[摘要]目的:探究舒适护理应用在创伤骨科患者术后康复训练的影响。方法：从我院中选取2012年2月-2018年10月入院治疗的90例创伤骨科患者作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和实验组，两组各45名患者，对对照组采用术后常规护理，对实验组术后采用舒适护理，护理人员协助观察记录，对比创伤骨伤患者术后的康复训练情况。结果：实验组术后康复训练中重度疼痛2人，中度疼痛13人，轻度疼痛18人，无疼痛感12人。两组中重度疼痛感实验组为4%低于对照组的36%；实验组无疼痛感为27%高于对照组的2%。术后第15天，实验组（50.3±2.7）高于对照组（46.3±2.3）。术后第30天，实验组（64.8±1.2）也高于对照组（59.6±1.4）结论：舒适护理能够有效缓解创伤骨科患者术后康复训练的疼痛程度，且能够提高术后康复日常活动能力，为创伤骨科患者的康复提供了有力保障。
关键词：舒适护理；创伤骨科；术后康复
骨科患者不同于寻常患者，由意外事故造成的患者较多。与其他科室的患者相比，骨科患者的起病原因特征明显,因由外界环境因素造成比例较高，有着突发性特点，且骨科患者发病时、治疗期以及治疗后都存在不同程度的疼痛反应，疼痛时间长，疼痛程度剧烈[1]。患者情绪不稳定、心理落差较大。疼痛是骨科患者最常见也最明显的临床体现，疼痛反应是临床护理中不舒适度高的主要体现，且这种表现不易控制。给患者带来生理以及心理上的双重折磨。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院中选取2012年2月-2018年10月入院治疗的90例创伤骨科患者作为研究对象，随机分为两组，即对照组和实验组，两组各45名患者。其中实验组中，男性患者30例,女性患者15例,年龄18-62岁,平均年龄(47.5士4.3)岁；对照组中,男性患者25例,女性20例,年龄16-60岁,平均年龄(46.9士4.9)岁。两组患者都伴有术后疼痛等不舒适体现，两组具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式：实时观察并记录创伤骨科患者的病情变化、监测其生理及生命体征、心理意识状态，及时向相关医师反馈信息、汇报病情。其中一些特殊患者，例如老年和严重外伤病人，应主动协助其翻身、移动，帮助检查和清理受伤部位，保证患者时刻处于最舒适的体位，并根据患者病情变化，准备软枕、沙袋、棉气圈等物，用以协助固定患者受伤部位。 对创伤程度较严重导致无法正常活动许长时间卧床的病人。要注意密切观察，防止产生褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、关节僵直、肌肉萎缩等并发症。术后康复训练中，应指导患者多饮水，为患者准备营养丰富的含高钙、高蛋白、高VC的易消化食物，并时刻观察询问患者心理状态，对患者进行心理疏导和护理，定期对患者身体进行复查，逐渐进行恢复性锻炼[2]。
实验组采用舒适护理方式：创造舒适安静的恢复环境，对病房进行全方位的消毒处理，保持病房的干净整洁程度，温度调至最舒适程度，一般25°为宜；创造舒适的心理恢复环境，创伤骨科患者通常因为疼痛会产生焦躁、低落等情绪。护理人员该多与患者交流，引导其将不良情绪宣泄出来，使患者情绪时刻处于积极稳定的最佳恢复状态；护理人员引导患者
身心放松，在术后康复训练开始前，让患者深呼吸、闭目养神、舒缓紧张情绪，使肌肉和心理上都处于一个相对轻松的状态；缓解患者的疼痛感，骨伤患者在术后恢复训练时疼痛感是无法避免的，护理人员可播放轻音乐、与患者沟通，以此分散患者的注意力，缓解疼痛感；
患者康复训练时间应该避开休息和治疗时间，安排合适的康复训练，力度适中，循序渐进，可适当为其按摩，缓解肌肉的僵硬状态，使患者自身生理机制得到放松；为患者调整最舒适的体位，对于伤处有石膏等固定物的，将石膏边缘垫上柔软消毒后的棉球，保证患处及其周边的舒适感，时刻检查患者有无固定性疼痛感、患肢神经传导能力是否正常，血液循环是否正常，如有发凉发麻现象须及时处理[3]。
2.结果
2.1两组患者疼痛程度对照
实验组术后康复训练中重度疼痛2人，中度疼痛13人，轻度疼痛18人，无疼痛感12人。两组中重度疼痛感实验组为4%低于对照组的36%；实验组无疼痛感为27%高于对照组的2%。实验组和对照组比差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。
2.2两组患者康复训练活动能力对照
实验组和对照组术后活动能力对照见表2，术后第一天活动能力差异不大。术后第15天，实验组（50.3±2.7）高于对照组（46.3±2.3），且（P<0.05）差异有统计学意义。术后第30天，实验组（64.8±1.2）也高于对照组（59.6±1.4），（P<0.05）差异有统计学意义。
3.讨论
舒适护理简易来讲是建立在常规护理上的一种深化护理方式，在常规护理的基础上创造舒适的康复环境、舒适的治疗方案、舒适的姿势体位、舒适的生理体验、舒适的心理感受、调节患者的康复精神等等。从心理、生理、社会、人文等方面全面满足患者的康复需求。舒适护理应用于创伤骨科患者术后康复训练的重点在于缓解患者治疗中不的愉快，解决疏导其焦虑的心情,以患者身体和心理的双重健康为己任,将社会人文精神融汇于护理工作中,使患者身体和心理状况都处于最佳治疗状态和精神调整至良好的状态，使医师能够更好更全面的对患者进行观察和治疗，将患者早日康复做为护理工作的最终目标[4]。
舒适护理应用在创伤骨科患者术后康复训练中,提供了护理人员为患者服务的平台，提高了护理人员的积极性，也便于患者和护理人员更好的交流，及时将病情反馈给医生，得到更好的治疗，同时也体现了较高的护理责任意识,对创伤骨科患者术后实施舒适护理,能够提高患者治疗的信心，保持良好的心理生理状态，积极配合医生接受治疗。在术后康复训练过程中，也能自发的积极主动的参与到自我保健康复训练中来,不仅提高了医院的护理质量,也提高了医生的治疗质量，为术后康复提供了有力保障。综上所述,以常规护理为基础，以全方位的舒适护理为辅,根据不同创伤骨科患者的护理需求，采取合理的护理方案能有效的促进患者术后恢复速度。
参考文献：
[1]姚彩霞. 浅析舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J]. 中外医疗,2016,(36):148-150.
[2]冯楠. 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J]. 中国老年保健医学,2016,(05):100-101+103.
[3]吕彩虹. 心理护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,(83):255-256.
[4]刘丽娟. 骨科创伤患者的疼痛护理干预[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,(22):4463-4464.
论文作者:徐妖珍,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 骨科论文; 舒适论文; 创伤论文; 疼痛论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;