（P<0.05）；研究组总护理满意度为95.45%，对照组总护理满意度为81.82%，研究组总护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：针对胃及十二指肠溃疡引起出血患者，采用针对性临床护理可以提高患者生活质量，使患者更加认可和满意临床护理服务，临床价值更为显著。
关键词：胃及十二指肠溃疡；出血；临床护理
胃及十二指直肠溃疡出血属于消化内科疾病之一，基底血管受到溃疡侵蚀而发生破裂是引发出血的主要原因[1]。胃及十二指直肠溃疡出血患者通常会出现黑便、呕血现象，同时伴随恶心、乏力、头晕等症状，甚至会发生晕厥，若不及时进行治疗，改善不良生活习惯，则可能会加重病情[2]。对于此，本文择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者，分析其临床护理效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年7月至2018年5月我院收治的88例胃及十二指肠溃疡引起出血的患者，所选患者均经过临床检查和影像学检查确诊，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组44例患者中，男24例，女20例，年龄最大为76岁，最小为42岁，年龄均值为（58.3±10.6）岁；研究组44例患者中，男25例，女19例，年龄最大为77岁，最小为44岁，年龄均值为（58.4±10.7）岁；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
对照组患者行以常规护理。研究组患者行以针对性临床护理：①接诊急救护理。入院后对患者病情进行评估，做好心电监护工作，并建立静脉通路，确保其通畅性，若患者出现大量出血现象，则需要及时供血，若供血量在2袋以上，则需要通过氯化钠溶液（0.9%）保证输血安全，若患者大量呕血，需要帮助其选择躺卧位，以半卧位或侧卧位为宜，若患者昏迷则需要将头偏向一侧，避免发生误吸现象。②术后护理。在完成抢救工作之后，由专人给予针对性护理，病室定时通风和清洁，并对病房空气进行消毒处理，对患者生命体征以及病情变化进行严密监测，若患者出现全身冒冷汗、头晕现象，则需要加快静注速度，并通知医师，配合医师抢救。在患者休息过程中，需要选择平卧位，避免发生误吸现象。一般情况下，每天需要进行2次口腔护理，若出现呕血或呕吐现象，则需要及时做好口腔护理，并处理呕吐物，另外在进食之后需要用氯化钠溶液（0.9%）漱口，以清洁口腔。③心理护理。术后为患者提供良好的休息环境，使其保持愉悦的心情，嘱患者安心休息，允许家属陪伴，给患者以安全感，在治疗护理期间，护理人员给予患者精神支持和鼓励，使其以积极心态面对疾病和治疗。
1.3临床观察指标
通过生活质量评估量表对两组患者生活质量进行评估，包括躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康等指标，评分越高则说明患者的生活质量越好。通过自制调查问卷调查两组护理满意度，满分为100分，分为满意（90分以上）、一般（60-90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义
2结果
2.1两组生活质量评分对比
护理后研究组躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于对照组（P<0.05）。见表1：
表1 两组生活质量评分对比（，分）
2.2两组护理满意度对比
研究组总护理满意度为95.45%，对照组总护理满意度为81.82%，研究组总护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表2：
表2 两组护理满意度对比
3讨论
胃及十二指肠溃疡属于临床常见疾病，同时也是急重病之一，因溃疡边缘以及基底血管受到侵蚀而出现出血现象，以黑便、呕血为主要临床表现。临床中，针对胃及十二指肠溃疡患者，除正确诊断以及及时抢救之外，还需要做好临床护理工作，以保证临床治疗效果，提高患者生活质量[3]。
本次研究中，采用针对性临床护理的患者躯体功能、肢体疼痛、活力、情绪角色、躯体角色、社会功能、精神健康、总体健康各项生活质量指标评分均高于常规护理患者，说明针对性护理的应用可以使患者生活质量得到提升。同时，研究组总护理满意度为95.45%，对照组总护理满意度为81.82%，正因为患者的生活质量得到提升，因此患者对临床护理服务也更多地持满意态度，这也是临床护理质量提升的体现，可以有效避免不必要的纠纷[4]。
在针对性临床护理中，通过接诊急救护理可以为患者及时抢救提供帮助，使患者生命体征保持稳定状态，避免因呕血、呕吐等症状而发生严重不良事件[5]。术后护理主要是从环境、生命体征、体位、口腔清洁等方面开展护理工作，护理内容既广泛，又具备针对性，可以为患者术后康复提供支持。此外，心理护理可以为患者提供鼓励和心理支持，患者术后容易产生消极、焦虑、抑郁等情绪，通过心理护理可以缓解患者这些不良情绪，使其积极配合临床工作，促进患者早日康复[6]。
结语
针对胃及十二指肠溃疡引起出血患者，采用针对性临床护理可以提高患者生活质量，使患者更加认可和满意临床护理服务，临床价值更为显著。
参考文献：
[1]郭金升.胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效研究[J].医药卫生：文摘版，2016，01（06）：24.
[2]唐洁.胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的护理要点分析[J].大家健康旬刊，2017，11（02）：240-240.
[3]王慧.胃十二指肠溃疡出血患者的急救治疗及护理方法[J].实用医技杂志，2016，23（01）：106-107.
[4]李斯洋.外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血61例临床疗效分析[J].中国医药指南，2016，14（32）：35-36.
[5]白海光，蒋林哲，钟秀宏.老年胃十二指肠溃疡大出血23例临床分析[J].基层医学论坛，2017，21（22）：2999-2999.
[6]孙立平，李玉峰，王秀萍.胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的护理要点分析[J].中国农村卫生，2017，02（08）：11-12.
论文作者:朱诗玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 溃疡论文; 生活质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 针对性论文; 躯体论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;