（广西桂林市解放军181医院）
摘要：目的 综合分析小儿急性喉炎的相关护理措施及护理体会。方法 选取在我院（在2014年12月-2016年10月）收治的100例急性喉炎患儿，按照数字随机表法随机分为实验组（50例，应用细节护理方法）与对照组（50例，应用一般护理方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患儿的平均住院时间和医患纠纷发生率。结果 实验组患儿平均住院时间显著短于对照组患儿（P<0.05），实验组医患纠纷发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 采取细节护理方法能够显著缩短急性喉炎患儿的平均住院时间、降低医患纠纷发生率。
关键词：急性喉炎；护理措施；体会
小儿的咽喉部的气道阻力显著大于成年人，发生喉梗阻会伴有吸气性困难等临床表现[1]。急性喉炎的发病特点主要体现在：（1）起病急，能够在10分钟之内迅速发展；（2）病情严重时会导致窒息死亡的情况出现。基于此，对患儿的细节护理显得非常重要。笔者将根据相关工作经验，综合分析小儿急性喉炎的相关护理措施及护理体会。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入标准：（1）知情下参与本次研究者；（2）均由发热、呼吸困难和声嘶等临床症状者。排除标准：（1）中途退出本次实验研究者；（2）合并严重心肾功能不全者。实验组中有40例男患儿、10例女患儿；平均年龄为（2.77±0.36）岁，平均发病至就诊时间为（15.19±1.14）h；疾病类型：35例I度喉梗阻、14例II度喉梗阻、1例III度喉梗阻。对照组中有38例男患儿、12例女患儿；平均年龄为（2.81±0.32）岁，平均发病至就诊时间为（15.22±1.16）年；疾病类型：38例I度喉梗阻、10例II度喉梗阻、2例III度喉梗阻。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组应用一般护理方法，如对病房内的室内温度和湿度加以控制，保持环境的干净与整洁；限制探视人员，减少患儿的哭闹；对于体温较高的患儿提供物理降温处理；对气管切开进行护理，在护理过程中要固定好套管，根据吸痰指征进行相应的吸痰处理，每日还需要更换敷料来确保无菌操作。
1.2.2实验组
实验组应用细节护理方法，具体表现如下：
（1）心理护理。心理护理应该贯穿治疗始终，患儿由于会出现呼吸困难等临床表现，所以会引起患儿家长的担忧。此时，护理人员要积极地且细致地和患儿家长沟通，积极疏导患儿家长能够保持冷静，一旦出现异常反应时需要立即报告给医护人员。护理人员还应该向患儿家属详细解释与急性喉炎相关的知识，从而方便减轻其心理负担，让患儿家属能够充分信任医护工作者，最终减少医患纠纷发生率。
（2）生活细致护理。护理人员要尽最大努力减少患儿的哭闹行为，避免出现缺氧情况，使用亲切用于，体贴患儿，护理动作保持高度轻柔，消除患儿的不安情绪。一旦患儿出现极大烦躁不安情况时，可以考虑使用镇静药物，但是要避免使用抑制呼吸药物；与此同时，做好口腔护理，对各种使用仪器和医疗器械设备等进行及时的消毒处理，降低感染发生率。
（3）饮食细节护理。由于患儿的咽喉部出现疼痛状况，所以很不愿意摄取食物。护理人员要向患儿以及患儿家属亲切说明摄取食物的重要性，选择富含营养且极易消化的流质食物来给患儿补充足够的水分，禁食粗硬食物。由于患儿摄取食物过程中容易呛到，所以要避免过饱，少食多餐。对于呼吸困难者，可以先等到患儿呼吸平稳之后再摄取食物。
（4）预防护理。加强患儿的体质，多多进行户外活动，多去郊外呼吸新鲜空气，在感冒流行期就需要尽量减少出门时间；注意天气的变化，及时增减衣物，与此同时保持合适的室内温度和室外温度，在睡眠时要注意避免受凉，生活作息保持规律。
1.3观察指标
分析两组患儿的平均住院时间和医患纠纷发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（ ±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患儿平均住院时间显著短于对照组患儿（P<0.05），实验组医患纠纷发生率显著低于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组患儿的平均住院时间和医患纠纷发生率分析
3.讨论
急性喉炎是呼吸道疾病中最为常见的一种，小儿发病率比较高，具有起病急和病情严重等特点[2]。一旦未及时治疗势必会给患儿带来严重的影响，在治疗过程中应用积极有效的护理方法能够显著缩短患儿的住院时间且降低医患纠纷发生率[3]。在护理急性喉炎患儿的过程中，对诸多细节进行相应护理能够赢得患儿的好感和信任感，护理人员要掌握好基础的护理技能，产儿迅速且娴熟地操作每一项，避免增加患儿的痛苦。细节护理在实施过程中具有一定的难度，但是能够充分体现出以患者为中心的基本原则，发现护理过程中的各个小细节能够及时判断出病情的进展，与此同时给护理提供正确的方向。
参考文献
[1]马桂云.小儿急性喉炎护理措施及体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（34）：364.
[2]习樱花，张宏乐.小儿急性喉炎的临床护理措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，11（33）：158-158.
[3]贾艳.157例小儿急性喉炎伴梗阻的急救与临床护理体会[J].中外医疗，2011，30（35）：165.
论文作者:阳玉凤
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患儿论文; 喉炎论文; 实验组论文; 发生率论文; 小儿论文; 平均论文; 方法论文; 《航空军医》2017年第15期论文;