宜宾市第二人民医院泌尿外科 四川 宜宾 644000
【摘要】目的：针对眼科优质护理服务中临床护理路径的使用效果分析。方法：选取我院2015年1月~2016年1月眼科收治的120例患者作为临床研究对象，随机平均的将其分成每组60人的对照组与观察组，其中观察组患者采用临床护理路径进行护理，对照组使用传统护理方式进行护理。治疗结束后对两组的护理质量指标变化进行分析。结果：在对平均住院时间、费用等数据的获取比较研究中发现，观察组均好于对照组，且P＜0.01，数据具差异具有统计学研究意义。结论：在进行眼科患者的护理中采用临床护理路径的方式可以有效的缩减护理服务成本、提高护理质量、降低医患纠纷发生概率等，所以该护理方式值得广泛推广。
【关键词】眼科；临床护理路径；护理方法
【中图分类号】R473.77【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-214-01
引言：近几年我国眼科疾病患者的数量不断的增加，所以为了能够进一步提高眼科优质护理服务的效果，在优质护理服务中使用临床护理路径就成为了新的眼科护理模式发展趋势。因此，本文将针对眼科优质护理服务中临床护理路径的使用进行简要的分析。
一、临床资料及方法
1.1相关资料
选取我院2015年1月-2016年1月眼科收治的120例患者作为临床研究对象，将所有的患者随机平均的分成观察组与对照组进行不同方式的治疗护理，其中观察组采用临床护理路径进行护理，对照组采用常规护理方式进行护理。收治的患者主要患有老年性白内障、共同性斜视等疾病。所有患者的身高、体重等相关资料没有明显差异，且P＞0.05，差异具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用传统护理方法：护理人员需做好患者的日常检查、监督用药等护理工作。
观察组患者采用临床护理路径方式进行护理，相关方法为：
首先进行病例选择：选择护理模式明确、患者充足、住院天数明确的患者。要严格按照卫生部制定的《临床路径应用指南（2009版）》并结合我科室实际情况，选择老年性白内障、共同性斜视等患者作为临床护理路径的护理对象。
其次要建立临床护理路径护理流程。要组建临床护理路径护理管理组，成员包括科室主任、主治医师、护士长、护士等，要严格按照相关标准对护理计划进行制定。全科护士要开展定期培训工作，帮助其理解、熟练运用临床护理路径护理方法，了解入院指导、检查、化验、护理、出院指导等相关项目的操作方法。
然后要做好实施工作。护理人员要严格按照临床护理路径表格规定的时间进行护理，做好疾病知识宣传表、临床护理路线表、治疗程序指示表、出院指导表的填写工作。护理人员做完相关工作后要打勾签名，当患者康复出院后要做好临床护理路径护理实施效果的评价分析。
再次要落实临床护理路径患者告知工作。要基于《眼科病人版临床路径表（2013版）》的相关要求，制作由医生、护士工作及患者配合状况组成的临床护理路径患者告知报告，该报告制作两份，待患者全部签名后，交由患者及医院封档保存。
另外要做好疾病变异的预防工作：比如患有高血压、糖尿病的患者在入院手术前要做好患者的监测工作；对于使用的阿司匹林等药物要做好复查审核工作；对于特殊耗材要在患者住院前告知患者提前预订；告诉患者感冒后是不可以住院治疗的等。
最后要落实CNP人员岗位责任制:护士长负责修订与护理有关的路径表，使之符合卫生部护理书写规范;负责各病种CNP实施中护理质量控制，及时与医生交流变异情况并予以处置;负责每月对CNP实施情况进行总结、分析、效果评价、持续改进。责任护士负责告知患者住院费用及住院时间，协助患者按时完成临床路径表上相应项目，评估患者是否符合CNP的预期进度，并填写临床护理路径单及变异分析记录单。
1.3护理观察的相关标准
通过制作调查表的方式，对患者入院后平均住院时间、平均住院费、健康知识掌握状况、患者对护理满意的程度等进行评价，调查。
1.4统计学分析
本文搜集的所有数据均使用SPSS18.0数据统计软件进行分析、处理，采用（ ±S）表示计量资料，使t进行检验，若P＜0.05，则说明数据差异具有统计学研究价值。
二、结果研究
在平均住院时间、平均住院费、患者满意度、健康知识掌握率的比较中，观察组患者均优于对照组患者，说明采用临床护理路径护理的效果要优于对照组的常规护理方式。详见表一。
注：与对照组数据比较，*P＜0.01
三、讨论
首先，通过推行临床护理路径护理方式，有助于护理人员明确自己的工作职责与义务，使护理人员明白了安全防护及基础防护的方法及重要性，从而保证了优质护理要求得以全面落实。
其次，降低了优质护理服务的护理成本。临床护理路径作为一种质量效益型医疗护理模式，可以对医院的护理资源进行统筹安排和科学预算，从而有效地降低护理服务的成本，减少无效的护理支出。
然后护理人员通过严格按照临床护理路径要对患者进行健康教育，能够增长患者的健康知识掌握量。通过根据患者住院时间的安排制定健康教育顺序，能够提高健康教育的有效性，提高教育的效果。通过制作临床护理路径告知单，可以让患者享受知情的权利，让患者了解并接受预期的治疗目标，提高患者在护理过程的参与兴趣自我保护意识。通过临床护理路径的实施，将提高护患交流的机会，增加彼此的信任，降低护患纠纷的发生概率。
再次是通过临床护理路径的实施，可以视线护士对患者的全程陪护，做到护理的连续性与无缝连接，提高护理工作的满意度及工作效率。
最后通过临床护理路径可以优化医院内部护理资源的配制提高护理的效果与质量，降低医院医疗服务的管理成本。
在本次研究中，发现使用了临床护理路径护理的观察组患者在患者护理服务满意度、出院时间、住院时间等数据比较的效果方面都要优于对照组的常规护理方式，且P＜0.05，数据差异具有统计学含义。因此，在医院内部眼科护理工作的开展中，要积极的推广使用临床护理路径护理模式，提高医院护理质量及效果，让眼科患者得以早日康复出院。
参考文献：
[1]黄珺 健康教育临床路径在优质护理服务示范病房中的应用 齐鲁护理杂志 2013年02期
[2]谷训燕 临床护理路径在二级医院实施优质护理服务中的应用 中国医药指南 2015年07期
[3]钱思兰 李素珍 临床护理路径在优质护理服务中的应用及效果评价 护理研究 2013年34期
论文作者:曹芳敏
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/19
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