中南大学湘雅医院 湖南长沙 414000
【摘 要】目的：分析针对整形美容门诊受术者实施整形护理的方法及效果。方法：选择 2015年1月至2017年2月在我院整形美容门诊进行手术的569例患者作为研究对象，随机分组，就常规护理（对照组，n=284）与加强综合性整形护理（观察组，n=285）效果进行对比。结果：两组患者在护理干预前，心理状况SAS、SDS评分无明显差异（P>0.05），护理干预后，评分均有程度不等降低，但观察组降低幅度较对照组更为明显，组间比较具统计学差异（P<0.05）。观察组受术者整形满意度为99.6%，对照组为83.1%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。结论：对整形美容门诊受术者实施综合整形护理可减少受术者的负性情绪，提高护理满意度，降低医疗风险，有效缓解医患关系。
【关键词】整形美容门诊；整形护理；效果观察
随着整形美容行业的兴起，整形美容为爱美者审美需求的满足提供了有效途径，但随之而产生的术中、术后诸多并发症却让大多数爱美者望而却步。在整形美容手术过程中受术者的心理、情绪状况会对手术顺利进行和术后恢复产生重要影响，因此针对受术者在术前、术中、术后实施整形护理非常必要［1］。本次研究选取相关病例，就开展整形美容手术时，加强综合护理方案的实施效果展开探讨，分析如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择 2015年1月至2017年2月在我院整形美容门诊进行手术的569例患者作为研究对象，随机分组，观察组285例，男124例，女161例，年龄19-57岁，平均（28.2±4.6）岁。其中重睑成形术120例，隆鼻术95例，脂肪抽吸术18例，面部瘢痕切除术50例，下眼袋切除术2例。对照组284例，男120例，女164例，年龄18-56岁，平均（28.5±5.1）岁。其中重睑成形术119例，隆鼻术93例，脂肪抽吸术19例，面部瘢痕切除术51例，下眼袋切除术2例。两组对本次实验均知情同意，组间基线资料可比（P>0.05）。
1.2方法 对照组行常规护理，观察组重视综合护理干预的实施，具体步骤如下。
1.2.1 术前接诊预约 门诊医生就患者情况进行诊断之后对患者情况进行记录并开具手术通知证明，主要负责护士为患者展示各个主刀医师的情况，帮助患者选择适合患者的主刀医生。主要负责护士与主刀医生取得联系，将手术通知证明和患者相关资料递交给意向主刀医生，并预约好面谈时间和手术时间。
1.2.2 术前准备 术前准备包括两个方面的内容，分别为与患者签订手术知情同意书和针对患者情况对其进行心理疏导。在手术进行之前，主刀医生首先要详细收集患者的基本信息，准确把握患者的整形意向，其次向患者详细说明手术的方法、流程、术后效果、可能的风险和应对措施，根据患者的意向，推荐适合患者的手术方式，结合患者意见，进行相关调整［2］。对术后可能产生的并发症和解决方法进行阐述，保证消费者做到全面了解，做好充分的生理和心理准备，理智整容。
1.2.3 硬件设施配备 为患者营造了轻松温馨的手术环境。术前等候区内设有会谈室，大堂主要分为两个区域，阅读区和服务区。阅读区放置着许多杂志、报纸、美容书籍和美容知识册，供患者翻阅；服务区设有冷热饮用水接取处、餐饮预定处和清洗池。周围摆放着许多绿色植物，并通过音乐设备播放着舒缓的音乐。患者可以进行交谈、阅读、听音乐、吃饭等多种活动。术前更衣室的布置尽量按照“家”的标准进行布置。东西齐全，布置合理，有独立的衣架、镜子、梳妆台、头绳等，温度适宜。受术者更换衣服之后由主要负责护士带到手术间。
1.2.4 术中安抚 通过细节观察了解患者的心理状况，对于内心紧张的受术者给予鼓励的微笑，用舒缓的音乐、温柔的语气、舒适的语调等受术者内心感到安定，确保其以良好的状态进行手术［3］。手术进行过程中时刻关注受术者的情况，营造良好的手术氛围，使得受术者内心处于平静状态，顺利通过手术。
1.2.5 术后追踪 术后追踪包括两个部分，一部分是术后的指导，另一部分是术后的电话询问。在经验基础之上，我院将各种手术术后需要注意的地方总结制定成册，在手术结束之后会分发给受术者。主要负责护士和主刀医生也会就术后恢复过程中会遇到的正常情况、非正常情况，术后伤口如何护理，换药的频率、方法，如何包扎、何时去掉包扎，拆线的时间，术后恢复过程中的饮食、作息等内容进行讲解，并给受术者留下联系方式，以便受术者遇到问题能够及时询问相关工作人员。在术后第二天，第四天，第六天，第二周，第四周进行电话回访，详细了解受术者术后状况，如产生明显的不适，要求受术者及时到医院进行处理，以防产生不可控制的后果。询问受术者是否正确处理伤口，是否按时换药，是否按照规定进行入食，监督受术者做好术后维护。
1.3 评判标准
（1）心理状况：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对干预前后两组心理状况评估。SDS：轻度抑郁53-62分，中度63-72分，重度>72分；SAS：轻度50-59分，中度60-70分，重度>70分；（2）整形满意度：采用医院自制问卷评定，总分100分，>80分为满意。
1.4 统计学分析
文中涉及数据均输入spss13.0，组间计量数据采用（x±s）表示，行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05差异具统计学意义。
2结果
2.1心理状况
两组患者在护理干预前，心理状况SAS、SDS评分无明显差异（P>0.05），护理干预后，评分均有程度不等降低，但观察组降低幅度较对照组更为明显，组间比较具统计学差异（P<0.05）。见表1。
2.2 整形满意度 观察组受术者整形护理满意度为99.6%，对照组为83.1%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
在护理服务中，在受术者入院之时，相关工作人员积极了解患者基本信息，协助患者选择适合的主刀医生。其次，进一步了解患者的心理意愿、价值期望，主动与患者就手术方式、潜在风险进行交流，并针对患者术前的不良情绪进行疏导［4-5］。再次，术中时刻关注受术者的身心感受，为受术者营造轻松、安静的手术氛围，缓解安定受术者的情绪。最后，术后进行专业指导，详细告知受术者关于伤口恢复和日常饮食的注意事项。本次研究结果显示，观察组在干预后心理状况改善优于对照组，整形满意度高于对照组。
综上，对整形美容门诊受术者实施综合整形护理可减少受术者的负性情绪，提高护理满意度，降低医疗风险，有效缓解医患关系。
参考文献：
[1]周红琼.人文关怀在整形科护理中的应用效果分析[J].当代护士，2017（3）：173-174.
[2]邵慧君，陈丽梅.优质护理服务在整形美容外科手术室中的应用探讨[J]. 护理实论 2016：155-156
[3]钟斐斐.整形美容手术室护理管理的实践与体会[J].中医药管理杂，2016，24（8）：158-159.
[4]秦亚飞.整形美容手术室护理风险影响因素分析与防范对策[J].中医药管理杂，2016，24（10）：63-64.
[5]邱汉红.整形美容手术患者的心理分析及护理[J].解放军预防医学杂志，2016，34（4）：123.
论文作者:李蓉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/14
标签：患者论文; 术后论文; 手术论文; 整形美容论文; 心理论文; 门诊论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第6期论文;