【关键词】颈动脉超声；健康体检；应用
在健康体检的过程中，颈动脉检查方式的应用，可以取得良好的成效，有利于对心血管风险进行评价，并形成良好的颈动脉斑块形成因素的筛查模式，可以形成一定的诊断价值。
1 健康体检中颈动脉超声检查重要性分析
对于健康体检而言，主要就是无症状人群的健康状况检查，属于医学检查与医疗服务的过程，可以正确评估慢性传染病或是其他因素，并提供正确的建议。专家在研究中发现，我国体检人群中，心血管异常的检出率在52%左右，所以，在健康体检的过程中，很多机构都开始采用颈动脉超声检查法，可以针对心血管病进行正确的筛查。但是，目前在检测方式与诊断标准方面尚未统一，经常出现表述混乱的现象，不能对数据进行共享，导致体检过程中的颈动脉超声检查结果缺乏可靠性，差异度较高。在研究中选取1000例健康体检人员进行颈部动脉粥样硬化病变的检查，发现颈部动脉的IMT数值最大为1.06毫米，平均值为0.67毫米，颈部动脉斑块的发生率为61%左右，男性的发病率比女性高。在颈动脉超声诊断的过程中，操作流程与测量取值经常会出现差异问题，部分体检机构尚未进行检查方式与相关规定的明确，导致检查结果受到质疑，不能保证治疗依据性。因此，在健康体检的过程中，对颈部动脉超声检查技术进行规范较为重要。
2 健康体检过程中颈动脉超声检查的应用技术规范
2.1 颈动脉超声诊断特点分析
通常情况下，可以将颈动脉划分成为总动脉阶段、分叉阶段、内外阶段。主要分布在头颈部位以及颜面部位，因此，在颈动脉超声检查的过程中，会从脑部、眼眶部位一直延伸到颈部下侧。通常情况下，健康体检工作中需要结合颈动脉超声检查特点与要求，进行血管壁、中膜以及相关外膜的检查，了解实际情况。
2.2 检查的具体目的
健康体检过程中采用颈动脉超声检查方式，主要为了对颈动脉IMT的具体厚度指标进行检查，了解是否存在硬化斑块组织，明确血管内径，以此明确是否出现了血管狭窄的问题。并且可以获取血流动力学的相关信息，对颈动脉病变进行客观的评估。
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2.3 接受检查人群的选择
选择高血压症状、管桩动脉粥样硬化类型心脏病症状、脑卒中症状以及糖尿病症状的人群。选择有吸烟史、体重过高、肥胖人群进行检查。选择心血管风险评估在中度以上的人群。选择中年以及老年人群体进行检查[1]。
2.4 选择仪器设备
通常情况下，在对仪器设备进行选择的过程中，可以采用彩色多普勒超声仪开展工作，将频率设定为5mhz左右，选择线阵探头开展工作。对于浅表性的器官超声检查而言，高频线阵探头的频率很高，但是穿透能力较低，颈动脉超声检查效果较低，因此，需要结合线阵探头的实际情况进行选择。对于接受检查的人群而言，颈部动脉的分叉位置很高，血管深度较大，肥胖亦或是颈部较短，可以选择凸阵探头将频率设定为3mhz左右，亦或是选择扇形的探头，频率为3mhz左右[2]。
2.5 检查方式与具体步骤
在实际检查的过程中，需要对方式与步骤进行合理的协调控制，以免影响健康体检工作效果。对于检查体位而言，可以选择仰卧位，对颈部进行充分的暴露，颈部后面可以垫软珍，并且后仰，使得颈部可以偏向检查仪器，以免头部的过度伸展出现肌肉紧张的现象，提升检查结果的准确性。对于检查步骤而言，在实际工作中需要结合具体情况对步骤进行规范与完善，以免影响工作效果。对于横切检查而言，需要先将探头设置在颈根部位，依次进行总动脉、内外动脉的检查，了解颈部的最高点，对血管走行进行合理的观察，全面分析血管壁IMT指标以及斑块指标。在检查期间，需要正确的进行内外动脉的鉴别。对于IMT的检查而言，需要在颈动脉分叉的近端1厘米位置进行后壁的放大测量，了解斑块规格。应进行斑块以及血流充盈度的测量处理，规避检查问题[3]。
3 讨论
在健康体检的过程中，颈动脉超声检查受到广泛关注与重视，只有科学合理的开展颈动脉超声检查工作，统一标准完成当前任务，才能及时发现颈动脉病变问题，因此，在健康体检的过程中，需要对颈动脉超声检查技术进行规范，了解适应证，并做好体检工作。
参考文献：
[1]肖渊茗,陈志恒,武留信, 等.颈动脉超声检查在健康体检人群中的应用[J].中华健康管理学杂志,2016(1):66-70.
[2]刘鼎力.颈动脉超声检查在健康体检人群中的应用[J].中国卫生产业,2017(7):158-159.
[3]邹芳俊.彩色多普勒超声检查颈动脉弹性在健康体检中的意义[J].养生保健指南,2017(44):234.
论文作者:郎朝容
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
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