山东省潍坊市精神卫生中心 262400
【摘要】目的：对度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症患者的疗效进行对比分析。方法：选取2015年9月~2016年3月间我院收治的100例老年抑郁症患者，随机分为两组，每组各50例。一组采用度洛西汀进行治疗，一组采用米氮平进行治疗，均治疗八周，对两组患者的失眠症状以及躯体疼痛程度进行评价，并通过TESS（不良反应量表）对不良反应发生情况分析。结果：两组患者接受治疗后，临床症状均得到有效改善，但组间比较不存在明显差异（P＞0.05）；两组的TESS评分无明显差异（P＞0.05）；度洛西汀治疗组患者的躯体疼痛缓解程度要明显优于米氮平治疗组（P＜0.05），但米氮平治疗组的失眠症状缓解情况要明显优于度洛西汀治疗组（P＜0.05）。结论：度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症患者均能取得非常显著的治疗效果，但是度洛西汀在缓解患者躯体疼痛方面效果更优，而米氮平在缓解患者失眠症状方面效果更优。
【关键词】度洛西汀；米氮平；老年抑郁症；临床疗效
【abstract】 objective: duloxetine and mirtazapine treatment the curative effect of senile depression patients were analyzed. Methods: to choose between September 2015 to March 2016 of our hospital, 100 cases of senile depression patients were randomly divided into two groups, each 50 cases in each group. A set of treatment using duloxetine, one group was treated with mirtazapine and treatment for 8 weeks, the two groups of patients with insomnia and body to evaluate the degree of pain, and through TESS adverse reactions (scale) situation analysis for adverse reaction happened. Results: two groups of patients after treatment, the clinical symptoms were effectively improved, but was no obvious difference between groups (P > 0.05); Two groups of TESS rating of no significant difference (P > 0.05); Duloxetine treatment group patients body is obviously better than the degree of pain relief to mirtazapine treatment group (P < 0.05), but insomnia symptoms of mirtazapine treatment group significantly better than that of duloxetine treatment group (P < 0.05). Conclusion: duloxetine and mirtazapine treatment of senile depression patients is significant treatment effect can be obtained, but duloxetine in alleviating pain in body effect is better, and mirtazapine at ease insomnia symptoms in patients with better effect.
Key words: duloxetine; Mirtazapine. Geriatric depression; Clinical curative effect
【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-003-01
在治疗老年抑郁症患者时，缓解患者的躯体疼痛感与失眠症状是治疗的重点。本次研究选取我院收治的100例老年抑郁症患者，随机分为两组，分别采用度洛西汀和米氮平治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年9月~2016年3月间我院收治的100例老年抑郁症患者，其中男性患者66例，女性患者34例，年龄集中在61到87岁之间，平均年龄（71.4±3.1）岁；病程2~7个月不等，平均病程（3.4±0.7）个月。随机分为两组，每组各50例，一组采用度洛西汀进行治疗，一组采用米氮平进行治疗，两组在一般资料方面没有显著差异(P＞0.05)，存在可比性。
1.2 方法 患者接受治疗前全部使用安慰剂进行为期一周的清洗，第二周起分别采用米氮平与度洛西汀进行治疗。度洛西汀药物初始剂量为每天40mg，最多不得超过60mg，每天分两次口服。米氮平药物初始剂量为每天15mg，最多不得超过45mg，睡前口服。
1.3 评价标准 通过PSQI与VSA分别对两组患者的失眠症状与躯体疼痛程度进行评价，并通过TESS（不良反应量表）对不良反应发生情况分析。
1.4 统计学分析 本次研究数据均通过统计学软件SPSS12.0进行处理、分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床症状与TESS评分比较
两组患者接受八周治疗后，临床症状均得到有效改善，但组间比较无明显差异（P＞0.05）。度洛西汀治疗组的TESS评分是（2.04±0.69），米氮平治疗组的TESS评分是（2.03±0.71），两组组间比较无明显差异（P＞0.05）；
2.2 两组患者躯体疼痛与失眠症状改善情况比较
两组患者接受八周治疗后，躯体疼痛程度均有一定程度的改善，但度洛西汀治疗组患者的躯体疼痛缓解程度要明显优于米氮平治疗组（P＜0.05），详见下表。两组患者接受八周治疗后，失眠症状均得到一定程度的改善，但米氮平治疗组的失眠症状缓解情况要明显优于度洛西汀治疗组（P＜0.05）
3 讨论
本次研究主要对度洛西汀和米氮平药物改善老年抑郁症患者躯体疼痛与失眠症状的效果进行了研究，其中米氮平属于特异性5-HT能与NE能抗抑郁药物，在抗抑郁方面效果显著，而度洛西汀属于平衡高效的NE与5-HT双递质再摄取抑制剂，通过对神经功能的作用而发挥抗抑郁的效果。本次研究选取我院收治的100例老年抑郁症患者，随机分为度洛西汀治疗组与米氮平治疗组，两组患者接受八周治疗后，临床症状均得到有效改善，TESS评分无明显差异；度洛西汀治疗组患者的躯体疼痛缓解程度要明显优于米氮平治疗组，但米氮平治疗组的失眠症状缓解情况要明显优于度洛西汀治疗组。因此，度洛西汀和米氮平治疗老年抑郁症患者均能取得非常显著的治疗效果，但是度洛西汀在缓解患者躯体疼痛方面效果更优，而米氮平在缓解患者失眠症状方面效果更优。
参考文献：
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论文作者:田秀丽,吕丽娜
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 两组论文; 症状论文; 抑郁症论文; 躯体论文; 老年论文; 疼痛论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;