大理州大理大学第一附属医院胸心外科, 云南省，671000,
摘要：目的：探讨心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危害因素以及护理干预办法。方法：对本院从2010年1月到2016年1月心胸外科手术开展成功的1480例患者的临床资料进行回顾分析，其中有54例患者出现下肢深静脉血栓现象，将其作为观察组，其他病例作为对照组，针对两组患者的临床特征进行对比分析，对观察组患者实施护理干预工作，观察护理干预治疗后患者的临床表现，制定出相应的预防方法。结果：受下肢骨折、骨骼类相关疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病致卧床、静脉内留置管道、静脉内应用刺激性强的药物、糖尿病、高血压、长时间制动、肥胖等因素的影响心胸外科手术后下肢深静脉血栓现象，对观察组患者实施护理干预工作，有效控制患者病情。结论：引发心胸外科手术后下肢深静脉血栓形象的因素有很多，应对高危患者给予更多的关注与干预，通过护理干预缓解患者病症。
关键词：心胸外科手术；下肢深静脉血栓；临床护理；干预治疗
前言：
心胸外科疾病在治疗过程中主要以手术为主，然而在手术之后部分患者容易出现下肢深静脉血栓现象，严重危及到患者的生命健康。本文仅通过对本院的收治情况进行回顾分析，从中寻找引发心胸外科手术后下肢深静脉血栓形象的因素以及护理干预效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
对本院从2010年1月到2016年1月心胸外科手术开展成功的1480例患者的临床资料进行回顾分析，患者年龄在20-80岁之间，平均年龄（62.4±2.4）岁，对所有患者进行胸外科治疗，有54例患者出现下肢深静脉血栓现象，其中男性36例、女性18例，年龄在36-79岁之间，将其作为观察组；其他1424例作为对照组。对两组患者实施心电图、肝功能图、出凝血时间进行检查。
1.2研究方法
1480例患者的临床资料进行回顾分析，针对两组患者的慢性病、心电图等临床特征进行对比分析，了解连住患者基本资料与基础疾病，对患者术后危险因素进行合理预测。通过运用logiseic回归模型对心胸外科手术后下肢静脉血栓形成的危险因素进行分析，并对观察组患者实施护理干预工作，观察护理干预治疗后患者的临床表现，制定出相应的预防方法。
1.3统计学方法
将研究工作中所涉及到的各项资料准确无误的录入到SPSS20.00统计学软件中，建立数据文件库，运用logiseic回归模型对患者发病因素进行分析，从中筛选出具有统计学意义的变量。运用方差对两组数据进行对比分析，用t进行检验平均数，用x2检验组间率。
2.结果
通过对患者进本资料与基础疾病的相关因素进行分析，从中可以发现，患者年龄越高心胸外科手术后出现下肢深静脉血栓率越高，两组数据差异具有统计学意义，即P＜0.05；两组患者的性别比较没有显著差异，不存在统计学意义，即P＞0.05；存在糖尿病、高血压、慢性病等基础疾病的患者术后出现下肢深静脉血栓的机率较高，两组数据存在显著差异，即P＜0.05。具体情况如表1所示。
1480例患者中有54例患者出现下肢深静脉血栓现象，通过运用logiseic回归模型对单因素条件进行回顾分析，从中发现下肢骨折、骨骼类相关疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病致卧床、静脉内留置管道、静脉内应用刺激性强的药物、糖尿病、高血压、长时间制动、肥胖等因素均会导致心胸外科手术后下肢深静脉血栓现象，通过运用logiseic回归模型对多因素条件进行回顾分析，静脉内留置管道、静脉内应用刺激性强的药物、长时间制动属于独立性危险因素。
3.讨论
下肢深静脉血栓使心胸外科手术后出一种常见并发症，该症状凶险，严重危及到患者的生命健康，通过对本院心胸外科手术的临床治疗情况进行回顾分析，从中可以发现下肢骨折、骨骼类相关疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病致卧床、静脉内留置管道、静脉内应用刺激性强的药物、糖尿病、高血压、长时间制动、肥胖等因素是引发下肢深静脉血栓病症的主要因素。医护人员需要在开展心胸外科手术之前全面搜集患者的基本资料、基础病症，了解患者是否存在引发下肢深静脉血栓的因素，提高对患者治疗工作的重视，做好术前准备，规范术后工作，做好患者的术后护理工作，最大程度降低治疗过程中所存在的风险，针对心胸外科手术后出现下肢深静脉血栓病症的患者给予科学的临床处理工作，尽可能降低并发症对患者身体所造成的影响，保证患者的生命健康。
参考文献：
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论文作者:周淑维
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
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