普外科患者术后医院感染的危险因素分析论文_罗琴兰

罗琴兰

(新疆塔城市人民医院;新疆 834700)

【摘要】目的:研究探讨普外科患者术后医院感染的危险因素。方法:选择2018年1月至2019年1月本院患者150例进行研究讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨出现感染的原因。结果:所选择的150名患者,术后感染的有10名,发生率为6.67%,感染的因素主要有手术时间,卧床时间,基础性疾病等、年龄等。结论:对于普外科患者手术患者,要及时采取措施预防感染出现,减少术后感染率,提高患者的生活质量和预后康复情况,值得在今后的治疗中推广应用。

【关键词】普外科;术后;医院感染;危险因素;分析

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2019)02-0135-01

普外科是医院重要的一个组成部分,是治疗肠胃,肝脏,胰腺等疾病的重要场所,由于很多患者都是手术治疗,因此术后容易引起感染,是感染的高发地带,术后容易引起一系列的并发症,影响预后康复。其次普外科患者由于创伤较大,术后置入较多的引流管,降低了患者的免疫力,加上各种抗菌药物的使用,使得患者感染的风险增大。因此,采取有效的措施,分析引起感染的主要原因,及时采取措施应对,减少感染发生,增强预后康复,是现在临床上需要完成的重点课题之一。为此,本次研究选择2018年1月至2019年1月本院患者150例探讨,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2019年1月本院患者150例进行研究讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性131例,女性19例,年龄25~75岁。所有患者一般资料上没有比较明显差异(P>0.05),可以对比分析。

1.2纳入标准(1)所有患者的知情同意;(2)临床资料齐全;排除标准 :(1)沟通障碍患者;(2)有严重内科疾病的患者。

1.3方法 对所选择的150名患者的临床资料进行回顾性分析,根据医院感染的诊断标准,对所有患者胸腹水,分泌物等培养,根据培养结果在患者手术后的第四天至第十四天确定感染患者,对出现感染的因素进行观察和记录。

1.4统计学方法 用SPSS22.0统计资料;计量资料用(x±s),t检验;计数用(n,%),用X2检验;P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1患者术后感染的发生情况 所选择的150名患者,术后感染的有10名,发生率为6.67%,感染部位主要有切口感染,呼吸道感染,泌尿系统感染,腹腔感染等,具体见表1.

3讨论

普外科一般情况下需要手术治疗的患者较多,创伤大,术后感染的可能性较大,尤其是胃肠手术后,污染较大,加上各种引流管的放置,使得感染的风险较高,一旦出现术后感染,不但会降低患者的生活质量,还会导致患者恢复较慢,增加住院时间,给患者带来一定的经济压力,如果是较为严重的感染,有可能会威胁患者的身心健康和生命安全。因此,对导致患者感染的因素进行分析统计,及时找到解决措施,预防感染,对于患者的预后是极为重要的。本次研究结果显示, 所选择的150名患者,术后感染的有10名,发生率为6.67%,感染部位主要有切口感染,呼吸道感染,泌尿系统感染,腹腔感染等,感染的因素主要有手术时间,卧床时间,基础性疾病等、年龄等。

切口感染主要是因为普外科较多的肠胃手术,污染严重;泌尿系统感染则是由于呼吸机的使用,气管插管,导致患者呼吸道黏膜损伤,出现细菌感染;其次患者的年龄,基础疾病,住院时间等都会影响感染的发生率,六十岁以上的患者,大多患有基础疾病,出现感染的可能性较大,因为年龄较大的患者,身体各项技能开始下降,免疫力抵抗力降低,器官退化,对病菌的抵抗降低,感染率随之而增大;患者长时间卧床休息,手术时间长等也会增加感染的风险。手术时间也是导致感染的因素之一,手术时间增加,暴露增多,胃肠道手术污染严重,则增加了感染率;加上长时间气管插管,机械通气等措施,卧床时间长,感染的可能性也相对较大;医院本身细菌繁殖较快,病院局较多且较为集中,一旦住院时间增加,则也会增加感染的风险。因此,必须要及时采取措施减少感染出现,不但要提高医生的手术技能,还要对患者进行术前合理的评估,了解患者的身体情况,为其提高免疫力和抵抗力,从而让患者恢复更快,减少住院时间和卧床时间,让患者早日康复出院,减少感染的风险。

综上所述,对于普外科患者手术患者,要及时采取措施预防感染出现,减少术后感染率,提高患者的生活质量和预后康复情况,值得在今后的治疗中推广应用。

参考文献:

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论文作者:罗琴兰

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年2月2期

论文发表时间:2019/5/15

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