【摘要】目的：分析研究血透患者的不良心理反应及护理办法。方法：随机抽取我院30例血透患者，对患者的不良心理进行分析，并采取相应的心理护理干预模式对患者的不良心理进行护理。结果：经过分析与护理后，患者的不良心理得到了明显的缓解，并且顺利的完成了血液透析。结论：对血透患者进行良好的心理护理干预，可获得良好的效果，具有较高的临床推广价值。
【关键词】血透；不良心理；心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）34-0256-02
临床中血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，是血液净化技术的一种。然而由于诸多患者缺少相应的医疗常识，因此当听闻自身需要进行血液透析时，将会产生较为严重的不良心理，进而使得医生无法顺利进行血透工作，将使患者承受额外病痛，因此需要增强患者关于血透的医学常识，最为重要的则是采取相应的心理护理措施对患者进行良好的护理，以此来缓解患者的不良心理[1]。现将血透患者的不良心理反应及护理办法进行如下分析报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院30例血透患者，男18例，女12例，年龄为37～49岁，平均年龄为（42.3±1.2）岁，血透次数为20～300次，平均血透次数为160次，血透总时间为3～114个月，平均血透时间为（58±11）个月。告知所有患者此次研究的目的与方法，并自愿签署知情同意书。对所有患者的一般资料录入至统计学软件中进行处理。
1.2 方法
当患者进行血透时，由于缺少相应的血透常识，因此将会产生较为严重的焦虑、恐惧偏执以及忧郁心理，因此护理人员需要采取有效的护理措施对患者进行护理，具体的措施如下：
（1）环境护理：当患者入院后，护理人员需要为患者创造良好的住院环境，例如为患者安装相应的防护措施，确保室内拥有良好的环境，以此来缓解患者的心理压力。
（2）健康教育：当患者入院后，护理人员需要为患者讲解相应的血透常识，并向患者讲明相应的血透方法与事后注意事项，例如合理的控制饮食与用药等，以此来使患者做好充分的心理准备，同时为患者讲解相应的成功案例并发放相应的健康小册子，打消患者的恐惧心理。
（3）生活护理：当患者进行血透后，需要为患者制定严格的生活方案，包括饮食护理与注意事项护理等，例如患者可多食用纯淀粉食品，以此来增加身体热量，并且需要严格控制盐分与水分的摄入；同时还需要向患者讲解如何预防不良反应的发生，进而提升血透效果，降低不良反应的发生率。
（4）增强护理人员的护理素质与能力。作为患者的生命线，只有确保学报得到有效的保护，延长患者内瘘的使用寿命，才能确保患者的生命得以维护，也只有如此才能建立起良好的医患关系，避免医患矛盾的发生。
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（5）将收费制度与项目进行公开。医院应将收费制度对所有的患者进行公开，医师患者能够明确，同时在患者出院时护理人员需要将费用清单交于患者，使患者能够明晰更像费用的产生，进而进一步减轻患者的负担。
1.3 观察指标
患者的临床护理效果与血透结果。
1.4 统计学处理
本次研究的所有数据将被录入至EXCEL中，采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料应用平均值±标准差(x-±s)表示，组间比较行t检验，计数资料采用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明本研究具有统计学意义
2.结果
所有患者的临床护理效果与血透结果：经过相应的护理措施后，患者的不良心理得到了明显缓解，并且所有的患者都顺利完成了血液透析工作。
3.讨论
血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的[2]。由于患者缺少相应的医学知识，对于血透通常产生恐惧的心理，加之患者的病情较重，患病时间较长，因此其心理将会产生较为严重的不良心理[3]。除此之外，之所以会产生严重的不为，其主要原因还包括如下方面：（1）诸多患者的家庭条件一般，而血透需要较高非同，因无力负担高昂的医疗费用而产生较为严重的心理负担，加之患者渴望健康，因而产生一种“可望不可即”的心理。（2）由于肾脏具有较强的代偿能力，当患者感觉不适前来就诊时，既有可能被确诊为尿毒症，将会使患者产生严重的恐惧心理，对生活失去信心[4]。（3）青壮年需要承担家庭的生活负担，因此较难抽出时间对老年患者进行照顾，因此将会使患者产生严重的忧郁心理。正是基于上述不良心理现象的存在，使得患者产生严重的心理扭曲，并且无法有效的接受血透，进而无法获得良好的治疗效果。为此护理人员需要采取一种合理有效的措施对患者进行护理，不仅需要从生活方面对患者提供仔细的照顾，同时更需要加强患者的医疗常识，以此来打消患者的不良心理，并且需要为患者制定严格的饮食与用药方案，告知患者相应的注意事项，使患者能够获得良好的预后质量，降低不良反应的发生率，进而减轻家庭生活负担。在本组研究中，患者经过相应的护理后，其不良心理得到了有效的缓解，并且顺利的配合医生完成了血透工作，获得了良好的治疗效果，此结果与沈梦[5]等人的研究成果相同。
综上所述，我院认为采取有效的护理措施能够缓解患者的不良心理情绪，降低不良反应的发生，同时能够确保血透工作的顺利完成，更能够为临床医师提供可靠的信息，可作为未来一段时间内缓解血透患者不良心理的首选方式。由于本次样本容量有限，因此关于对血透患者采取护理措施所产生的深远影响需要进一步观察。
【参考文献】
[1]贺意琴，谷达兰.针对性护理模式在疏导维持性血液透析患者不良心理状态中的效果研究[J].河北医药，2013，35(8):1259-1260.
[2]周蜀梅，罗灿，吕洪玉.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J].中外医疗，2017，36(9):153-155.
[3]罗冬平.血液透析护理中应用心理护理的影响[J].中国保健营养月刊，2013，23(8):1971-1972.
[4]曹秀梅，李大雨.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J].山西医药杂志，2013，42(14):842-843.
[5]沈梦.血透患者的心理反应及护理[J].中外医学研究，2012，10(3):116-116.
论文作者:肖雅
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/18
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