家庭中心式护理对脑瘫患儿家长生存质量的影响论文_魏红霞

(平凉市庄浪县水洛街道社区卫生服务中心 甘肃平凉 744699)

【摘要】目的:探讨家庭中心式护理对脑瘫患儿家长生存质量的影响。方法:抽取脑瘫患儿100例以及患儿家长作为本次研究的对象,通过回顾分析法,随机分为研究组50例和对照组50例,对照组给予传统方法护理,研究组给予家庭中心式护理干预,对比两组患儿家长掌握康复方法的程度、护理满意率、PALCI评分等。结果:研究组家长对护理的满意率为98.54%,明显比对照组的80.54%高,两组数据对比差异明显(P<0.05);其中研究组患儿家长掌握康复方法的程度明显比对照组高,而患儿的PALCI评分明显比对照组低,数据对比差异明显(P<0.05)。结论:对脑瘫患儿护理中采用家庭中心式护理干预,疗效明显,值得推广使用。

【关键词】家庭中心式护理;脑瘫患儿;生存质量

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)29-0176-01

1.资料和方法

1.1 一般资料

抽取脑瘫患儿100例以及患儿家长作为本次研究的对象,通过回顾分析法,随机分为研究组50例和对照组50例,对照组男患儿25例,女患儿25例,最小年龄为1.1岁,最大年龄为4.2岁,平均为(2.8±0.16)岁,病程时间1~12个月,平均病程为(6.5±1.08)个月;研究组男患儿30例,女患儿20例,最小年龄为1.4岁,最大年龄为5.0岁,平均为(3.0±0.23)岁,病程时间2~16个月,平均病程为(7.3±1.32)个月;两组患儿年龄、性别等基本资料没有太大的差别,P>0.05,可相互比较。

1.2 方法

两组患儿均接受针灸、按摩、理疗、神经营养药物等综合康复治疗,在此基础上,对照组给予传统方法护理,主要包括用药指导、健康宣教以及饮食指导等干预;研究组在对照组的基础上给予家庭中心式护理干预,具体如下:(1)康复医师、责任护士等首先应对家长进行康复教育,其中主要内容包括:向家长介绍科主任、护士长、主管医师等,随后再介绍病区的设施、环境、相关制度等[1]。(2)对患儿家长的心理疏导。对患儿家长的健康教育接受能力进行评估,随后对患儿家长进行心理疏导,其中主要包括:护理人员向患儿家长讲解脑瘫的致病原因、防止与康复的有关知识,还可向其分享脑瘫患儿治疗成功的经验和案例,增强患儿家长对疾病的认知,加强治疗的信心;护理人员在理疗中需保持热情真诚的态度,通过交流与患儿家长之间建立足够的信任,仔细观察其情绪上的变化,及时消除其不良情绪,耐心倾听其诉说,并给予一定的安慰和关心,鼓励其积极面对;指导患儿家长建立良好的社会与家庭关系,有利于给予其物质与精神方面的支持,使其保持积极乐观的心态。(3)家长参与患儿的康复训练。首先,向家长示范正确抱姿、坐姿、卧姿,使患儿家长掌握简易康复训练的方法,参与患儿的康复训练中。康复训练主要包括对患儿的头部训练、翻身训练、坐位训练、站立训练、行走训练、语言训练等[2]。

1.3 评价标准

对比两组家长对家庭掌握康复方法的程度、护理满意率、PALCI评分等。采用PALCI评价法对患儿的日常生活动作、姿势位置、移动能力、语言能力等进行评分,分数越高表示患儿病情月严重。其中家长对家庭掌握康复方法的程度评分越高,掌握程度越高。

1.4 统计学分析

两组数据均采用SPSS 16.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的满意率比较

研究组家长对护理的满意率为98.54%(45/50),明显比对照组的80.54%(44/50)高,两组数据对比差异明显(P<0.05)。

2.2 两组患者的康复方法掌握程度与PALCI 评分比较

研究组家长对家庭康复方法掌握程度明显比对照组高,而患儿的PALCI评分明显比对照组低,数据对比差异明显(P<0.05)。

3.讨论

在国内,小儿脑瘫疾病发病率在0.2%左右,主要表现是姿势异常与中枢性的运动障碍,导致患儿身心健康受到严重威胁,同时为患儿家属带来了沉重的负担。据调查显示导致脑瘫的关键因素在于:早产、窒息、低出生体重、多胎以及产妇年龄偏高等等,因妊娠早期患儿移行障碍与神经元增值,致使其脑组织发生变异;且足月的患儿亦会因脑损伤而导致脑瘫,但其情况较复杂,原因在于患儿出生后缺血或缺氧造成脑神经受损。目前,临床中对脑瘫患儿多采用家庭中心式护理干预,对患儿家属进行心理培训,使家属正确掌握对患儿康复训练的技巧,正确指导患儿日常活动与吞咽行为。本研究表明,研究组家长对护理的满意率为98.54%,明显比对照组的80.54%高,两组数据对比差异明显(P<0.05);其中研究组患儿家长对掌握康复方法的程度明显比对照组高,而患儿的PALCI评分明显比对照组低,数据对比差异明显(P<0.05)。综上所述,对脑瘫患儿护理中采用家庭中心式护理干预,疗效明显,值得推广使用。

【参考文献】

[1]尹力平.以家庭为中心的护理对哮喘患儿疗效及家长满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,15(11):98-99.

[2]焦守凤.脑瘫患者家属生存质量及所获社会支持现状的调查及相关因素分析[J].实用医药杂志,2016,04(07):344-346.

论文作者:魏红霞

论文发表刊物:《心理医生》2016年29期

论文发表时间:2017/1/10

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