（齐齐哈尔市五官医院；黑龙江齐齐哈尔161006）
[摘要]目的 探讨 对老年牙周炎患者进行护理干预在临床中的效果。方法 选取我院2014年4月～2015年4月收治的96例老年牙周炎患者，随机分成两组，观察组进行干预护理，对照组进行常规护理，观察并分析两种护理方式的效果。结果 护理后，观察组患者牙周炎相关指标改善情况较对照组更为明显且观察组的治疗总有效率显著高于对照组，各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预方法应用在老年牙周炎患者治疗中，能够显著改善患者的临床症状提高治疗效果，大幅度提升患者生活舒适度，值得临床推广应用。
[关键词] 老年牙周炎；护理干预；临床效果
牙周炎由牙齿致病菌引起的牙齿周围支持组织慢性病变的一种口腔疾病[1]。在中老年人中发病率较高。主要表现有：口臭、涮牙时出血、齿缝增大经常塞食物、牙龈和牙根分离形成牙周袋、牙周出现脓肿、牙齿松动甚至脱落。牙周炎会不同程度的影响患者进食从而降低患者生活质量。有研究指出[2]，护理干预对牙周炎有一定的疗效。本研究对老年牙周炎患者进行护理干预的应用价值进行探讨。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以本院2014年4月～2015年4月收治的96例老年牙周炎患者为研究对象，随机分成两组，每组48例。对照组中男25例，女23例，年龄（63～74）岁，平均年龄（68.5±1.1）岁；实验组中男24例，女24例，年龄（62～77）岁，平均年龄（69.5±1.3）岁。两组患者性别、年龄等资料对比无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理方式护理，主要从用药和饮食两个方面给予指导。观察组患者在此基础上进行干预护理，具体内容包括：健康教育。护理人员主动与患者交流，为患者讲解牙周炎的成因、危害等相关知识，引起患者对自身病情的重视口腔护理。指导患者学习正确的口腔护理方法及如何正确刷牙。饭后刷牙漱口并配合合适的工具剔除残留在齿间的食物残留等，且刷牙时间不得少于3min,以保证口腔洁净。引导患者形成良好的饮食和生活习惯，坚决杜绝吸烟，饮酒以及习惯性单侧咀嚼[3]等对牙周组织不利的不良习惯。心理护理。护理人员在与患者沟通中及时发现患者不良心理情绪，给予心理疏导，缓解患者心理压力和对病情的恐惧，使患者建立治疗的信心，从而积极配合治疗。如出现剧烈牙疼、牙龈出血等突发情况，及时给予对症治疗，防止病情恶化。
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1.3观察指标及疗效评价标准
观察并记录两组患者经过护理后牙周菌斑指数、牙龈沟出血指数、牙周附着丧失情况和牙周袋探诊深度等数据。疗效则可以分为显效、有效和无效。若患者经护理后，牙龈肿疼等症状完全消失，咀嚼功能完全恢复，牙周袋探诊深度等改善明显即可以判定为显效；若患者经护理后，牙龈肿疼等症状得到改善，咀嚼功能得到一定恢复，牙周袋探诊深度等有所改善即可以判定为有效；若护理前后症状无变化甚至恶化则判定为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（ ±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组临床效果比较
对照组显效22（45.83%），有效15（31.25%），无效11（22.92%），总有效率77.08%；观察组显效32（66.66%），有效14（29.17%），无效2（4.17%），总有效率95.83%。观察组治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 2组患者牙周炎相关指标改善情况比较
对照组菌斑指数（0.93±0.09）分，牙龈沟出血指数（3.60±0.31）分，牙周袋探诊深度（3.89±0.49）mm，附着丧失（4.86±0.61）mm；观察组菌斑指数（0.55±0.07）分，牙龈沟出血指数（1.40±0.24）分，牙周袋探诊深度（2.21±0.35）mm，附着丧失（2.99±0.18）mm.观察组的菌斑指数、牙龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及附着丧失均低于对照组，说明其有效性，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
牙周炎是牙齿周围的致病菌侵染牙龈，牙槽骨、牙周膜和牙骨质[4]，导致其病变的口腔疾病。若不能够得到及时有效的治疗，很可能导致牙齿缺失或病发伴有剧烈疼痛的牙髓炎，使患者咀嚼功能受损，危害患者健康。目前，牙周炎已经成为威胁口腔健康的“第一杀手[5]”。本研究对老年牙周炎患者应用护理干预进行了探讨，经护理干预患者的总有效率达95.83%显著高于77.08%的常规护理，并且牙周炎的相关指标都显著低于常规护理患者，说明干预护理能够大幅度改善牙周炎的各种症状，优于对照组，各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过对患者进行健康教育能够使患者了解牙周炎的基本症状和对身体的影响，引起患者对病情的重视；通过心理护理能够及时了解病人的情绪变化，给予适时的心理辅导，安抚病人情绪的同时，提高患者对治疗的信心，促使其主动配合治疗；通过口腔护理能够促使患者保持口腔洁净，从而养成良好的饮食习惯和卫生习惯，增强身体素质提高机体抵抗力；同时，一旦发现异常情况能够快速进行对症给药，减少患者痛苦。
总之，护理干预应用在老年牙周炎患者中，能够显著改善患者症状，大幅提升患者生活舒适度，值得临床应用。
参考文献
[1]夏苗苗.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(25):245-246.
[2]刘月红.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(7):1233-1234.
[3]陈淑;蒋春梅;马骏驰;管兆兰.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].口腔医学,2011,31(11):700-701.
[4]侯亚娟.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(104):273-274.
[5]赫林.临床护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响探讨[J].吉林医学,2015,36(2):398.
论文作者:刘玮娜, 朱楠, 傅瑶
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/7
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